Diferenți factori responsabili de debut, persistența bipolară în tinerețe
„Se știe puțin despre factorii care influențează persistența exprimării sub prag a psihopatologiei bipolare”, explică Marieke Wichers (Universitatea Maastricht, Olanda) și echipa.
Ei adaugă: „Insight-urile asupra cauzelor persistenței ar facilita identificarea subiecților cu risc într-un stadiu incipient al dezvoltării psihopatologiei și ar face posibilă intervenția timpurie”.
Prin urmare, cercetătorii au evaluat datele din studiul etapelor de dezvoltare timpurie a psihopatologiei (EDSP) pe 705 de tineri din München, Germania, care aveau vârsta cuprinsă între 14-17 ani la momentul inițial.
Participanții au fost intervievați la momentul inițial și la intervale regulate pe o perioadă medie de urmărire de 8,3 ani, folosind Interviul de diagnosticare internațională din München-Composite (DIA-X / M-CIDI), o versiune actualizată a versiunii 1.2 a CIDI a Organizației Mondiale a Sănătății.
Simptomele de dispoziție au fost evaluate utilizând 28 de itemi ai secțiunii de depresie și distimie DIA-X / M-CIDI și 11 itemi ai secțiunii de manie DIA-X / M-CIDI.
În total, 46 de participanți au prezentat simptome de manie la momentul inițial și de urmărire, iar dintre participanții fără simptome de manie la momentul inițial, 79 au dezvoltat astfel de simptome în urma monitorizării.
Analiza a arătat că apariția simptomelor de manie în urma monitorizării a fost semnificativ asociată cu consumul de canabis (utilizarea medicamentului de cel puțin cinci ori), la un raport de cote (OR) 4,26 și căutarea de noutate, la un OR de 3,47.
Cu toate acestea, niciunul dintre factorii de risc evaluați, inclusiv antecedentele familiale de (hipo) manie, tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) și experiența traumei, nu au fost semnificativ asociate cu persistența simptomelor maniei. Căutarea de noutate a prezis doar simptome de manie tranzitorie.
În ceea ce privește simptomele depresiei, 107 participanți au prezentat astfel de simptome la momentul inițial și de urmărire, iar dintre cei fără simptome de depresie la momentul inițial 82 au dezvoltat astfel de simptome în urma monitorizării.
Debutul simptomelor depresiei a fost asociat cu antecedente familiale de depresie, în timp ce persistența acestor simptome a fost asociată cu ADHD și evitarea daunelor. De remarcat, un istoric familial de depresie și traume a prezis un curs tranzitoriu al acestor simptome.
Wichers și echipa încheie în jurnal Acta Psychiatrica Scandinavica: „Diferiti factori de risc pot opera in timpul debutului si persistentei maniei subprag si depresiei.
Asocierile diferențiale găsite pentru dimensiunile maniei și depresiei sugerează mecanisme subiacente parțial diferite.
Sursa: Medwire
