Pentru unii, atacul de cord poate duce la PTSD

Una din opt persoane care se confruntă cu un atac de cord sau un alt eveniment cardiac care pune viața în pericol poate dezvolta în cele din urmă unele simptome ale tulburării de stres posttraumatic (PTSD), potrivit unei analize a mai multor studii.

Mai mult, pacienții care dezvoltă PTSD complet suflat au de două ori riscul de a experimenta un alt atac de cord sau de a muri în decurs de unu până la trei ani, comparativ cu cei fără PTSD.

PTSD este o tulburare de anxietate care se dezvoltă de obicei după expunerea la un eveniment traumatic, cum ar fi războiul, dezastrul sau asaltul. Simptomele includ coșmaruri sau alte reexperiențe dureroase ale evenimentului, evitarea amintirilor evenimentului, insomnie, hipervigilență și creșterea tensiunii arteriale și a inimii.

„Similitudinea care sta la baza dintre atacurile de cord, experiențele de luptă, chiar și martorii altor persoane care trec prin violență este că individul percepe că propria viață este în pericol”, a declarat autorul principal al studiului, Donald Edmondson, dr. medicină comportamentală la Columbia University Medical Center. „Persoana experimentează amenințarea mortalității și se simte scăpată de sub control”.

Analiza a inclus o privire asupra a 24 de studii separate care au implicat peste 2.300 de persoane din întreaga lume. Cercetatorii au descoperit ca aproximativ 12 la suta dintre oameni dezvolta simptome semnificative clinic de PTSD, in timp ce 4 la suta indeplinesc criteriile complete de diagnostic pentru tulburare.

Întrucât aproximativ 1,4 milioane de persoane din SUA experimentează un eveniment cardiac acut pe an, acest lucru ar însemna că 168.000 de pacienți vor dezvolta simptome PTSD semnificative clinic ca rezultat - și majoritatea vor rămâne nerecunoscute, potrivit Edmondson.

„Au existat studii care au analizat acest lucru înainte, dar majoritatea au folosit probe foarte mici [de oameni]”, a explicat Edmondson. „Când ne întrebăm care este prevalența la 2.300 de pacienți, atunci oamenii se așează și iau seama. Există o problemă aici - este ceva la care trebuie să fim atenți ".

Trei dintre studiile din analiză, care au inclus un total de 600 de pacienți, au dezvăluit că pacienții cu infarct miocardic cu PTSD au dublu riscul de a suferi un alt infarct sau de a muri în câțiva ani.

„Nu este doar o problemă a calității vieții, ci o cantitate de problemă a vieții - aceasta este, de asemenea, ceva care face ca comunitatea medicală să ia cunoștință”, a spus Edmonson.

Deși nu există explicații dovedite cu privire la motivul pentru care PTSD crește riscul de deces în rândul pacienților cu inimă, Edmondson a spus că cercetătorii oferă câteva ipoteze. Unul este axat pe răspunsul fiziologic legat de PTSD, care crește activitatea sistemului nervos automat și duce la inflamații în organism.

Inflamația în sistem este esențială pentru bolile de inimă, a explicat Edmondson. „Aceasta duce la colmatarea arterelor.”

O altă ipoteză se bazează pe răspunsurile comportamentale ale pacienților cu PTSD. Studiile anterioare pe pacienți care au suferit accidente vasculare cerebrale și alte evenimente medicale care pun viața în pericol arată că PTSD poate fi asociat cu eșecul de a lua medicamente de prevenire secundară.

Ceea ce se poate întâmpla este că pacienții evită memento-urile evenimentelor traumatice, a spus Edmondson. In timp ce medicamentele in realitate sunt acolo pentru a ajuta, din punct de vedere psihologic, acestea pot functiona ca un memento al atacului de cord initial, astfel incat pacientii evita acest lucru prin omiterea medicamentelor sau uitand sa le ia.

Pentru pacienții cu inimă cu PTSD, un studiu recent a arătat că unul dintre cele mai populare tratamente PTSD - terapia cu vorbire - pare a fi sigur și eficient.

„Am trei clase de mâncăruri de luat masa”, a spus Edmondson, „Pentru pacient, dacă aveți amintiri intruzive de traume sau aveți coșmaruri sau vă simțiți apăsat, nu sunteți ciudat. Acesta nu este un lucru ciudat - este ceva ce înțelegem, este tratabil.

„Pentru membrii familiei, sprijinul social este marea cheie. Doar pentru că s-a terminat pentru membrii familiei și pacientul este în afara pericolului fizic, nu înseamnă că s-a terminat psihologic. Fii atent la lucruri precum tulburările de somn. ”

Și, în cele din urmă, pentru cardiologi, Edmondson a spus că conștientizarea este crucială. "Cardiologii au fost de ultimă oră în medicina de comportament", a spus el. „Am aflat cu ani în urmă că oamenii se deprimau după atacuri de cord și acum, fiecare cardiolog va lista depresia ca factor de risc după atacuri de cord. Deci, ei sunt deschiși la aceste informații; pur și simplu nu au mai avut-o până acum ".

„Am fost arși în comunitatea academică la depistarea tuturor pentru lucruri precum cancerul de prostată sau cancerul de sân, așa că nu recomand să le examinați pe toți, deoarece este posibil să fiți supratratat uneori, dar conștientizarea este mai justificată”, a spus el.

Studiul este publicat în jurnal Plus unu.

Sursă: Plus unu

!-- GDPR -->