House, Grey’s Anatomy Breach Ethical World Real

Mulți profesioniști din domeniul sănătății se înfundă când urmăresc programe medicale populare - episoade care înfățișează un comportament care nu ar fi tolerat în realitate.

Un student la medicină și directorii facultății de la Institutul de Bioetică Johns Hopkins Berman au analizat descrierile problemelor bioetice și profesionalismului într-un sezon complet de două drame medicale populare - „Grey’s Anatomy” și „House, M.D.” - și a constatat că spectacolele erau „pline” de dileme etice și acțiuni care deseori afectau codurile de conduită profesionale.

Autorii recenziei, disponibilă în numărul din aprilie al Jurnalul de etică medicală, spun că erau foarte conștienți de faptul că descoperirile lor vor ajunge să declare evident.

Cu toate acestea, ei au dorit să ofere date care să arate lumina asupra relației acestor descrieri asupra percepțiilor spectatorilor, atât profesioniștilor din domeniul sănătății, cât și publicului larg.

„Cred că utilitatea studiului nostru este că oferă un punct de plecare pentru o discuție”, spune studentul de medicină din anul IV Matthew Czarny, cercetător la Institutul Berman. „În niciun caz nu spunem că aceste spectacole sunt educative în sine”.

O analiză anterioară a coautorilor, împreună cu colegul membru al facultății Institutului Berman, Marie Nolan, doctorat, a constatat că mai mult de 80 la sută dintre studenții la medicină și asistență medicală urmăresc dramele medicale la televizor. Studiul a concluzionat, de asemenea, că programele pot determina elevii să se gândească și să vorbească despre problemele bioetice.

În analiza celei de-a doua sezoane din „Grey’s Anatomy” și „House”, Czarny a numărat 179 de descrieri ale problemelor bioetice, sub 11 subiecte diferite, variind de la consimțământul informat la eligibilitatea transplantului de organe până la experimentarea umană.

Directorul Institutului Berman, Ruth Faden, dr., Profesorul de etică biomedicală Philip Franklin Wagley și directorul adjunct pentru medicină al institutului, Jeremy Sugarman, MD, profesorul de bioetică și medicină Harvey M. Meyerhoff, a contribuit la dezvoltarea studiului. codificarea și a asigurat calitatea rezultatelor.

Având în vedere reprezentările vii ale practicii clinice și problemele bioetice din dramele medicale - deși prin intermediul unor povestiri care uneori se îndreaptă spre tărâmul extraordinar - co-autorii au început să urmărească sistematic programele din gen în urmă cu câțiva ani pentru a evalua natura și amploarea descrierilor .

„Grey’s Anatomy”, aflat acum la al șaselea sezon pe ABC, este unul dintre cele mai urmărite seriale de televiziune în prime time din țară și relatează viețile a cinci stagiari chirurgicali și a medicilor rezidenți și curenți ai acestora. „House”, care se difuzează pe Fox și se află, de asemenea, în al șaselea sezon, îl urmărește pe medicul doctor Gregory House și pe cursanții săi, deoarece aceștia diagnostichează și tratează doar cele mai dificile cazuri.

Consimțământul informat a fost cea mai frecvent observată problemă bioetică. Din 49 de incidente în total, 43 la sută au implicat discuții de consimțământ „exemplare”, în timp ce restul cazurilor au fost „inadecvate”.

În general, descrierile exemplare au reprezentat „medici compătimați și cunoscuți, care participă la o discuție echilibrată cu un pacient despre posibilele opțiuni de tratament”.

În schimb, reprezentările inadecvate au fost „marcate de discuții grăbite și unilaterale, de refuzul medicilor de a răspunde la întrebări” și „chiar și de o lipsă totală de consimțământ informat pentru proceduri riscante”, afirmă autorii.

De asemenea, au înregistrat 22 de incidente de „abateri îndoielnice din punct de vedere etic de la practica standard”, cele mai multe dintre ele reprezentând doctori care pun în pericol pacienții în mod inutil în căutarea unui rezultat favorabil.

„În aproape toate aceste incidente (18 din 22), medicul implicat nu este penalizat”, notează autorii.

Czarny, autorul principal al studiului, a reamintit un episod din „Grey’s Anatomy” în care un stagiar a falsificat semnătura unui medic curant.

"Când se descoperă acest lucru, participanții par oarecum recunoscători că au fost urmărite", a spus Czarny. Și a citat un alt exemplu flagrant din spectacol, în care un stagiar administrează îngrijiri medicale în timp ce este intoxicat.

Studiul a examinat, de asemenea, 400 de incidente de profesionalism, care au inclus interacțiuni între colegii profesioniști, precum și cei cu pacienți. Autorii și-au limitat numărul la incidentele pe care le-au definit fie ca fiind „exemplare”, fie „flagrante”.

„Incidentele legate de respect au fost cele mai frecvent observate în ambele serii, iar descrierile au fost în mare parte negative”, au concluzionat autorii.

Următoarea abatere cel mai frecvent observată de profesionalism a fost abaterea sexuală, cu 58 de incidente notate de al doilea sezon din „Grey’s Anatomy” și 11 în „House”.

Din 178 de interacțiuni între profesioniști, în toate problemele, autorii au considerat doar nouă exemplare în natură.

Recunoscând că ambele serii sunt destinate scopurilor de divertisment, grupul Berman Institute a declarat că niciuna dintre descoperiri nu a fost neașteptată. Și pentru că studiul a fost o analiză a conținutului, autorii nu și-au propus să determine valoarea acestor drame medicale ca instrumente educaționale.

Mai degrabă, scopul lor a fost să informeze discuțiile despre dacă dramele medicale ar trebui să fie prezentate într-o sală de clasă pentru a stimula conversațiile despre etică și profesionalism în rândul studenților medicali și de asistență medicală.

Sursa: Johns Hopkins Medicine