Mânia intensă poate provoca un atac de cord

Atât de furios că ai putea exploda? Dacă da, conștientizați durerile toracice care se pot dezvolta în următoarele câteva ore.

Noi cercetări descoperă că riscul de infarct este de 8,5 ori mai mare în cele două ore care urmează unui episod acut de furie decât în ​​timpul tiparelor de „frecvență obișnuită” de furie.

Anchetatorii au conceput un studiu bine controlat în care blocajul coronarian acut a fost confirmat angiografic la pacienții spitalizați pentru atac de cord suspectat. O autoevaluare a supărării a arătat o stare crescută statistic semnificativă de furie sau anxietate care precede infarctul miocardic (MI, infarct).

Un raport al studiului este publicat în jurnal European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care.

Cercetarea pare să confirme ceea ce a fost sugerat în studiile anterioare și prin experiența anecdotică că furia poate acționa ca un factor declanșator al IM. Ca atare, autorii studiului consideră că observatorii ar trebui „să ia în considerare strategii pentru a proteja persoanele cu cel mai mare risc în perioadele de furie acută”.

Studiul a fost o investigație a pacienților suspectați de MI și admiși pentru angioplastie primară la Spitalul Royal North Shore din Sydney, Australia, între 2006 și 2012. Din 687 de pacienți evaluați inițial, 313 au fost confirmați cu flux de sânge coronarian ocluzat prin angiografie și au fost înrolați în studiu.

Furia, la fel de evidentă pe parcursul celor 48 de ore premergătoare apariției simptomelor, a fost autoevaluată prin chestionar în conformitate cu o scară de șapte puncte, cu una definită ca „calmă” și șapte ca „înfuriată, scăpată de sub control, aruncând obiecte, rănind pe tine, sau pe alții ”.

În scopuri de studiu, pragul furiei acute a fost definit de nivelul cinci - „foarte supărat, tensionat, poate pumnii strânși, gata să explodeze”.

Analiza răspunsurilor a arătat că șapte din cele 313 de cazuri confirmate de MI (2,2 la sută) au atins furia de cel puțin nivelul cinci în decurs de două ore premergătoare apariției simptomelor.

În plus, un participant a atins nivelul de furie cinci în decurs de patru ore de la MI, iar nivelul de furie patru („moderat supărat, așa că s-a arătat că apare în vocea ta”) a fost raportat de doi participanți în decurs de două ore de MI și de trei participanți în patru ore.

Pe baza frecvenței obișnuite pentru supărare a subiecților, riscul relativ de apariție a simptomelor IM apărute în decurs de două ore de la atingerea nivelului de furie cinci sau mai mare a fost calculat ca 8,5 (95% IC 4.1-17.6), un nivel de risc de opt ori mai mare decât cea asociată cu nivelurile normale.

Asocierile statistice cu niveluri mai mici de furie sau furia care au apărut peste două ore înainte de apariția simptomelor nu au atins semnificația statistică. Cu toate acestea, nivelurile ridicate de anxietate (mai mare decât percentila 90 pe o scară de anxietate validată) au fost asociate cu un risc crescut de 9,5 ori de declanșare a MI în cele două ore după episodul de anxietate în comparație cu nivelurile de anxietate din ziua precedentă.

Cercetătorii cred că descoperirile coincid cu o „acceptare crescută a rolului factorilor psihologici, atât acuti, cât și cronici, în apariția IM acut, moarte subită cardiacă și accident vascular cerebral” și „sunt în concordanță cu rapoartele anterioare din alte populații”.

Spre deosebire de majoritatea celorlalte studii, totuși, acest studiu a confirmat prin angiografie că subiecții au suferit într-adevăr un IM. Ca atare, cercetarea „adaugă la micul, dar în creștere, corpul de dovezi care leagă declanșatoarele emoționale acute de apariția IM”.

Printre evenimentele despre care sa raportat că au determinat MI-ul declanșat de furie al subiecților s-au numărat certuri cu membrii familiei, certuri cu ceilalți, mânie la locul de muncă și furie provocatoare.

Alte studii au găsit argumente cu membrii familiei și conflicte la locul de muncă cei mai frecvenți contribuitori.

În comentarea relevanței de zi cu zi a rezultatelor, Dr. Thomas Buckley, lector superior și cercetător de la Universitatea din Sydney și Spitalul Royal North Shore, Sydney, a spus: „În timp ce riscul absolut ca orice episod de furie să declanșeze un atac de cord este scăzut, datele noastre demonstrează că pericolul este real și este încă acolo. ”

El a explicat că riscul crescut de IM după furie sau anxietate intensă este „cel mai probabil rezultatul creșterii ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, strângerea vaselor de sânge și coagularea crescută, toate asociate cu declanșarea atacurilor de cord”.

Buckley a sugerat că tendința unei persoane de a se enerva sau de a exprima anxietate crescută trebuie evaluată atunci când gestionează o persoană cu boli de inimă sau previne bolile de inimă la altele.

"Ar trebui să fie o parte a ajutării indivizilor să se îngrijească de ei înșiși", a spus el.

„Abordările potențiale preventive pot fi antrenamentul de reducere a stresului pentru a limita răspunsurile furiei și anxietății sau evitarea activităților care, de obicei, determină astfel de reacții intense. Și pentru cei cu risc foarte mare, s-ar putea lua în considerare tratamentul cu medicamente de protecție în momentul sau chiar înainte de un episod, o strategie pe care am arătat-o ​​fezabilă în alte studii.

„Persoanele ar trebui, de asemenea, să lucreze pentru a reduce alți factori de risc, cum ar fi hipertensiunea sau fumatul, pentru a evita o ocluzie”.

Sursa: Societatea Europeană de Cardiologie