Summit-ul Senatului privind sănătatea mintală #MentalHealthReform & A Patchwork of Care

Este timpul reformei sănătății mintale în Statele Unite. Și la Summitul Senatului asupra sănătății mintale, o întâlnire bipartidă organizată de senatorii Bill Cassidy (R-LA) și Chris Murphy (D-CT), am aflat exact ce propulsează nevoia de acțiune.

Acest lucru este important în SUA - cu adevărat important - la egalitate cu eforturile de paritate care au făcut titluri în urmă cu ani în urmă. (Paritatea era legislația necesară pentru a se asigura că companiile de asigurări au încetat discriminarea împotriva bolilor mintale, lucru pe care îl făcuseră regulat încă din anii 1990).

„Nu este sfârșitul ... [dar] este un mare pas următor”, a spus senatorul Cassidy, vorbind la Summit-ul cu privire la ultima revizuire a proiectului de lege.

Legea privind reforma sănătății mintale din 2016

Spre deosebire de un proiect de lege separat al Camerei care încerca să câștige tracțiune (HR 2646), versiunea Senatului nu are dispoziții controversate sau încercări de refacere (sau extindere semnificativă) a birocrației federale. Pur și simplu extinde banii furnizați statelor pentru tratamentul bolilor mintale și a problemelor de sănătate mintală și remediază unele probleme de lungă durată în modul în care îngrijirea sănătății mintale este definită și poate fi tratată.

„Ne-am concentrat pe trei aspecte specifice: lipsa resurselor, lipsa coordonării, lipsa concentrării asupra stigmatizării continue”, a spus senatorul Murphy. Punctele culminante ale proiectului de lege al Senatului sunt:

• Intenționează să îmbunătățească coordonarea între agențiile federale și departamentele care oferă servicii pentru persoanele cu boli mintale și va îmbunătăți responsabilitatea și evaluarea programelor de sănătate mintală.
• Va contribui la asigurarea faptului că dolarii federali susțin statele în furnizarea de asistență medicală de calitate pentru persoanele care suferă de boli mintale prin actualizarea subvențiilor bloc acordate statelor.
• Se asigură că oamenii încorporează cele mai actualizate abordări pentru tratarea bolilor mintale și impune ca conducerea agenției să includă profesioniști din domeniul sănătății mintale care au experiență clinică practică.
• Crește accesul la îngrijirea persoanelor, inclusiv a veteranilor, persoanelor fără adăpost, femeilor și copiilor. De asemenea, ajută la îmbunătățirea instruirii pentru cei care au grijă de cei cu boli mintale. Promovează o mai bună aplicare a legilor existente privind paritatea în domeniul sănătății mintale.
• Continuă să ajute efortul de a muta oamenii din închisori și închisori în programe adecvate de tratament pentru sănătatea mintală.

Cea mai recentă majorare a facturii, de asemenea:

• Ajută la îmbunătățirea programelor de sănătate mintală care vizează copii și adolescenți.
• Reautorizează banii pentru resurse de sinucidere.
• Combate dependența de opioide și epidemia în creștere a opioidelor.
• Oferă bani pentru a ajuta la combaterea bolilor mintale din campusurile universitare.

„Ceea ce avem este un consens destul de bun în abordarea crizei de sănătate mintală”, a spus senatorul Lamar Alexander, care contribuie la promovarea proiectului de lege prin procesul legislativ uneori torturat al Senatului.

Tratamentul sănătății mintale astăzi: un patch-uri de îngrijire

Senatoarea Patty Murray (D-WA) a povestit despre o prietenă care a comparat îngrijirile medicale pe care le-a primit în timpul sarcinii cu îngrijirile pe care le-a primit în timp ce solicita un tratament de sănătate mintală.

„[A fost pur și simplu surprinsă] de diferența dintre îngrijirile coordonate pe care le-a primit pentru sarcină și pachetul de îngrijire disjunct în sistemul de sănătate mintală”. a spus senatorul Murray. „Criza de sănătate mintală din această țară este o provocare pe care nu ne putem permite să o ignorăm”.

„Avem nevoie de o mai bună coordonare, o mai bună planificare a descărcării de gestiune și o legătură mai strânsă între familii și furnizori”, a menționat ea.

Cercetare și prețul inacțiunii

O prezentare făcută de directorul Institutului Global de Sănătate Harvard, Dr. Ashish Jha, a remarcat că ajungem să cheltuim mult mai mult în costurile Medicare atunci când ignorăm impactul bolilor mintale asupra sănătății fizice și a bolilor.

Rezultatul acestei prezentări a fost că:

• Cheltuielile în Medicare sunt foarte concentrate.
• Problemele de sănătate mintală sunt deosebit de frecvente în grupurile de pacienți „cu costuri ridicate”.
• Există trei probleme complexe, legate între ele: cât de mult din cheltuieli este direct legat de sănătatea mintală; afectează problemele de sănătate mintală cheltuielile pentru alte boli; cât rămân problemele de sănătate mintală sub-diagnosticate.
• Ignorarea problemelor de sănătate mintală este extrem de costisitoare pentru noi.

"Dacă nu abordăm sănătatea mintală într-un mod cuprinzător, plătim mai mult", notează dr. Ben Miller, care a fost și el în grup.

Care este punctul de intrare pentru tratamentul de sănătate mintală? Se pare că este îngrijire primară. Într-un studiu, 49% dintre pacienți își văd doar medicul de îngrijire primară pentru o afecțiune de sănătate mintală, în timp ce 18% nu au văzut pe nimeni.

Dr. Peter Jacoby, șef de medicină de urgență într-un spital din Connecticut, a avut una dintre cele mai deschise statistici ale zilei: „21 din 32 de paturi în cabinetul meu de urgență chiar acum în Waterbury, CT sunt preluate de pacienți psihiatrici. [… Și] cinci dintre ei sunt copii sau adolescenți. ”

La finalul summitului, NAMI, Sandy Hook Promise, Fundația Americană pentru Prevenirea Suicidului și Coaliția Tulburărilor Alimentare au prezentat 200.000 de semnături în sprijinul acestei legislații.

Iată că sperăm la trecerea sa finală. Psych Central susține Legea de reformă a sănătății mintale din 2016 (S. 2680), deoarece este un pas inteligent, atent, incremental.