Medicamentele obișnuite pot duce la scăderea cognitivă la adulții în vârstă
Medicamentele sunt o familie de medicamente cu activitate anticolinergică care acționează prin blocarea acetilcolinei, un neurotransmițător al sistemului nervos.
Produsele fără prescripție medicală care conțin difenhidramină, vândute sub diferite mărci, precum Benadryl®, Dramamine®, Excedrin PM®, Nytol®, Sominex®, Tylenol PM® și Unisom®, au activitate anticolinergică. Alte medicamente anticolinergice, precum Paxil®, Detrol®, Demerol® și Elavil® sunt disponibile pe bază de rețetă.
Studiul de doi ani al impactului acestor medicamente asupra a 13.000 de bărbați și femei cu vârsta de 65 de ani și peste face parte din Studiile privind funcția cognitivă și îmbătrânirea (CFAS) a Consiliului de cercetare medicală (Marea Britanie), o inițiativă longitudinală multicentrică cu sediul în Marea Britanie. la sănătatea și funcția cognitivă la adulții în vârstă.
Rezultatele studiului anticolinergicelor apar se găsesc într-o publicație online avansată a Jurnalul Societății Americane de Geriatrie.
„Descoperirile noastre arată clar că clinicienii trebuie să revizuiască sarcina anticolinergică cumulativă la persoanele care prezintă tulburări cognitive pentru a determina dacă medicamentele cauzează scăderea stării mentale”, a spus co-autorul Malaz Boustani, M.D.
„Medicii ar trebui să analizeze împreună cu pacienții mai în vârstă toate medicamentele eliberate fără prescripție medicală și pe bază de prescripție medicală pe care le iau pentru a determina expunerea”, a spus Boustani, un geriatru care vede pacienții la Centrul pentru creștere sănătoasă al Wishard Health Services din Indianapolis.
Cercetătorii au folosit scala anticolinergică a sarcinii cognitive dezvoltată de Boustani și colegii de la Regenstrief Institute, Universitatea Indiana și din Regatul Unit pentru a evalua legătura dintre activitatea anticolinergică și declinul cognitiv.
Medicamentele cu efecte anticolinergice sunt utilizate pentru multe boli, inclusiv hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă congestivă.
Studiul a constatat că vârsta înaintată, veniturile mai mici și numărul mai mare de condiții de sănătate au crescut utilizarea medicamentelor cu activitate anticolinergică. Femeile au fost mai predispuse să raporteze că au luat medicamente anticolinergice, din cauza numărului mai mare de condiții de sănătate raportate de femei decât de bărbați.
Participanții care trăiesc în instituții au fost mai predispuși să raporteze că au luat medicamente anticolinergice.
„Ne-am uitat la medicamente cu activitate anticolinergică moderată și severă. După ajustarea în funcție de vârstă, sex, starea mentală de bază, educație, nivelul de venit, numărul de medicamente non-anticolinergice și condițiile de sănătate, am constatat că administrarea de medicamente anticolinergice a fost legată de afectarea cognitivă și, pentru prima dată, de moarte ”, a declarat studiul c0- autor Dr. Chris Fox, psihiatru.
Avem nevoie de urmărire pentru a determina gradul în care anticolinergice sunt prescrise pentru bolile cu risc semnificativ de deces și impactul acestora asupra constatărilor noastre.
Sursa: Facultatea de Medicină a Universității Indiana
