Abuzul de substanțe al părinților poate spori riscul copiilor de tulburări medicale și comportamentale

Un nou raport constată că copiii ai căror părinți sau îngrijitori utilizează în mod abuziv alcoolul sau au o problemă de abuz de substanțe se confruntă cu un risc crescut de probleme medicale și comportamentale.

Studiul solicită pediatrii să ia un rol activ în evaluarea riscului unui copil și să sprijine familia pentru a obține ajutorul de care au nevoie.

Experții au știut că copiii ai căror părinți sau îngrijitori utilizează în mod abuziv alcoolul sau utilizează, produc sau distribuie droguri se confruntă cu un risc crescut de probleme medicale și comportamentale.

În noul raport clinic al experților de la Centrul Medical Beth Israel (BIDMC) și Spitalul de Copii din Boston, autorii studiului consideră că medicii pediatri sunt într-o poziție unică de a evalua riscul și de a interveni pentru a proteja copiii.

Raportul este disponibil online și va apărea în ediția tipărită aPediatrie, revista Asociației Americane de Pediatrie.

„Utilizarea abuzivă a alcoolului și consumul de substanțe sunt extrem de frecvente în această țară, iar consumul de substanțe al părinților sau al îngrijitorilor le poate afecta capacitatea de a acorda prioritate constantă nevoilor fizice și emoționale de bază ale copiilor lor și de a oferi un mediu sigur și îngrijitor”, a spus co-autorul Vincent C Smith, MD, MPH

„Deoarece acești copii sunt expuși riscului de a suferi vătămări fizice sau emoționale, medicii pediatri trebuie să știe cum să evalueze riscul unui copil și să sprijine familia pentru a obține ajutorul de care au nevoie.”

Se estimează că unul din cinci copii din SUA crește într-o casă în care cineva utilizează abuziv alcoolul sau are o tulburare de consum de substanțe, scriu autorii.

Fie din efectele toxice ale expunerii la aceste substanțe sau din neglijarea nevoilor lor de bază de către părinți sau îngrijitori care se luptă cu tulburări de consum de substanțe, copiii din aceste gospodării suferă în mod obișnuit întârzieri în dezvoltare și educație.

De asemenea, aceștia prezintă un risc mai mare de sănătate mintală și probleme comportamentale mai târziu în viață. În plus, sunt mai predispuși decât colegii lor să aibă ei înșiși tulburări de consum de substanțe mai târziu în viață.

În raportul lor, Smith și co-autorul Celeste R. Wilson, MD, director medical al Programului de protecție a copilului la Spitalul de Copii din Boston și profesor asistent de pediatrie la Harvard Medical School, analizează semnele clinice ale expunerii fetale la alcool, canabis, stimulente și opioide.

Medicii pediatri trebuie să caute din ce în ce mai mult semne de sindrom de abstinență neonatală (NAS), iritabilitate, rigiditate musculară, diaree - chiar convulsii - care pot rezulta din expunerea prenatală la opioide.

Cercetări recente indică faptul că 22.000 de bebeluși americani au fost diagnosticați în 2012 cu NAS, scriu autorii, adăugând că mai mult de un sfert dintre femeile însărcinate li s-au prescris analgezice opioide în timpul sarcinii, potrivit unui studiu separat.

Studiile au constatat că copiii ai căror părinți consumă droguri și abuzează de alcool sunt de trei ori mai susceptibili de a fi abuzați fizic, sexual sau emoțional și de patru ori mai probabil să fie neglijați decât colegii lor. În consecință, autorii îndeamnă toți pediatrii să includă întrebări despre consumul de substanțe al îngrijitorilor ca parte a evaluării de rutină a familiei.

Unele semne de avertizare ale abuzului și neglijenței includ: leziuni și vânătăi frecvente, în special în grupuri sau în modele care ar putea indica contactul cu o mână, centură sau alt instrument; copii care sunt retrași, înfricoșați sau tresări la mișcări bruște; o lipsă de îngrijire dentară sau imunizare; sau îmbrăcăminte necorespunzătoare, murdară sau necorespunzătoare.

Deoarece medicii pediatri sunt furnizorii de servicii medicale cu cea mai mare probabilitate de a întâlni familii cu copii mici care ar putea fi afectați de consumul de substanțe, aceștia au posibilitatea de a ajuta la întreruperea ciclurilor multigenerationale de abuz, scriu autorii.

„Prin informarea cu privire la efectele consumului de droguri părintești asupra copiilor, aceștia pot interveni atunci când este necesar.”

Autorii furnizează exemple de scripturi pentru a ajuta clinicienii să înceapă o conversație potențial incomodă, menționând că cercetările sugerează că părinții care au un test pozitiv pentru consumul de substanțe sunt deschise pediatrilor care le prezintă opțiuni de urmărire, cum ar fi programele de tratament comunitar.

În urma acestor conversații, îngrijitorii care nu optează pentru tratament pot obține în continuare o reducere a prejudiciului prin scăderea sau modificarea consumului de substanțe, chiar dacă nu se abțin complet, au remarcat Smith și Wilson.

„Pediatrii care identifică problemele legate de consumul de substanțe într-o familie nu sunt așteptați să rezolve, să gestioneze sau să trateze aceste probleme; mai degrabă, ei pot colabora cu alți profesioniști pentru a oferi familiilor acces la resurse ”, scriu Smith și Wilson.

Prin screening, medicii pediatri au posibilitatea de a face o diferență semnificativă în viața întregii familii afectate de consumul de substanțe.

Sursa: Centrul Medical Beth Israel Deaconess / EurekAlert