FDA aprobă Amyvid pentru diagnosticul Alzheimer
Descoperirea de către dr. Alois Alzheimer a modificărilor fizice din creier la începutul anilor 1900 i-a determinat pe cercetători să se concentreze asupra depozitelor de plăci pe care le-a găsit în creierul autopsiat al pacienților bolnavi. Dacă placa provoacă boala, descoperirea plăcii înainte ca simptomele pacientului să se agraveze ar putea însemna închiderea tratamentului.
Amyvid călătorește în sânge către creier, unde se leagă de plăcile amiloide și permite ca plăcile să fie văzute într-o scanare PET (Tomografie cu emisie de pozitroni). A avea capacitatea de a diagnostica boala fără a aștepta un post-mortem ar fi un salt semnificativ în tratamentul și prevenirea bolii Alzheimer.
Diagnosticul Alzheimer se face prin teste menite să măsoare funcțiile cognitive. În afară de observarea comportamentului unui pacient, nu există nicio metodă sau test medical disponibil pentru a demonstra existența bolii Alzheimer. Autopsia creierului unui pacient va confirma diagnosticul, dar nu oferă un confort mic familiei pacientului.
Diagnosticarea precoce a unei boli care are cauze necunoscute și fără tratament nu este neapărat un motiv de sărbătoare. Un pacient poate prezenta semne de demență datorate unei tumori cerebrale, accident vascular cerebral sau alte boli neurovasculare. Utilizarea Amyvid pentru a expune prezența depozitelor de plăci în creier poate exclude aceste alte boli și poate da vina asupra Alzheimer.
Dar dacă se găsesc depozite de plăci, aceasta se poate datora sau nu Alzheimerului, deoarece autopsiile unor creiere sănătoase au arătat și depozite de plăci. Atunci când un pacient se confruntă cu pierderi de memorie, confuzie, afectarea capacității de raționament, împreună cu depuneri de plăci în creier, diagnosticul este Alzheimer.
Opțiuni de tratament și studii clinice
Pacienții diagnosticați cu Alzheimer nu vor beneficia de știința că au o boală cronică progresivă care le va mânca creierul până când nu se pierde toată memoria, inclusiv propria identitate. Este puțin confortabil să oferiți un diagnostic precoce fără un plan de tratament însoțitor.
Gestionarea temporară a simptomelor cu medicamente precum Pfizer’s Aricept poate fi o opțiune, dar vindecarea bolii este scopul final. Companiile farmaceutice încearcă să dezvolte un tratament pentru boala Alzheimer de mulți ani. Medicamentele experimentale au intrat în studii clinice, unele au eșuat, iar altele sunt încă în proces.
Pfizer și Eli Lilly au în prezent medicamente în studiile clinice care sunt concepute pentru a sparge proteina beta amiloidă, care este substanța care formează placa. Bapineuzumab (Pfizer) și Solanezumab (Lilly) sunt medicamente care se leagă de proteina beta amiloidă și o fac să se destrame cu eventuala îndepărtare prin fluxul sanguin. Dacă aceste medicamente supraviețuiesc studiilor clinice și obțin aprobarea FDA, lumea va răsufla ușurată în speranța că un remediu pentru Alzheimer este real.
Oferirea de soluții pentru o boală atunci când cauza nu este cunoscută poate părea o abordare înapoi. Definirea unei boli și descrierea simptomelor este în mod normal urmată de dezvoltarea unor teste pentru diagnostic precis și, în cele din urmă, un curs de tratament sau de vindecare. În cazul bolii Alzheimer, s-au dezvoltat remedii fără să se cunoască cauza, iar diagnosticul nu a fost posibil decât după moarte. Deoarece creierele sănătoase pot conține și depuneri de plăci, capacitatea de a vedea depozite de plăci pe creier printr-o scanare PET nu este o dovadă absolută a bolii Alzheimer.
Poate că a nu vedea depuneri de plăci este un rezultat mai încurajator al lui Amyvid.
S-au făcut cercetări cu privire la gena Apolipoproteinei E (ApoE) găsită pe cromozomul 19 pentru a determina cauza depunerilor de plăci. Această genă determină producerea unei lipoproteine care ajută la transportul colesterolului în sânge. Creierele sănătoase sunt capabile să îndepărteze depunerile de plăci rezultate. Dintre diferitele tipuri sau alele de ApoE, s-a constatat că ApoE4 este prezent la aproximativ 40% dintre pacienții cu Alzheimer. Dacă este o coincidență sau nu, rămâne de descoperit. Studii suplimentare privind conexiunea genetică sunt în curs de desfășurare.
Teama de a dezvolta Alzheimer este foarte reală la persoanele care au rude cu boala sau care se apropie de vârsta de 65 de ani când crește incidența bolii Alzheimer. Aprobarea de către FDA a Amyvid pentru uz clinic este încurajatoare, dar fără un remediu, diagnosticul poate aduce doar disperare. Confirmarea a ceea ce a fost deja experimentat în simptomele pierderii memoriei și confuziei nu oferă niciun confort. Poate că cea mai valoroasă utilizare a Amyvid este în confirmarea absenței plăcii pe scanările PET. Cel puțin acest lucru ar confirma absența bolii Alzheimer.
Sursa: Drugsdb.com - Baza de date cu informații despre medicamente și efecte secundare pe internet.
