Examinări și teste pentru spondilolisteză

Este greu de spus dacă ai spondilolisteză, deoarece este posibil să nu ai simptome sau dureri copleșitoare - majoritatea oamenilor nu. Spondilolisteza este de obicei descoperită atunci când sunteți testat pentru altceva, iar medicul observă vertebra alunecată pe o radiografie.

Pentru confirmarea suplimentară a spondilolistezei, poate fi necesar să aveți o scanare CT. Sursa foto: 123RF.com.

Razele X sunt cel mai bun mod de a diagnostica spondilolisteza. În timpul radiografiei, probabil că veți sta cu fața în lateral - așa că medicul poate obține o vedere laterală (care arată cel mai clar alunecarea). Privind radiografia laterală de mai jos, puteți vedea că una dintre vertebre a alunecat de pe coloana vertebrală. Săgeata indică spondilolisteza.

Săgeata indică spondilolisteza
Sursa foto: SpineUniverse.com.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda o radiografie oblică. Oblic înseamnă că radiografia este luată într-un unghi din spate, o vedere care va ajuta medicul să vadă lamina, articulațiile fațetelor și pars interarticularis.

Pentru a vedea dacă spondilolisteza dvs. este instabilă și în mișcare, medicul poate efectua mișcări de flexie și extensie din lateral. Acestea se mai numesc și vederi de îndoire laterale. O radiografie de flexie este luată cu tine îndoindu-te înainte; o radiografie de extensie este luată cu tine îndoindu-te înapoi.

Pentru confirmarea suplimentară a spondilolistezei, poate fi necesar să aveți o scanare CT.

Dacă vertebra alunecată apasă pe nervi, medicul poate comanda o mielogramă. În acest test, veți avea un colorant special injectat în zona din jurul nervilor - nervii dvs. sunt într-un sac, astfel încât colorantul va intra în sacul respectiv. (Înainte de a se întâmpla acest lucru, zona va fi numerotată.) Apoi veți avea o radiografie sau o scanare CT. Imaginea va oferi o imagine anatomică detaliată a coloanei vertebrale, în special a oaselor, care va ajuta medicul dumneavoastră să identifice orice anomalii.

O parte din vizita dvs. la medic va include examene fizice și neurologice. În cadrul examenului fizic, medicul vă va observa postura, intervalul de mișcare (cât de bine și cât de departe puteți deplasa anumite articulații) și starea fizică, notând orice mișcare care vă provoacă durere. Medicul dumneavoastră vă va simți coloana vertebrală, va nota curbura și alinierea acesteia și va simți pentru spasme musculare. Spondilolisteza vă poate determina să mergeți anormal, astfel încât este posibil ca medicul să fie nevoit să vă supravegheze.

În timpul examenului neurologic, specialistul dvs. pe coloana vertebrală îți va testa reflexele, forța musculară, alte modificări ale nervilor și răspândirea durerii (adică - durerea ta călătorește din spate și în alte părți ale corpului tău?). Examenele fizice și neurologice vor oferi medicului o imagine bună despre modul în care vertebra alunecată îți afectează corpul și viața.

Gradele de alunecare

Folosind radiografia laterală (laterală), medicul dumneavoastră va evalua spondilolisteza. El sau ea vor folosi scala I de gradul V până la gradul V care descrie cât de departe a alunecat vertebra.

• Gradul I este o reducere mai mică de 25%.
• Gradul II este de 25% până la 49%.
• Gradul III este de 50% până la 74%.
• Gradul IV este o reducere de 75% la 99%.
• Gradul V este pentru o vertebră care a căzut de pe vertebra de sub ea. (Acesta este un caz extrem de spondilolisteză care are un nume propriu: spondiloptoză.)