Tratamentul ADHD poate reduce riscul fumatului
După cum sa discutat online în jurnal PediatrieCercetătorii Duke Medicine spun că asociația este deosebit de evidentă atunci când medicamentele sunt luate în mod consecvent.
„Având în vedere că persoanele cu ADHD au mai multe șanse de a fuma, studiul nostru susține utilizarea tratamentului stimulant pentru a reduce probabilitatea fumatului la tinerii cu ADHD”, a declarat autorul senior Scott Kollins, Ph.D.
Riscul este redus și mai mult atunci când respectarea tratamentului medicamentos este consecventă, probabil, deoarece acest lucru crește șansele ca simptomele să fie gestionate eficient.
ADHD este o tulburare comună a copilăriei care poate continua până la adolescență și la maturitate și se caracterizează prin hiperactivitate, dificultăți de acordare a atenției și impulsivitate.
Este cel mai frecvent tratat cu medicamente stimulante (cum ar fi Vyvanse sau Concerta), precum și cu terapie comportamentală sau o combinație a celor două.
Persoanele cu ADHD fumează la rate semnificativ mai mari decât populația generală și deseori încep mai devreme.
Studiile au arătat că tinerii cu ADHD au de două până la trei ori mai multe șanse de a fuma țigări decât colegii lor și 40% dintre adulții cu ADHD fumează în mod regulat, mai mult decât dublul ratei în rândul adulților fără ADHD.
Cercetările privind modul în care medicamentele stimulante influențează comportamentele de fumat la persoanele cu ADHD au condus la rezultate mixte. Unele studii sugerează o creștere a fumatului în rândul celor tratați cu medicamente stimulante, în timp ce altele nu au prezentat niciun efect sau o scădere a fumatului.
„Nicotina funcționează pe aceleași căi în creier ca și medicamentele stimulante, iar relația dintre stimulente și fumat a fost controversată”, a spus autorul principal, Erin Schoenfelder, dr., Asociat clinic și psiholog în cadrul programului Duke ADHD.
„S-a sugerat ca unele persoane cu ADHD să-și„ auto-mediceze ”deficitul de atenție folosind nicotină”, a spus Schoenfelder.
„Descoperirile noastre arată că tratarea eficientă a ADHD cu medicamente poate împiedica tinerii să prindă acest obicei”.
Cercetătorii au examinat 14 studii longitudinale privind fumatul de țigări și tratamentul ADHD, incluzând un total de 2.360 de persoane cu ADHD, făcând din aceasta cea mai mare meta-analiză a problemei până în prezent.
Unele dintre studii au folosit dependența de nicotină pentru a măsura comportamentele de fumat, deși dependența de nicotină nu poate fi găsită la adolescenții care au început recent fumatul.
Pentru a surprinde o imagine exactă a comportamentelor de fumat, cercetătorii și-au extins criteriile dincolo de dependența de nicotină pentru a include frecvența fumatului și dacă participanții au fumat în prezent.
Analiza a relevat o asociere semnificativă între tratamentul stimulant și ratele mai mici de fumat. Efectul a fost mai mare la cei cu ADHD mai sever și când participanții au luat medicamente stimulante continuu.
Cercetătorii au remarcat că, pe baza proiectării studiului, au reușit să identifice o asociere, dar nu o relație cauzală între riscul redus de fumat și tratamentul stimulant.
Sunt necesare studii suplimentare pentru a determina momentul recomandat și durata tratamentului stimulant pentru a ajuta la scăderea riscului de fumat.
„Acest studiu poate dezbate percepția că stimulentele vor crește riscul de fumat”, a spus Kollins.
„Ne oferă mai multă încredere atunci când discutăm cu părinții pentru a-i asigura că un tratament ADHD consistent nu va crește riscul copiilor de a fuma și, de fapt, poate face de fapt contrariul”.
„Speranța mea este că această cercetare ne poate ajuta să ne informăm eforturile de prevenire a rezultatelor negative pentru copiii cu ADHD, inclusiv fumatul de țigări”, a spus Schoenfelder.
„Această populație nu a fost vizată pentru eforturile de prevenire a fumatului, în ciuda conexiunii bine-cunoscute dintre ADHD și fumat.”
Sursa: Duke Medicine
