Mulți pacienți cardiaci sunt deprimați, dar pot să nu primească medicamente pentru asta
Un nou studiu a constatat că mulți pacienți cu atac de cord sunt deprimați, dar li se prescriu mai puțin antidepresive decât persoanele care nu au avut un atac de cord.
„Tulburările legate de stres, cum ar fi depresia și epuizarea, sunt din ce în ce mai frecvente și au fost principalul motiv pentru concediul medical pe termen lung în Suedia de mai bine de un deceniu”, a declarat dr. Barbro Kjellström, cercetător la Institutul Karolinska din Stockholm , Suedia.
„Știm că stresul și depresia sunt factori de risc mari pentru infarct și am confirmat această legătură în studiul nostru. Dar ceea ce a fost nou și uimitor a fost că pacienții cu atac de cord primesc mai rar tratament pentru depresie. ”
Cercetarea, prezentată la EuroHeartCare 2016, a fost un sub-studiu al studiului PAROKRANK, care a constatat că parodontita a crescut riscul de a avea un prim infarct miocardic cu 30 la sută.
Studiul a inclus 805 de pacienți cu vârsta sub 75 de ani care au experimentat un prim infarct miocardic și 805 de persoane fără un infarct miocardic potrivit vârstei, sexului și locului în care au trăit. Vârsta medie a fost de 62 de ani și 81% dintre participanții la studiu erau bărbați, au menționat cercetătorii.
Cercetătorii au colectat informații detaliate despre stres, depresie și epuizare, folosind ceea ce au numit „chestionare bine stabilite, validate”.
Participanții la studiu au fost rugați să noteze nivelul de stres pe care l-au simțit acasă și la locul de muncă și despre situația lor economică. De asemenea, au fost întrebați despre evenimentele stresante din ultimul an și sentimentul lor de control în viață, atât la locul de muncă, cât și acasă.
Cercetătorii au descoperit că 14% dintre pacienții cu atac de cord au prezentat simptome de depresie, comparativ cu doar 7% din grupul de control. De asemenea, au descoperit că simptomele depresiei sau epuizării au fost asociate cu un risc dublu de atac de cord.
Când cercetătorii au analizat tipurile de stres, au descoperit că mai mulți pacienți au prezentat stres acasă (18% față de 11% din grupul de control) și la locul de muncă (42% față de 32%). Au descoperit că chiar și nivelurile moderate de stres acasă au fost asociate cu un risc de atac de cord dublat.
„Pacienții care au avut un atac de cord au avut mai mult stres atât la locul de muncă, cât și acasă, dar este interesant că nu a existat nicio diferență între cele două grupuri în ceea ce privește stresul financiar”, a spus Kjellström. „Pacienții au raportat, de asemenea, că au un control mai redus asupra situației lor de muncă. În plus, cei care au avut un infarct au fost mai predispuși să divorțeze, în timp ce persoanele din grupul de control locuiau mai des cu un partener. ”
„Când a fost întrebată„ Te-ai enervat în ultimele 24 de ore? ”, Mulți mai mulți pacienți au spus da în comparație cu controalele”, a adăugat ea. „Se pare că stresul din viață poate declanșa și sentimente de furie la pacienții care au avut un atac de cord.”
De asemenea, studiul a constatat că doar 16% dintre pacienții cu atac de cord cu depresie au primit antidepresive, comparativ cu 42% din grupul de control cu depresie.
Rezultatele noastre sugerează că pacienții cu atac de cord sunt subtratați cu antidepresive, a spus Kjellström. „Când ne-am uitat la participanții la studiu care au experimentat depresie, am văzut că mai mult de două ori mai multe controale decât pacienții au primit medicamente antidepresive. Nu am întrebat despre terapiile cognitive, dar este puțin probabil ca lacuna mare în tratament să fie completată în acest fel. "
Se pare ca pacientii care au avut un atac de cord nu au solicitat ajutor pentru depresia lor, sau, daca au facut-o, simptomele lor nu au fost recunoscute si gestionate cu exactitate, a continuat ea. „Un mesaj important de luat acasă este ca clinicienii să întrebe pacienții„ Cum te simți? ”Și să asculte răspunsul, mai degrabă decât să-i repartizezi zonele, deoarece sunt ei înșiși stresați.”
Sursa: Societatea Europeană de Cardiologie
