Reacția creierului la contuzie similară cu Alzheimer timpuriu
Pentru unii pacienți cu leziuni cerebrale traumatice ușoare (MTBI) sau comotie cerebrală, distribuția anormală a materiei albe a creierului seamănă foarte mult cu stadiile incipiente ale bolii Alzheimer, potrivit unui nou studiu publicat în jurnal. Radiologie.
„Descoperirile MTBI au o asemănare izbitoare cu cele observate în demența Alzheimer timpurie”, a spus autorul principal al studiului, Saeed Fakhran, MD, profesor asistent de radiologie în Divizia de Neuroradiologie de la Universitatea din Pittsburgh School of Medicine. Cercetarile suplimentare pot ajuta la elucidarea in continuare a unei legaturi intre aceste doua procese de boala.
În ciuda numelui, MTBI nu este nicidecum ușoară - aproximativ 15% dintre acești pacienți suferă de simptome neurologice pe termen lung.
„Tulburările de somn-veghe sunt printre primele descoperiri ale pacienților cu Alzheimer și sunt observate și la un subgrup de pacienți cu MTBI”, a spus Fakhran. In plus, dupa comotie, multi pacienti au dificultati in filtrarea zgomotului alb si concentrarea asupra sunetelor importante, ceea ce le face greu sa inteleaga lumea din jurul lor.
„Problemele de auz sunt nu numai un factor de risc independent pentru dezvoltarea bolii Alzheimer, dar același tip de problemă de auz observată la pacienții cu MTBI prezice care pacienți cu probleme de memorie vor continua să dezvolte boala Alzheimer.”
Pentru studiu, cercetătorii și-au propus să stabilească dacă a existat o legătură între tiparele de substanță albă după vătămare și severitatea simptomelor post-comotie la pacienții cu MTBI cu constatări normale la examenele RMN convenționale.
Cercetătorii au studiat imagini cerebrale efectuate pe 64 de pacienți MTBI și 15 pacienți martor, utilizând o tehnică avansată de RMN numită imagistică tensorică de difuzie, care localizează modificări microscopice în substanța albă a creierului.
Dintre pacienții cu MTBI, 42 (65,6 la sută) erau bărbați, iar vârsta medie a fost de 17. Vătămarea sportivă a fost motivul unei comotii cerebrale la două treimi dintre pacienți. Tulburările de somn-veghe au fost printre cele mai invalidante simptome, reducând direct calitatea vieții și productivitatea și crescând memoria și disfuncțiile sociale.
"Când dormim, creierul ne organizează experiențele în amintiri, stocându-le astfel încât să le putem găsi ulterior", a spus Fakhran. Parahippocampus este important pentru acest proces, iar implicarea parahippocampus poate explica, în parte, problemele de memorie care apar la mulți pacienți după comotie.
Potrivit lui Fakhran, rezultatele sugerează că adevărata problemă cu care se confruntă pacienții cu comotie poate să nu fie rănirea în sine, ci mai degrabă răspunsul creierului la acea leziune.
„În mod tradițional, s-a crezut că pacienții cu MTBI prezintă simptome din cauza anomaliilor secundare leziunilor directe”, a spus el. „Pur și simplu, ei s-au lovit la cap, și-au deteriorat creierul în momentul traumei și, prin urmare, au simptome din acea leziune directă”.
Constatarile noastre preliminare sugereaza ca evenimentul traumatic initial care a cauzat comotie actioneaza ca un factor declansator pentru o secventa de modificari degenerative in creier, care are ca rezultat simptomele pacientului si care pot fi prevenite potential. În plus, aceste modificări neurodegenerative sunt foarte asemănătoare cu cele observate în demența Alzheimer timpurie. "
Cercetătorii speră că aceste descoperiri vor duce la tratamente mai bune.
Primul pas in dezvoltarea unui tratament pentru orice boala este intelegerea a ceea ce o provoaca, a spus Fakhran. Daca putem dovedi o legatura, sau chiar o cale comuna, intre MTBI si Alzheimer, acest lucru ar putea duce la strategii de tratament care ar putea fi eficiente in tratarea ambelor boli.
Sursa: Societatea Radiologică din America de Nord
