Modificări în modul în care medicamentele ADHD sunt prescrise la University & College
Colegiile și universitatea își reduc implicarea în ADHD, în principal din cauza abuzului de medicamente psihiatrice - stimulente precum Ritalin - prescrise pentru tratarea tulburării. Studenților - indiferent dacă simțesc simptomele sau au de fapt - li se prescrie un medicament pentru tratamentul ADHD (uneori de la diferiți furnizori din diferite state), apoi vând câteva pastile (sau toate) pe lateral. Profit!
Acum universitățile devin înțelepte cu privire la natura epidemică a problemei, deoarece unele studii au sugerat că până la o treime dintre studenții universitari iau în mod ilicit stimulente ADHD.
Acest lucru ar putea ajuta la reducerea problemei abuzului, dar va face și mai dificil pentru persoanele cu ADHD efectiv să primească tratament?
Răspunsul scurt este, da, desigur. Elevii cu un diagnostic preexistent de deficit de atenție sau tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție vor putea de multe ori să-și completeze prescripțiile în timp ce sunt la școală. Universitatea pur și simplu nu mai vrea să facă diagnosticarea ADHD.
M-am întrebat multă vreme de înțelepciunea universităților care intră în domeniul ADHD în primul rând. Centrele de consiliere universitare renunță, în general, la tratamentul pe termen lung al bolilor mentale grave. Așadar, nu mi-a fost niciodată clar de ce se simțeau confortabil prescriind medicamente pentru ADHD.
New York Times constată - într-o analiză bine scrisă a acestei probleme de către Alan Schwarz - că schimbările sunt cuprinzătoare în campusurile din toată țara:
Lisa Beach a suportat două luni de teste și documente înainte ca biroul de sănătate al studenților de la colegiul ei să aprobe un diagnostic de tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. Apoi, pentru a obține o rețetă pentru Vyvanse, un tratament standard pentru A.D.H.D., ea a trebuit să semneze un contract formal - promițând să se supună testelor de droguri, să vadă un profesionist în sănătate mintală în fiecare lună și să nu împartă pastilele. [...]
Universitatea din Alabama și Colegiul Marist, la fel ca statul Fresno, solicită studenților să semneze contracte prin care promit să nu folosească greșit pastilele sau să le împartă cu colegii de clasă. Unele școli, citând rigoarea necesară pentru a face un A.D.H.D. diagnosticul, interzice medicilor lor să facă unul (George Mason) sau să prescrie stimulente (William & Mary) și, în schimb, să trimită studenții către furnizorii din afara campusului. Marquette cere elevilor să semneze eliberări care să permită clinicienilor să-și telefoneze părinții pentru istoricul medical complet și să confirme adevărul simptomelor.
„Primim reclamații cu privire la faptul că îngreunăm tratamentul”, a spus dr. Jon Porter, directorul serviciilor medicale, de consiliere și psihiatrie de la Universitatea din Vermont, care nu va efectua evaluări de diagnostic pentru A.D.H.D. „Există ceva adevăr în asta. Contraponderabilitatea este că aceste rețete pot fi abuzate la o rată ridicată și nu suntem dispuși să facem parte din aceasta și să ajungem cu copii bolnavi sau morți. "
Nu toată lumea este convinsă:
„Dacă o universitate este foarte preocupată de abuzul stimulant, aș crede că cel mai rău lucru pe care l-ar putea face este să renunțe la această responsabilitate către practicieni necunoscuți din comunitate”, a spus doamna Hughes [CEO al CHADD, o organizație de advocacy]. „Utilizarea fără prescripție a medicamentelor stimulante în campus este o problemă gravă, care nu poate fi ascunsă altcuiva în afara școlii.”
Are un punct. Moartea sinucigașă a lui Kyle Craig din 2010, care a abuzat de Adderall prescris de medicul său local acasă și nu de universitatea la care a participat, sugerează că problema este mai largă decât poate înțeleg unii oficiali ai universității.
Cu toate acestea, acest tip de efort din partea Fresno State este uimitor și ar trebui aplaudat:
Și într-o politică rară în rândul colegiilor, studenții care primesc rețete pentru a trata A.D.H.D. trebuie să se prezinte în mod regulat la un terapeut Fresno State - nu pentru un „control medical” de cinci minute, ci pentru cel puțin o sesiune de 50 de minute pe lună.
Psihoterapie necesară pentru tratamentul ADHD? Frumos - în cele din urmă o instituție care ascultă cercetările și înțelege că medicamentele nu sunt, pentru majoritatea, un răspuns pe tot parcursul vieții.
Cred că, în general, acesta este un răspuns măsurat la o problemă foarte gravă a abuzului stimulator în rândul studenților. Studenții se bucură de mult timp de asistență medicală gratuită în campus, oferind consiliere un serviciu suplimentar gratuit pe care îl primesc. Însă centrele de consiliere pentru studenți trimit studenții cu boli mintale grave sau continue, către furnizorii locali din comunitate - pur și simplu nu sunt bine echipați pentru a trata persoanele cu astfel de preocupări. Nu văd niciun motiv pentru care ADHD ar trebui să fie o excepție.
Ceea ce face acest lucru pentru colegiile care obțin în mare parte din afacerea cu ADHD este de a limita cantitatea totală de prescripții care plutesc în jurul acestor medicamente stimulante. Acest lucru ar trebui să reducă oferta, să crească prețurile și să o facă mai puțin atractivă ca opțiune de „studiu” pentru studenții fără ADHD.
Cât despre studenții care au de fapt tulburări de deficit de atenție? Cred că vor putea primi în continuare tratamentul de care au nevoie. După ce am văzut oameni la centrele comunitare de sănătate mintală, știu că, dacă există voință, oamenii vor găsi o modalitate de a plăti pentru serviciile de sănătate mintală.
