Nașteri planificate la domiciliu găsite la fel de sigure ca nașterile la spital

Femeile cu sarcini cu risc scăzut care planifică o moașă la naștere la domiciliu nu prezintă un risc mai mare de a dăuna copilului, în comparație cu mamele cu o vizită planificată la spital, potrivit unui nou studiu publicat în Jurnalul Asociației Medicale Canadiene (CMAJ).

Mai multe femei aleg din ce în ce mai mult o naștere asistată de moașă decât o naștere convențională în spital. Acest lucru a ridicat o mai mare conștientizare și întrebări cu privire la siguranța unor astfel de nașteri la domiciliu.

Pentru a evalua siguranța nașterilor la domiciliu lângă nașterile la spital, cercetătorii au comparat 11.493 nașteri planificate la domiciliu și 11.493 nașteri planificate în spital în Ontario, Canada pe o perioadă de trei ani. Au dorit să determine riscul de naștere mortală, deces neonatal sau evenimente grave în rândul femeilor cu risc scăzut. Au inclus atât mame pentru prima dată (35%), cât și femei care au născut anterior (65%).

„Dintre femeile care intenționau să nască acasă cu moașe în Ontario, riscul de naștere mortală, deces neonatal sau morbiditate gravă la naștere era scăzut și nu diferea de clienții moașei care au ales nașterea în spital”, scrie dr. Eileen Hutton, Departamentul de Obstetrică și Ginecologie și Programul de educație a moașelor, Universitatea McMaster, Hamilton, Ontario, cu coautori.

În Ontario, aproximativ 10% dintre nașteri sunt frecventate de moașe, iar aproximativ 20% dintre acestea sunt acasă.

Dintre toți participanții la studiu, aproximativ 75 la sută dintre femeile care au planificat să nască acasă au putut să o facă, iar aproximativ 97 la sută dintre cei care au planificat să nască în spital și-au avut copiii acolo. Pentru grupul planificat de naștere la domiciliu, opt la sută au avut nevoie de servicii medicale de urgență, la fel ca 1,7 la sută în grupul planificat de spitale.

Femeile care aveau o naștere planificată în spital aveau mai multe șanse să aibă intervenții precum creșterea travaliului, nașteri vaginale asistate sau nașteri prin cezariană. Incidența mortalității sau a decesului neonatal a fost de 1,15 la fiecare 1000 de nașteri în grupul planificat de naștere la domiciliu, comparativ cu 0,94 la 1000 în grupul planificat de naștere la spital.

„În comparație cu femeile care au planificat să se nască în spital, femeile care au planificat să se nască acasă au suferit mai puține intervenții obstetricale, au mai multe șanse de a avea o naștere vaginală spontană și au mai multe șanse să alăpteze exclusiv la trei și 10 zile după naștere”, scrie autorii.

„Pe măsură ce mai multe femei aleg nașterea la domiciliu și pe măsură ce profesia de moașă crește în Ontario, va fi interesant să vedem dacă ratele mai mici de intervenție care au fost observate în mod constant până în prezent în rândul femeilor care planifică nașteri la domiciliu sunt susținute.”

Sursa: Jurnalul Asociației Medicale Canadiene