Diferite efecte ale marijuanei la pacienții bipolari și schizofrenici
Un studiu recent sugerează că unii pacienți cu tulburare bipolară care consumă marijuana au avut performanțe mai bune la anumite teste neurocognitive. Cu toate acestea, marijuana pare să aibă efectul opus asupra pacienților cu schizofrenie.
Dr. Ole Andreassen de la Oslo University Hospital din Norvegia și colegii săi au studiat efectele marijuanei asupra pacienților bipolari și schizofrenici. Ei cred că efectele diferite ale marijuanei asupra cunoașterii indică „diferite mecanisme de bază ale bolii în cele două tulburări”.
Se știe că marijuana are o serie de efecte negative, inclusiv scăderea cunoașterii. Cercetări recente au sugerat că consumul de marijuana poate agrava simptomele schizofreniei, iar consumul timpuriu este asociat cu psihoze. Efectele marijuanei asupra pacienților bipolari sunt mai puțin cunoscute.
Andreassen și echipa sa au înscris în studiul lor 133 de pacienți cu tulburare bipolară și 140 cu schizofrenie. Pacienții au fost chestionați cu privire la consumul anterior de droguri. În ultimele 6 luni, 18 pacienți bipolari și 23 de pacienți cu schizofrenie au consumat marijuana.
Toți participanții la studiu au fost supuși apoi mai multor tipuri de teste pentru a evalua funcția neurocognitivă, inclusiv testul de memorie logică, testul subsetului de schimbare a setului de interferențe color-cuvânt, testul de transmisie a cifrelor, testul de fluență verbală și testele de învățare.
Pacienții bipolari care au consumat canabis au avut o performanță mai bună în ceea ce privește fluența verbală decât pacienții bipolari care nu au consumat canabis. Păreau să funcționeze puțin mai bine la testul de învățare, deși aceste rezultate nu au fost semnificative statistic.
Cu toate acestea, consumul de marijuana a agravat funcția la participanții la schizofrenie, în special în ceea ce privește atenția concentrată, învățarea logică a memoriei și rechemarea logică a memoriei.
Atât performanța testului neuropsihologic, cât și efectele individuale ale consumului de substanțe pot fi considerate ca endofenotipuri, factori de mediere între substratul neurobiologic și fenotipul exprimat, scrie Andreassen.
Endofenotipurile, trăsături caracteristice folosite de cercetători despre care se crede că sunt legate genetic de tulburări psihiatrice, sunt prezente continuu chiar și atunci când simptomele mai tipice ale bolilor mintale sunt absente. Unii au postulat o relație biologică între boala bipolară și schizofrenie. Rezultatele lui Andreassen oferă dovezi care sugerează că cele două boli pot fi procese de boală separate.
Este important de reținut că utilizarea marijuanei are ca rezultat o serie de alte efecte negative care înrăutățesc funcția generală, iar datele din acest studiu nu promovează utilizarea marijuanei la pacienții bipolari. Sfătuiește Andreassen, „Dovezile care leagă consumul / abuzul de droguri de rezultatul slab în tulburările mintale severe trebuie să fie în continuare decisive pentru sfaturile clinice.”
Rezultatele lui Andreassen sunt disponibile în numărul din noiembrie 2009 al Medicină psihologică.
Sursă: Medicină psihologică
