Adăugarea unui tratament mai nou poate ușura anxietatea pe termen lung
Adăugarea abordării terapeutice mai noi numită „intervievarea motivațională” (MI) la terapia cognitiv-comportamentală standard (TCC) a îmbunătățit simptomele pe termen lung în tulburarea de anxietate generalizată severă (TAG) comparativ cu TCC singură, potrivit unui nou studiu clinic publicat în Journal of Consulting and Clinical Psychology.
MI este un tip de consiliere axat pe client, care îl ajută pe terapeut să exprime empatie față de pacient, în special în ceea ce privește orice rezistență înfricoșătoare și sentimente mixte pe care le poate avea pacientul la renunțarea la grijile și anxietățile lor. Abordarea îi ajută pe terapeuți să valideze sentimentele ambivalente ale pacienților, reducând astfel șansa unei ciocniri de voințe între pacient și terapeut.
„Oamenii pot intra în terapie atât dorind să se schimbe, cât și fiind reticenți în schimbare”, a spus cercetătorul în psihoterapie Dr. Michael Constantino de la Universitatea din Massachusetts Amherst.
„Este posibil să fie reticenți să renunțe la ceva atât de familiar, ceva care servește drept instrument de adaptare. Adică, îngrijorarea le este utilă dacă consideră că le ajută să le mențină pe drumul cel bun și să funcționeze responsabil, de exemplu. ”
Constantino a spus: „Tulburarea de anxietate generalizată este o afecțiune foarte încăpățânată și chiar și cu un curs complet de TCC, care este standardul de tratament pe termen lung, mai puțin de jumătate dintre pacienți răspund. Am vrut să facem ceva pentru îmbunătățirea rezultatelor tratamentului pentru sănătatea mintală pentru această tulburare întâlnită foarte frecvent. ”
Constantino a spus că ideea este de a adăuga IM în etapa ambivalentă a pacientului pentru a ajuta la rezolvarea oricărei rezistențe la terapeut sau intervenție.
„În loc să-ți spună să te schimbi, te ajută să înțelegi de ce îți este greu să te schimbi”, a spus Constantino. Pacientii tind sa se imbunatateasca atunci cand strategiile IM sunt folosite in fata rezistentei; obțin mai mult din terapie ”.
Pentru studiu, cercetătorii au recrutat 85 de pacienți cu GAD în Toronto pentru a participa la 15 ședințe de terapie. Un total de 43 de pacienți au fost repartizați aleatoriu să primească TCC singură de la terapeuții instruiți numai în TCC, iar 42 au fost repartizați să primească TCC plus MI de la terapeuții instruiți în ambii.
Interesant, pentru principalele rezultate ale îngrijorării și ale suferinței globale, atunci când au fost evaluate imediat după terminarea tratamentului, nu a existat niciun efect semnificativ al stării tratamentului, a spus Constantino.
Cu toate acestea, el a spus, "Peste un an după perioada de urmărire a tratamentului, am văzut pacienții care au primit terapia combinată MI-CBT fac semnificativ mai bine pe ambele variabile de rezultat. S-au descurcat mult mai bine decât pacienții cu TCC, care fie au rămas la fel, fie s-au înrăutățit în îngrijorare și suferință. Deci, a fost un efect de somn, s-au îmbunătățit, dar nu l-am văzut decât mai târziu. "
Deoarece MI este mai centrat pe pacient, cercetătorii fac ipoteza că pacienții cu MI au fost mai bine echipați pentru a-și rezolva propriile lupte și provocări după terminarea terapiei, chiar dacă nu mai aveau ajutorul unui terapeut. Cu alte cuvinte, strategiile MI le-au oferit mai multă autonomie și poate că le-au ajutat să se ajute pe termen lung, au spus ei.
Sursa: Universitatea din Massachusetts la Amherst
