Cum pot să-mi ajut pe celălalt semnificativ?

De la un tânăr din SUA: SO-ul meu este bipolar, cu tendințe puternice de sinucidere și anxietate extremă. Am plecat 4 zile și în acel timp ea a lăsat plimbarea în dulap pentru mâncare - de două ori. De asemenea, a aruncat în aer când tipul de întreținere a apărut pentru a verifica detectorul de fum fără avertisment. În fiecare seară târziu, indiferent dacă sunt acasă sau plecat, există o conversație de cel puțin o oră în care începe să detalieze, în detaliu grafic și cu o voce maniacală cum vrea să se sinucidă, în timp ce o vorbesc și schimb subiectele până când obosește suficient pentru dormi. A fost așa de minimum jumătate de an și se înrăutățește.

Are PTSD legată de terapia internată datorită unei experiențe cu adevărat oribile când era mai tânără. În ciuda acestui fapt, în timpul finalei, ea aproape s-a angajat - am discutat-o, pentru că nu ar fi absolvit și nu avea nicio modalitate de a face viabilă refacerea semestrului.

De la absolvire, ea merge la terapie o dată la două săptămâni și a considerat ambulatoriu intensiv, dar nu s-a întâmplat. Anterior am încercat să-i dau sfaturi și i-am amintit să-și ia medicamentele - într-adevăr fără niciun fel de căldură și numai pentru că uită. Mi-a spus, fără ambiguitate, să mă dau jos. Ne-am luptat, am concluzionat că nu am mai întrebat niciodată.

În acest moment chiar nu știu ce ar trebui să fac. Ar trebui să îi las autonomie deplină - făcând exact ceea ce îmi cere, ceea ce este practic să vorbești cu ea când se simte prost și nici măcar să nu întrebe cu adevărat despre ce altceva încearcă să facă. Sau ar trebui să o împing spre terapie internată mai puternic? Nu știu unde ar trebui să trasez linia - cel mai oficial sfat este să raporteze întotdeauna tendințele suicidare, dar ea a trăit cu ei toată viața și are un motiv real pentru a nu intra în spital. De asemenea, respect cu tărie dreptul unei persoane la propriul corp în toate cazurile.

Dar nu știu dacă nu ating problema, pentru că o face furioasă, sunt doar eu laș, sau dacă este corect obiectivul de făcut. În general, foarte speriat, copleșit și puțin pierdut. O iubesc, dar viața nu poate continua așa cum este și mă îngrozește că acolo unde ne aflăm acum este ceva „normal” ciudat.

Răspuns de Dr. Marie Hartwell-Walker pe 11-08-2019

A.

Nu, nu poți continua să gestionezi această situație dureroasă. Nici prietena ta nu poate. Boala ei a devenit cea mai importantă „persoană” din relația voastră. Sunt sigur că aceasta nu a fost intenția ei. Dar este mai implicată în boala ei decât este cu tine. Destul de neintenționat și cu cele mai bune intenții, ați sprijinit-o să fie bolnavă, fiind la fel de speriată ca și ea. A vorbi cu ea în detaliu despre dorința ei de a se sinucide nu ne ajută pe niciunul dintre voi.

O sesiune de terapie la fiecare două săptămâni nu este în mod clar suficientă pentru acest nivel de suferință. Bănuiesc că terapeutul ei nu înțelege intensitatea simptomelor iubitei tale sau ar fi crescut frecvența sesiunilor cu mult timp în urmă.

Cea mai bună sugestie a mea este să vă alăturați ei în sesiunile sale de terapie pentru o vreme - sau cel puțin pentru o parte din sesiunile sale de terapie. Dacă participați chiar la o parte a sesiunilor, dvs. și terapeutul vă puteți concentra pe a vă scoate din lucrarea de criză și a reveni la a fi un sprijin iubitor. În mod ideal, veți schimba situația, astfel încât să faceți parteneriat cu partea prietenei dvs. care vrea să fie bine în loc de partea ei care se teme de schimbare. Terapeutul vă poate ajuta prietena să își schimbe nevoia de intervenție în caz de criză către cineva care este instruit să o gestioneze. Terapeutul ei, nu tu, ar trebui să evalueze nevoia ei de a rămâne internată.

Prietena ta nu vrea să te piardă. Folosirea ta pentru sesiuni de criză zilnice nu este modalitatea de a te „păstra”. Cred și sper că dacă ești clar și iubitor insistând să participi la a o ajuta să se vindece într-un mod util, lucrând împreună în terapie, ea va continua. Dacă nu, sunați cu siguranță la echipa locală de servicii de urgență pentru a vă ajuta atunci când vorbește despre sinucidere.

Vă doresc bine.

Dr. Marie