Pacientele cu inimă veterană tind să fie mai tinere, obeze, mai deprimate

Femeile veterane care au trecut prin sistemul Veteran Administration (VA) pentru a primi cateterism cardiac tind să fie mai tinere, mai obeze, mai deprimate și mai susceptibile de a suferi de tulburare de stres post-traumatic (PTSD) decât omologii lor de sex masculin, potrivit unui nou studiu publicat într-un American Heart Association (AHA) jurnal.

Studiul a rezultat din analiza națională de raportare și urmărire a evaluării clinice (CART) a veteranilor care au primit cateterism cardiac în sistemul VA. Vârsta medie a veteranelor de sex feminin care au făcut testul cardiac a fost de aproximativ 57, cu șase ani mai mică decât vârsta medie a veteranilor de sex masculin.

În general, femeile sunt subreprezentate în cercetarea bolilor de inimă, potrivit AHA. Din cauza acestui decalaj, medicilor le lipsește informații importante despre modul în care femeile pot răspunde diferit la bolile de inimă, au simptome diferite și necesită abordări și tratamente diagnostice diferite.

Cu toate acestea, în ultimul deceniu, numărul femeilor care au fost îngrijite de instituțiile de afaceri veterane s-a dublat, oferind o oportunitate unică de a observa sănătatea inimii femeilor veterane. Constatările arată că femeile veterane se confruntă cu un set diferit de circumstanțe și simptome în comparație cu veteranii de sex masculin și cu femeile care nu sunt veterani.

Deși durerea toracică a fost un motiv obișnuit pentru femeile de a suferi cateterizare cardiacă (o procedură medicală pentru diagnosticarea și tratarea unor afecțiuni cardiace), medicii au fost mai puțin susceptibili de a găsi blocaje în arterele femeilor care ar putea duce la un atac de cord sau accident vascular cerebral, a spus autorul principal al studiului Melinda B. Davis, MD, cardiolog la Universitatea din Michigan Frankel Cardiovascular Center și VA Ann Arbor Healthcare System.

Descoperirile aruncă mai multă lumină asupra motivelor pentru durerea toracică la femeile veterane: adesea rezultatul bolilor cardiace induse de stres și ale bolii coronariene microvasculare - spasme în pereții vaselor de sânge arteriale foarte mici, care pot duce la angina severă și de lungă durată sau dureri în piept.

Descoperiri suplimentare din studiul național al a aproape 86.000 de veterani, inclusiv 3.181 de femei:

• Femeile veterane erau mai tinere și aveau mai puține riscuri de boli de inimă decât bărbații veterani;
• Femeile veterane au avut rate mai mari de depresie (55,3 la sută față de 31,4 la sută) și PTSD (20 la sută față de 16 la sută) decât bărbații veterani, evidențiind sănătatea mintală ca un potențial factor de risc pentru bolile de inimă;
• Femeile veterane au avut rezultate similare la un an după cateterism cardiac. Au fost mai puțin probabil să părăsească spitalul cu medicamente pentru inimă, chiar dacă medicii au găsit o boală acută.

Investigarea motivelor care stau la baza acestor descoperiri și dezvoltarea unor abordări eficiente bazate pe aceste perspective ar putea ajuta la soluționarea diferențelor de gen în bolile de inimă pe care le vedem în populația generală, a declarat autorul principal al studiului Claire Duvernoy, MD, șef de cardiologie la VA Healthcare Ann Arbor și cardiolog la Universitatea din Michigan Cardiovascular Center.

Constatările sunt publicate în jurnal Circulație: calitate și rezultate cardiovasculare. O parte din numărul din martie este dedicată cercetării la femei.

„Dedicarea unei secțiuni tematice pentru femei în acest jurnal de cercetare oferă cele mai noi studii de calitate asupra femeilor și ne reamintește despre importanța acestui domeniu de investigație”, a declarat Harlan Krumholz, MD, SM, editor al revistei, director al Centrului de rezultate Cercetare și evaluare la spitalul Yale-New Haven și profesor în școlile de medicină și sănătate publică din Yale.

„În viitor, dacă vrem cu adevărat să răspundem la toate întrebările pe care le avem despre diferențele de gen, atunci avem nevoie de studii care să fie suficient de mari, suficient de concentrate și cu intenția de la început să clarifice problemele legate de diferențele de sex”, a spus el. .

Sursa: Universitatea din Michigan Health System