Top 5 cauze ascunse ale depresiei
Bănuiam că toate problemele mele de sănătate erau conectate, dar fiecare medic a refuzat să privească dincolo de specialitatea ei pentru a obține o perspectivă sistemică și echilibrată a legăturii dintre condiții. Am căutat un medic integrator care să poată împărți toate părțile mele rupte și să mă ajute să stabilesc cauzele care stau la baza tuturor afecțiunilor.
După ce am petrecut câteva luni cu un medic funcțional care era foarte anti-medicamentos, în cele din urmă - la fel ca Goldilocks - am găsit medicul potrivit: un internist care era dispus să caute prin dosarele mele de la medicii din trecut și de raze X care există undeva pe Internet pentru a obține o viziune holistică asupra sănătății mele.
Cred că marea majoritate a persoanelor cărora li s-a spus că depresia este rezistentă la tratament pot beneficia de lucrul cu un medic integrator - cineva care ia în considerare toate sistemele și organele biologice atunci când încearcă să determine motivul pentru care nu vrei să ieși de pat dimineața. Cu toate acestea, mulți medici integratori sunt scumpi și nu se asigură, așa că m-am gândit să-l intervievez pe medicul meu, Alan Weiss, MD (în imaginea de mai sus), pentru a vă oferi câteva idei despre următorii pași pe care trebuie să-i faceți dacă sunteți blocat și nu vă obțineți mai bine.
Cea mai mare frustrare a mea cu psihiatria este că majoritatea psihiatrilor nu vor lua în considerare niciun factor care să contribuie sub gât. Deci, atunci când oamenii ca mine nu se ameliorează după 20, 30, 40 sau 50 de combinații de medicamente, nu sunt siguri ce să facă. Ei ne spun că putem încerca posibilități de stimulare a creierului, cum ar fi stimularea magnetică transcraniană (TMS) sau terapia electroconvulsivă (ECT). Sau va trebui să învățăm să trăim în jurul gândurilor noastre de moarte și al ideilor suicidare.
Dr. Weiss servește ca director medical al Annapolis Integrative Medicine. A obținut diploma de licență de la Universitatea din Virginia și diploma de medicină de la Universitatea McGill. Este certificat în medicină internă și este membru al Academiei Americane pentru Progres în Medicină și al Colegiului American al Medicilor. A practicat medicina de mai bine de 15 ani. El a efectuat studii și a publicat articole referitoare la diabet, dureri cronice, fibromialgie și sindromul oboselii cronice.
Scopul lui Weiss este de a educa și trata pacienții săi prin încorporarea celor mai recente cercetări în domeniile medicinei convenționale și alternative. El continuă să-și urmărească și să se educe în metodele de vârf de realizare a stării de bine. Îmi face plăcere să vă împărtășesc o parte din ceea ce am învățat de la el.
TBC: Care sunt principalele cauze de bază sau însoțitoare ale depresiei pe care le-ați întâlnit în anii în care ați practicat medicina internă?
AW: Primele cinci cauze care stau la baza depresiei pe care le văd la pacienții mei sunt o dietă proastă, un intestin cu scurgeri, tulburări de somn, hipotiroidism și un nivel scăzut de vitamina D și B-12.
1. Dieta proastă: nu cred că oamenii înțeleg cu adevărat impactul a ceea ce mănâncă asupra dispoziției lor. Alimentele procesate, uleiurile hidrogenate, zahărul și o mulțime de pâine și gustări de tip cracker pot contribui cu siguranță la simptomele depresiei și anxietății. Pentru o sănătate mintală optimă, îi sfătuiesc pe pacienții mei să mănânce o dietă curată, Paleo (numită și primară sau ancestrală): consumul de alimente întregi sau bogate în nutrienți și evitarea zahărului rafinat, glutenului, a produselor lactate pasteurizate și a alimentelor procesate din fabrică precum Fritos și Oreos. De asemenea, vă recomand să luați suplimente cu ulei de pește, vitaminele B-12 și D, o vitamină multiplă și una multi-minerală.
2. Intestin cu scurgeri: Intestinul cu scurgeri este cunoscut clinic ca permeabilitate intestinală crescută sau hiperpermeabilitate, o afecțiune în care hrana este permisă să treacă prin mucoasa intestinului subțire. În fluxul sanguin se scurg substanțe care nu ar trebui să fie acolo, provocând balonări, gaze și uneori tulburări ale dispoziției.
3. Tulburări ale somnului: am știut întotdeauna că depresia provoacă întreruperi în somn și că lipsa somnului face persoanele mai sensibile la tulburările de dispoziție. Dar studiile arată acum că problemele de somn pot provoca tulburări ale dispoziției și că privarea de somn poate reconfigura circuitele emoționale ale creierului.
4. Hipotiroidism: Deoarece majoritatea psihiatrilor și medicilor de asistență primară nu au un panou tiroidian complet, văd un număr de pacienți care au hipotiroidism nediagnosticat, o tiroidă subactivă, care provoacă simptome de oboseală, apatie și depresie.
5. Vitamina D scăzută și B-12: acestea sunt cele mai frecvente două deficiențe de nutrienți pentru pacienții mei care au simptome de depresie. Atât vitamina D, cât și B-12 sunt esențiale pentru starea de spirit pozitivă.
TB: De ce unii oameni nu se îmbunătățesc după ce au lucrat neobosit cu un psihiatru?
AW: Este posibil să nu abordeze probleme medicale de rădăcină, precum cele pe care le menționez mai sus: hipotiroidism, intestin cu scurgeri, tulburări de somn și deficiențe de vitamine. Unele persoane care sunt tratate cu medicamente au nevoie și de o terapie cognitiv-comportamentală sau invers. Pacienții pot avea alergii alimentare și intoleranțe alimentare care afectează starea de spirit sau au toxicități - cum ar fi otrăvirea cu mercur - pe care un antidepresiv nu le poate trata. Dependențele pot preveni recuperarea după depresie sau dezvăluirea mai puțin decât completă despre ceva de genul unei dependențe cu un psihiatru. Și există întotdeauna unii oameni care sunt pur și simplu tratați pentru lucruri greșite.
TBC: Care sunt cele mai bune analize de sânge pentru a avea un medic de îngrijire primară? Ce ar trebui să facă o persoană care nu își permite să vadă un medic funcțional sau integrator?
AW: Aș vrea ca medicul dumneavoastră să conducă un panou tiroidian complet care ar trebui să includă TSH, Free T4, Free T3, Reverse T3 și Anticorpi tiroidieni. Test pentru deficiențe în vitamina D, B-12, feritină și fier. Excludeți alergiile alimentare făcând o dietă de eliminare.
Pur și simplu eliminați anumite alimente din dietă timp de câteva săptămâni despre care bănuiți că ar putea provoca simptome de alergie (lapte, ouă, nuci, grâu și soia sunt declanșatoare tipice). Păstrați un jurnal alimentar pentru a înregistra alimentele pe care le consumați și le omiteți și dacă simptomele dispar când încetați să le consumați. Adăugați încet alimentele suspecte, câte unul (acordați-vă o săptămână între fiecare reintroducere). Înregistrați orice simptom alergic pe care îl simțiți pe măsură ce adăugați fiecare aliment. Acest lucru ar trebui să vă ajute să confirmați faptul că alimentele declanșează simptomul.
TB: Ce recomandări sau sfaturi ați oferi unei persoane care luptă cu depresia cronică sau anxietatea?
AW: Sfatul meu este să vă curățați dieta, să faceți exerciții fizice în mod regulat, să vă optimizați hormonii (de exemplu, faceți un panou tiroidian complet pentru a vă asigura că tiroida nu este subactivă), curățați orice probleme de integritate pe care le-ați putea avea viata ta. Dacă depresia continuă, este posibil să fie nevoie să schimbi altceva în viața ta.
Continuați discuția în grupul „Sănătate holistică” al proiectului Beyond Blue, noua comunitate a depresiei.
Postat inițial pe Sanity Break la Everyday Health.
