Cetoza dietetică ajută memoria în afectarea cognitivă ușoară

Descoperirile recente sugerează că o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați poate spori memoria la adulții vârstnici cu insuficiență cognitivă ușoară.

În condiții destul de extreme, cu conținut scăzut de carbohidrați, organismul începe să utilizeze compuși numiți cetone, obținuți din metabolismul grăsimilor sau proteinelor, ca sursă de combustibil. Această stare, cetoza, apare în mod natural și este destul de diferită de cetoacidoza, care este o problemă gravă cauzată de tulburări metabolice severe.

Un nou studiu a testat o dietă ketogenică la persoanele cu insuficiență cognitivă ușoară, uneori un precursor al demenței. Timp de șase săptămâni, jumătate din cei 23 de participanți au luat o dietă ketogenică, cu cinci până la 10% din calorii provenind din carbohidrați, în timp ce ceilalți au consumat o dietă bogată în carbohidrați, 50% din caloriile din carbohidrați.

Cei pe dieta ketogenică au arătat îmbunătățiri semnificative ale memoriei verbale comparativ cu celălalt grup. Cu cât nivelul lor de cetonă este mai mare, măsurat în urină, cu atât este mai bună memoria lor verbală.

Robert Krikorian, Ph.D., de la Universitatea din Cincinnati, Ohio, și colegii săi consideră că cetonele oferă combustibil pregătit pentru creier și pot spori funcția cognitivă.

Raportează în jurnal Neurobiologia îmbătrânirii că grupul de cetoză a înregistrat, de asemenea, beneficii semnificative în ceea ce privește pierderea în greutate și reducerea circumferinței taliei, precum și reducerea nivelului de glucoză din sânge și de insulină la jeun.

Aceste constatări indică faptul că un consum foarte scăzut de carbohidrați, chiar și pe termen scurt, poate îmbunătăți funcția de memorie la adulții vârstnici cu risc crescut de boală Alzheimer.

„Din cunoștințele noastre, aceste date demonstrează pentru prima dată că restricția de carbohidrați poate produce îmbunătățirea memoriei în această populație cu risc”.

Experții subliniază că acest efect se poate datora parțial corecției hiperinsulinemiei sau a excesului de insulină din sânge, dar că „alte mecanisme asociate cu cetoza, cum ar fi inflamația redusă și metabolismul energetic îmbunătățit, de asemenea, ar fi putut contribui la îmbunătățirea funcției neurocognitive”.

Găsirea de noi abordări pentru abordarea afectării cognitive ușoare este crucială, adaugă aceștia, deoarece în prezent există 5,3 milioane de cazuri de boală Alzheimer în Statele Unite. Se estimează că această cifră va crește la 16 milioane până în anul 2050 și nu există niciun remediu.

„În consecință, prevenirea și diminuarea riscului vor fi esențiale pentru a reduce impactul acestei neplăcute probleme de sănătate publică”, au spus Krikorian și colegii săi.

Aceștia explică faptul că intervențiile începute la indivizi cu afecțiuni pre-demențe, cum ar fi afectarea cognitivă ușoară, ar putea opri progresia declinului cognitiv. Este, de asemenea, cazul în care ratele de obezitate și diabet ating proporții epidemice.

Co-aparitia dementei si a bolilor metabolice reflecta faptul ca tulburarea metabolica este un factor fundamental care contribuie la neurodegenerare, au spus autorii.

Se știe că diabetul de tip II crește riscul de demență. Unele studii sugerează că 39% din cazurile de Alzheimer se datorează exclusiv insulinei în exces, care apare ca răspuns la rezistența la insulină.

În general, excesul de insulină din sânge poate accelera procesele neurodegenerative prin dereglarea receptorilor de insulină și a moleculelor pro-inflamatorii. Reglarea corectă a acestor molecule pro-inflamatorii este esențială pentru funcționarea memoriei și pentru a evita acumularea de plăci beta amiloide în creier.

Abordările dietetice pentru prevenirea demenței reprezintă intervenții interesante și subutilizate, spune echipa.

Lucrările anterioare indică faptul că un aport mai mare de fructe și legume poate reduce riscul declinului cognitiv și al demenței. Acest efect s-ar putea datora parțial reglării inflamației, ca și în cazul dietei cu cetoză care scade insulina.

Aceștia subliniază că dieta ketogenică a fost utilizată pentru a suprima convulsiile epileptice încă din anii 1920, deși a căzut în dezacord atunci când au fost dezvoltate terapii farmacologice.

„Există indicii că metabolismul cetonic poate fi benefic în alte condiții clinice”, a spus echipa, deoarece protejează împotriva afectării neuronale și încetinește neurodegenerarea, în comparație cu metabolismul glucozei.

In comparatie cu metabolismul glucozei, metabolismul cetonic central genereaza niveluri mai scazute de stres oxidativ, care a fost, de asemenea, identificat ca un factor fundamental care contribuie la neurodegenerare, adauga ei.

Autorii solicită investigații suplimentare ale acestui tip de dietă pentru a măsura „potențialul său preventiv și mecanismele de acțiune în contextul neurodegenerării timpurii”.

Descoperirea mecanismelor de acțiune neuronală a dietei, incluzând factorii metabolici și neuroprotectori corelați cu efectele neurocognitive, „vor fi de un interes deosebit și ar trebui să aibă implicații pentru înțelegerea etiologiei neurodegenerării”, scriu ei.

În cele din urmă, este important să știm dacă beneficiile dietei persistă odată ce un individ revine la dieta normală.

„În cazul în care această abordare se va dovedi a avea beneficii dincolo de perioada de intervenție, ar putea fi aplicată pe scurt și intermitent ca strategie profilactică, o abordare care ar atenua multe preocupări cu privire la restricția cronică, severă a carbohidraților”, au concluzionat ei.

Referencek

Krikorian, R. și colab.Cetoza dietetică îmbunătățește memoria în afectarea cognitivă ușoară. Neurobiologia îmbătrânirii, 2 decembrie 2010, doi: 10.1016 / j.neurobiolaging.2010.10.006