Examinări și teste pentru stenoza coloanei vertebrale
Diagnosticarea stenozei coloanei vertebrale poate fi dificilă. Simptomele le pot imita pe cele ale altor afecțiuni, plus simptomele pot veni și pleca. Pentru a afla cauza stenozei coloanei vertebrale, medicul dumneavoastră va trebui să efectueze mai multe examene și teste. Aceste examene și teste vor ajuta medicul să-și dezvolte un plan de tratament pentru tine - o modalitate de a-ți gestiona durerea și alte simptome și de a te ajuta să te recuperezi.
Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele și remediile pe care le-ați încercat deja.
În timpul vizitei, medicul vă va întreba despre simptomele și remediile actuale pe care le-ați încercat deja. Aceasta face parte din examenul dvs. fizic . El sau ea va pune câteva întrebări tipice, cum ar fi:- Când a început durerea?
- Ce activități ați făcut recent?
- Ce ai făcut pentru durerea ta?
- Durerea radiază sau călătorește în alte părți ale corpului (de exemplu, în josul brațului sau în josul piciorului)?
- Ceva reduce durerea sau o agravează? Mai exact, mersul pe jos coboară mai bine sau mai bine? Ce se întâmplă cu durerea ta atunci când te apleci sau stai jos?
Teste imagistice pentru stenoza coloanei vertebrale
De asemenea, poate fi necesar să faceți câteva teste imagistice pentru a vă ajuta medicul să diagnostice cauza stenozei coloanei vertebrale. Aceste studii de diagnostic sunt de obicei efectuate dacă simptomele nu scad după o perioadă de 3 până la 6 luni de terapie, cum ar fi odihnă, medicamente antiinflamatorii și terapie fizică.
Testele de imagistică sunt ordonate cu prudență, deoarece multe persoane care nu au niciun simptom de stenoză spinală au radiografii anormale, scanări CT și RMN. Intervenția chirurgicală trebuie efectuată numai la pacienții ale căror simptome se corelează cu constatările din aceste studii și cu un istoric care susține aceste descoperiri.
De obicei, radiografiile simple sunt realizate mai întâi. Sunt de ajutor în căutarea infecției, tumorilor și identificarea problemelor cu alinierea coloanei vertebrale. Acestea pot prezenta spațiul discului restrâns, fracturi, pintenii osoși (osteofite) sau osteoartrită (spondiloză).
O scanare computerizată a tomografiei axiale (o scanare CT sau CAT) sau un test de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) poate arăta un disc bombat sau un herniat. O imagine RMN este prezentată mai jos.
De asemenea, vi se poate cere să faceți teste suplimentare, cum ar fi:
- scanarea oaselor: Aceasta va ajuta medicul dumneavoastră să detecteze probleme ale coloanei vertebrale, cum ar fi artroza, fracturile sau infecțiile. Veți avea o cantitate foarte mică de material radioactiv injectat într-un vas de sânge. Asta va călători prin fluxul de sânge și va fi absorbit de oasele voastre. Mai mult material radioactiv va fi absorbit de o zonă în care există activitate anormală - cum ar fi inflamația. Un scaner poate detecta cantitatea de radiații din toate oasele și poate arăta „punctele fierbinți” (zonele cu mai mult material radioactiv) pentru a vă ajuta medicul să-și dea seama unde se află problema.
- Mielogramă CT: în acest test, veți avea un colorant special injectat în lichidul coloanei vertebrale din jurul măduvei spinării și a nervilor. (Înainte de a se întâmpla acest lucru, zona va fi numerotată.) Apoi veți face o scanare CT. Imaginea va oferi o imagine anatomică detaliată a coloanei vertebrale, în special a nervilor și osului din jur. Medicul va căuta zone de compresie sau presiune pe nervi. Scanările CT efectuate în asociere cu mielografia sunt deosebit de utile în diagnosticarea stenozei coloanei lombare. O imagine mielogramă CT este prezentată mai jos.
