Ce trebuie să știe părinții despre medicamentele pentru ADHD

„Schimbă personalitatea copiilor.”

Acestea sunt doar câteva dintre numeroasele mituri despre tratarea tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) cu medicamente. Și aceste concepții greșite lasă, fără îndoială, părinții confuzați și copleșiți de cele mai bune modalități de a trata tulburarea copilului lor.

„Medicamentele nu sunt un remediu, dar pot fi de mare ajutor”, potrivit Mark Bertin, MD, pediatru comportamental de dezvoltare certificat de autoritate și autor alSoluția ADHD pentru familie.

După cum scrie în cartea sa, „Ceea ce medicamentele ADHD oferă cu adevărat copiilor este o abilitate care le lipsește, pe care majoritatea colegilor o au deja - abilitatea de a se autoregla”. Mai exact, medicamentele pot ameliora simptome cum ar fi concentrarea slabă, distractivitatea, impulsivitatea și reactivitatea emoțională, potrivit dr. Bertin.

Stimulanții, de exemplu, stimulează o parte subactivă a creierului să devină mai receptivi, astfel încât copiii să se poată auto-monitoriza, a spus el. „Lupii frontali subactivi perturbă mai multe căi de dezvoltare în creier și pot limita orice aspect al învățării, de la abilitățile de joc până la citire până la legarea unui pantof”, scrie Bertin în cartea sa.

Medicamentele, cu toate acestea, permit funcționarea tipică pentru perioade lungi de timp, iar abilitățile persistă chiar și după ce medicamentele nu mai sunt utilizate, scrie el. Acestea vă pot ajuta să vă angajați suficient de bine pentru a învăța să citiți sau să preluați fapte matematice sau poate chiar să negociați anumite situații sociale într-un mod nou, chiar dacă simptomele ADHD se întorc în timpul liber al medicamentelor, a spus Bertin.

Mai jos, Bertin a împărtășit idei și sfaturi pentru părinții care iau în considerare medicația pentru tratarea ADHD a copilului lor.

1. Echilibrați beneficiile cu riscurile.

Bertin a subliniat importanța echilibrării beneficiilor tratamentului ADHD cu efectele secundare potențiale ale medicamentelor și ADHD netratat.

ADHD are o bază neurologică, a spus el. În Soluția ADHD pentru familie, Bertin descrie trăirea cu ADHD ca „o luptă continuă cu creierul”. El explică în continuare: „Este posibil să fie nevoie de niveluri extenuante de efort pentru a depăși distractivitatea, uitarea și urmărirea tuturor detaliilor vieții”.

ADHD netratat poate duce la diverse consecințe negative. Copiii cu ADHD prezintă un risc mai mare de a rămâne în urmă la școală, de leziuni fizice și de relații tensionate cu părinții și colegii lor, potrivit Bertin. Copiii mai mari prezintă un risc mai mare de abuz de droguri, băutură timpurie și comportament sexual.

2. Luați în considerare gravitatea situației.

Bertin a sugerat că părinții se întreabă „Cât de acută este situația?” De exemplu, „La copiii mai mari, alegerea unui pas următor pentru tratament poate depinde de modul în care se descurcă. „Dacă nu este o criză, puteți alege să luați o abordare pas cu pas.” Părinții pot începe cu intervenții educaționale și planuri comportamentale înainte de a lua în considerare medicația, a spus el, în timp ce rămân conștienți de această posibilitate. „Apoi, verificați-vă cu copiii dvs. la fiecare câteva luni pentru a vă asigura că prosperă.”

3. Înțelegeți că găsirea medicamentelor potrivite este un proces.

Din păcate, medicii nu știu cine va răspunde la ce medicament. De aceea, găsirea medicamentelor potrivite pentru copilul dvs. necesită unele încercări și erori - și răbdare din partea dvs.

Pentru unii copii, primul medicament funcționează bine. Dar este mai frecvent ca medicii să schimbe dozele sau medicamentele până când le găsesc pe cele mai bune. De fapt, cele mai bune răspunsuri în cercetare sunt adesea din comparații săptămânale ale diferitelor medicamente și doze, a spus Bertin.

Așadar, dacă copilul dumneavoastră are efecte secundare sau arată doar o ușoară îmbunătățire cu un singur stimulent, nu vă opriți aici. Următorul medicament (sau doză) ar putea funcționa mai bine - și fără efectele secundare, a spus el.

Stimulanții intră în vigoare în ziua în care sunt luați, astfel încât să puteți spune imediat dacă medicamentul este util sau are efecte secundare. Cu alte cuvinte, așa cum a spus Bertin, „ceea ce vedeți este ceea ce obțineți.” 1 Singura excepție este că unele efecte secundare ușoare se disipează într-un timp scurt, a spus Bertin.

„Este mai bine să așteptați câteva zile până la o săptămână înainte de a schimba medicamentele pentru a obține cea mai clară viziune posibilă a ceea ce se întâmplă pentru un copil”, a spus el. Cu toate acestea, dacă există efecte secundare semnificative sau „dacă copilul dumneavoastră nu [acționează] ca ei înșiși, treceți mai repede la următorul medicament”, a spus Bertin.

De exemplu, conformarea de tip zombie nu este un obiectiv de tratament, a spus el; este un posibil efect secundar care necesită fie o ajustare a dozei, fie un nou medicament. „Scopul este ca cineva să se simtă într-un mod mai constant în ceea ce privește cel mai bun sine al său atunci când vine vorba de simptomele ADHD, sperăm fără efecte secundare deloc”, a spus el.

Pe scurt, „Dacă nu îți place ceea ce vezi, [copilul tău nu] trebuie să ia medicamentele”.

4. Înregistrați simptomele și efectele secundare ale copilului dumneavoastră.

Scrierea simptomelor copilului dumneavoastră și a oricăror efecte secundare vă ajută să le monitorizați progresul, să identificați tiparele și să vă ofere informații valoroase pentru a vă aduce la următoarea întâlnire cu medicul.

De exemplu, împărțiți o bucată de hârtie în două coloane, cu o coloană pentru simptomele care se îmbunătățesc și a doua coloană pentru efectele secundare, a spus Bertin. "Dacă observați beneficii, orice efecte secundare care apar de-a lungul timpului nu vor fi neapărat prezente cu o alegere diferită de medicamente", a spus el. Această scară detaliată poate ajuta, de asemenea, părinții să urmărească comportamentul copilului lor.

5. Găsiți un medic care vă va monitoriza atent copilul.

Găsirea medicamentelor potrivite pentru copilul dumneavoastră necesită o reglare fină atentă și continuă. Deci, este important să lucrați cu un medic care vă va monitoriza îndeaproape copilul. De asemenea, medicul dumneavoastră ar trebui să aibă o înțelegere aprofundată a ADHD și a diferitelor opțiuni de tratament, a spus Bertin

6. Acordați atenție calendarului.

Stimulanții sunt mai eficienți în decurs de 30 până la 90 de minute după ce au fost luați, a spus Bertin. Efectele lor se disipează în decurs de patru până la 12 ore. Pentru a beneficia la maximum de medicamente, cel mai bine este să programați temele și alte sarcini provocatoare în aceste timpuri, a spus el.

7. Adăugați alte intervenții.

Deși medicamentele îmbunătățesc unele simptome ale ADHD, nu ajută la funcționarea executivă, a spus Bertin. De asemenea, este obișnuit ca copiii cu ADHD să se lupte cu alte tulburări, cum ar fi anxietatea și dizabilitățile de învățare, pe care aceste medicamente nu le ajută în mod direct, a spus el.

Este important să aveți un plan de tratament cuprinzător, cum ar fi terapia comportamentală și diverse intervenții educaționale, împreună cu un accent pe obiceiuri sănătoase, cum ar fi să dormiți suficient, să vă exercitați și să mâncați alimente nutritive.

8. Dacă simptomele nu se îmbunătățesc, obțineți o a doua opinie.

Undeva între 1 din 5 și 1 din 10 copii cu ADHD nu răspund bine la niciun medicament, a spus Bertin. Un alt lucru de luat în considerare atunci când medicamentele nu au succes este reevaluarea diagnosticului ADHD în sine. Părinții ar putea dori să vadă un specialist - sau un alt specialist - pentru a confirma că copilul lor are cu adevărat ADHD, a spus el.

De asemenea, Bertin i-a încurajat pe părinți să evite gândirea în termeni de a fi pro sau împotriva medicamentelor. În schimb, el a sugerat să cântărească importanța evitării medicamentelor ori de câte ori este posibil cu tratarea unei tulburări care are o bază neurologică și un efect profund asupra vieții copiilor.

Lecturi suplimentare

CHADD are informații valoroase despre medicamente, inclusiv un ghid de medicamente pentru părinți.

Note de subsol:

1. Alte medicamente, inclusiv Strattera și Intuniv, durează mai mult pentru a arăta beneficii. [↩]
2. Acest articol în ADDitude revista oferă sfaturi privind minimizarea efectelor secundare. Dr. Larry Silver, care a scris piesa, scrie: „Nimeni ar trebui să suporte efectele secundare ale medicamentelor pentru ADHD. De multe ori, o simplă ajustare a modului în care este utilizat un medicament este tot ce trebuie pentru a remedia problema. ” [↩]
3. Organizația nonprofit CHADD, Copii și adulți cu deficit de atenție / tulburare de hiperactivitate, are informații bune despre găsirea resurselor și a profesioniștilor. [↩]

Acest articol prezintă linkuri afiliate către Amazon.com, unde se plătește un mic comision către Psych Central dacă se achiziționează o carte. Vă mulțumim pentru sprijinul acordat Psych Central!