Aspirina poate trata schizofrenia?
Schizofrenia este o tulburare psihologică gravă caracterizată prin tulburări de gândire care pot duce la amăgiri, dificultăți în determinarea realității și halucinații. Suferinții prezintă un risc ridicat de abuz de substanțe și sinucidere. Până la 2,2 milioane de americani suferă de boală.
Nu există o singură cauză cunoscută a schizofreniei, dar anomaliile chimice și structurale ale creierului, precum și genetica par să joace un rol. Tratamentele includ antipsihotice și terapie psihosocială.
Cercetările anterioare au remarcat o îmbunătățire a simptomelor schizofreniei atunci când pacienții luau antiinflamatoare, cum ar fi celexicob, un inhibitor al ciclooxigenazei-2. Aceste rezultate sugerează că inflamația poate juca un rol în determinarea unora dintre simptomele schizofreniei.
Dr. Laan Grobbee și echipa sa de cercetători din Olanda au evaluat dacă utilizarea unui medicament pentru tratarea inflamației ar putea îmbunătăți simptomele schizofreniei. Au folosit aspirina ca antiinflamator deoarece inhibitorii ciclooxigenazei-2 sunt cunoscuți pentru a crește riscul bolilor cardiovasculare.
Grobbee a efectuat un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, cu 80 de pacienți care au avut schizofrenie de mai puțin de cinci ani. Pacienții au fost repartizați aleatoriu fie cu 1000 mg de aspirină, fie cu placebo și tratați timp de trei luni.
Pacienții care au necesitat medicamente antipsihotice (70%) au continuat să fie tratați cu olanzapină, clozapină sau risperidonă. Toți pacienții au primit un inhibitor al pompei de protoni ca măsură de precauție pentru a-i proteja de orice posibilă iritație a stomacului cauzată de aspirină.
Scala sindromului pozitiv și negativ (PANSS) a fost utilizată pentru a măsura modificarea simptomelor la începutul tratamentului și după trei luni.
După trei luni, pacienții tratați cu aspirină au prezentat o reducere semnificativă a PANSS (4,86 puncte) comparativ cu pacienții tratați cu placebo (1,57 puncte).
Funcția cognitivă a fost, de asemenea, evaluată și nu pare să existe efecte negative din partea aspirinei.
Aceste rezultate sugerează că poate exista într-adevăr o componentă inflamatorie a schizofreniei care ar putea răspunde la agenți antiinflamatori precum aspirina. Grobbee a observat o îmbunătățire și mai mare la pacienții cu funcții imune modificate.
Autorii sugerează că aspirina poate funcționa teoretic și în tratamentul schizofreniei prin alte mecanisme, cum ar fi receptorul N-metil d-aspartat, un alt domeniu activ de cercetare.
Având în vedere cercetările recente care arată că schizofrenicii prezintă un risc crescut de boli cardiovasculare și alte afecțiuni metabolice cu risc ridicat, cum ar fi defectele funcției insulinei, aspirina poate fi benefică în mai multe moduri.
Nu este clar dacă terapia cu aspirină ar fi eficientă la cineva care suferă de boală timp de mulți ani. Poate că după o lungă perioadă de inflamație netratată, aspirina ar avea un efect redus.
Cercetările viitoare în acest domeniu ar putea include studii mai mari pentru a determina câți pacienți ar putea răspunde la terapie, studii pentru a determina ce alți agenți anti-inflamatori (dacă există) ar putea fi de folos și cercetări pentru a determina dacă terapia ar putea fi utilă la pacienții cu un diagnostic pe termen lung.
Sursa: Journal of Clinical Psychiatry
