Medicamentele antidepresive nu sunt placebo
Un nou studiu suedez reproșează afirmația că beneficiile medicamentelor antidepresive, în special inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), sunt rezultatul efectului placebo.
Teoria câștigase o atenție considerabilă în mass-media internațională, inclusiv Newsweek și emisiunea CBS 60 de minute.
Potrivit ipotezei contestate, faptul că mulți oameni care medicează cu antidepresive se consideră îmbunătățite datorită faptului că se așteptau să fie îmbunătățiți prin medicamente - chiar dacă medicamentul nu are efect real.
Cu toate acestea, dacă SSRI-urile ar fi acționat într-adevăr doar prin intermediul unui efect placebo, aceste medicamente nu ar trebui să depășească efectiv placebo în studiile clinice dublu-orb. Aceste studii sau experimente măsoară ameliorarea depresiei atunci când pacienții au fost tratați cu un ISRS sau cu o pastilă placebo. Proiectarea studiului înseamnă că nici medicul, nici pacientul nu știu ce tratament i s-a administrat până la terminarea studiului.
Pentru a explica de ce antidepresivele din astfel de studii cauzează adesea o ameliorare mai mare a simptomelor decât placebo, s-a sugerat că efectele secundare induse de SSRI influențează percepția pacientului. Adică, efectele secundare informează o persoană că nu li s-a administrat placebo, sporind astfel credința sa că i s-a administrat un tratament eficient.
Efectul benefic al ISRS, care a fost demonstrat în numeroase studii, ar trebui, așadar, conform acestei teorii, să nu se datoreze faptului că aceste medicamente exercită o acțiune antidepresivă biochimică specifică în creier, ci că efectele secundare ale medicamentelor îmbunătățesc efectul placebo.
Această teorie a fost larg răspândită, în ciuda faptului că nu a existat niciodată un sprijin științific robust pentru aceasta.
Pentru a examina teoria „placebo care sparge orbul”, un grup de cercetare de la Academia Sahlgrenska din Göteborg, Suedia, a analizat datele din studiile clinice care au fost odată întreprinse pentru a stabili eficacitatea antidepresivă a două dintre cele mai frecvent utilizate ISRS, paroxetina. și citalopram.
Analiza, care a cuprins un total de 3.344 de pacienți, a arătat că cele două medicamente studiate sunt net superioare placebo în ceea ce privește eficacitatea antidepresivă, de asemenea, la pacienții care nu au prezentat efecte secundare.
Cercetătorii concluzionează că acest studiu, precum și alte rapoarte recente din același grup, oferă un sprijin puternic pentru ipoteza că ISRS exercită un efect antidepresiv specific.
Constatarea arată că beneficiul antidepresivelor este real și nu este o funcție a unei interpretări placebo.
Anchetatorii avertizează că interogarea frecventă a acestor medicamente în mass-media este nejustificată și poate determina pacienții deprimați să se abțină de la un tratament eficient.
Sursa: Universitatea din Göteborg