În interiorul schizofreniei: schizofrenia la femei

• Repere din episodul „Schizofrenie la femei”
• Despre oaspetele nostru
• Transcriere generată de computer a episodului „Schizofrenie la femei”

De multe ori nu luăm în considerare cu adevărat dinamica de gen în tratament sau medicamente. O mulțime de medicamente sunt testate numai la bărbați din cauza riscului de sarcină etc. Acest lucru înseamnă că există medicamente întregi care au ajuns pe piață, care poate nu au fost testate vreodată cu femeile. Schizofrenia afectează femeile în multe moduri diferite decât bărbații.

În acest episod, schizofrenica Rachel Star Withers și cohostul Gabe Howard discută diferențele de vârstă, simptome, tratamente, stil de viață, părinți în sexe pe măsură ce experimentează schizofrenia.

Dr. Hayden Finch se alătură pentru a explica latura medicală.

Repere din episodul „Schizofrenie la femei”

[02:00] Vârsta debutului

[04:45] Vârsta de debut în familiile cu tulburări psihice

[05:00] Dinamica socială

[07:00] Simptom și diferențe de tratament la femei

[11:30] Diferențe de diagnostic

[13:30] Efectul menstruației asupra schizofreniei

[19:00] Diferențe de relație romantică

[21:20] Sarcina și schizofrenia

[31:45] Îmbătrânirea și al doilea vârf al schizofreniei

[38:00] Interviu cu Dr. Hayden Finch

[48:00] Fii asertiv

[54:00] Pledoarie pentru sine

Despre oaspetele nostru

Hayden Finch, doctor în psihologie clinică

Dr. Finch este pasionat de boli mintale grave și este un clinician și scriitor desăvârșit. Pe lângă dezvoltarea de programe de tratament ambulatoriu și rezidențial pentru persoanele cu boli mintale grave, ea a fost implicată în politica de sănătate mintală și în promovarea legislației. După absolvirea școlii, a avut norocul de a-și combina angajamentul față de veterani și pasiunea pentru sănătatea mintală prin pregătirea la VA, unde a fost implicată în dezvoltarea unui program de tratament internat pentru veteranii cu boli mintale grave. O adevărată învățătoare și profesor pe tot parcursul vieții, dr. Finch își aplică acum pasiunea pentru educație și bolile mintale grave la dezvoltarea materialelor educaționale care vizează reducerea stigmatizării cu privire la bolile mentale grave și antrenarea persoanelor cu boli mintale grave, a furnizorilor lor și a familiilor lor să lucreze recuperare. Dr. Finch practică ceea ce predică în ceea ce privește stabilirea obiectivelor vieții și este foarte mulțumită atunci când călătorește cu familia sau când merge cu câinii ei.

Obțineți noua carte a doctorului Finch despre schizofrenie:

www.haydenfinch.com/schizophreniabook sau Amazon direct link

Transcriere generată de computer a episodului „Schizofrenie la femei”

Nota editorului: Rețineți că această transcriere a fost generată de computer și, prin urmare, poate conține inexactități și erori de gramatică. Mulțumesc.

Crainic: Bine ați venit la Inside Schizophrenia, o privire pentru a înțelege mai bine și a trăi bine cu schizofrenia. Găzduit de renumitul avocat și influențator Rachel Star Withers și cu Gabe Howard.

Sponsor: Ascultători, o schimbare în planul dumneavoastră de tratament pentru schizofrenie ar putea face diferența? Există opțiuni acolo despre care s-ar putea să nu știți. Accesați OnceMonthlyDifference.com pentru a afla mai multe despre injecțiile o dată pe lună pentru adulții cu schizofrenie.

Rachel Star Withers: Bine ați venit la Inside Schizophrenia. Sunt Rachel Star Withers aici cu minunata mea co-gazdă, Gabe Howard. Acest episod explorăm schizofrenia la femei. Următorul episod, ne vom concentra asupra bărbaților. Dar tot acest episod este pentru doamne.

Gabe Howard: De multe ori nu luăm în considerare cu adevărat dinamica de gen în tratament sau medicamente. Și acest lucru este cronic în toată sănătatea, nu doar în schizofrenie. O mulțime de medicamente, etc., sunt testate numai la bărbați din cauza riscului. Nu vor să aibă impact, știi, o sarcină potențială etc. Și, pe de o parte, sună bine. Protejăm sarcina. Dar, pe de altă parte, aceasta înseamnă că există medicamente întregi care au ajuns pe piață, care poate nu au fost testate vreodată cu femei. Deci, cred că este interesant să analizăm modul în care schizofrenia afectează diferit genurile. Evident, vrem să afirmăm fără echivoc că, dacă întâlnești două persoane cu schizofrenie, ai întâlnit două persoane cu schizofrenie. Știi, tinde să existe această idee că toți oamenii cu schizofrenie sunt exact la fel. Și sperăm că acest spectacol a făcut multe pentru a risipi această dezinformare.

Rachel Star Withers: La fel ca dacă întâlnesc doi tipi pe nume Gabe, probabil că sunt amândoi diferiți,

Gabe Howard: Probabil.

Rachel Star Withers: Probabil. În mod repetat, auziți diferența dintre bărbații și femeile cu schizofrenie, cel mai mare lucru este vârsta de debut. Se spune că femeile o dezvoltă mai târziu decât bărbații. În medie, spun că cu patru până la șase ani mai târziu decât ar fi diagnosticat un bărbat, să mergem. Fiți diagnosticat cu schizofrenie. Și acesta este unul dintre lucrurile pe care le-au observat în mod repetat în cercetările de-a lungul anilor, că femeile au schizofrenie în viață mai târziu. Uneori, știi, la sfârșitul anilor '20, vor spune chiar.

Gabe Howard: Este interesant, deoarece, după cum ați spus, este diagnosticat cu. Din cercetări știm că oamenii se nasc cu schizofrenie. Așadar, întrebarea devine și nu știm răspunsul la aceasta deoarece cercetările sunt în curs, bărbații și femeile devin simptomatici în același timp, dar bărbații primesc diagnosticul mai repede? Sau femeile nu dezvoltă simptomele schizofreniei până mai târziu? Și este dificil să descoperi asta. Și o parte din aceasta este inginerie socială. Dacă o femeie se comportă neregulat, bineînțeles, este o femeie. Și acesta este genul de gândire pe care trebuie să îl prevenim și să trecem pentru a ne asigura că toată lumea primește cea mai bună îngrijire. Dar este pe de o parte, este interesant să ne gândim la momentul în care diagnosticăm oamenii și la modul în care diagnosticăm oamenii. Dar, pe de altă parte, este într-un fel trist dacă bărbații și femeile prezintă simptome la aceeași vârstă, dar femeilor le trebuie încă patru până la șase ani pentru a fi diagnosticați. E și înfricoșător.

Rachel Star Withers: Da. Și totuși spun că este mai puțin detectabil la femei, lucru pe care l-am putut vedea total pentru că am crescut cu halucinații, dar nici măcar nu mi-am dat seama că asta era ciudat până la sfârșitul adolescenței. Apoi am încetat să mai vorbesc despre asta. Deci, nici nu am primit un diagnostic până la 20 de ani, așa că am putut vedea cu ușurință, să știi. Da. Femeile tind să fie mai sociale. Ei tind să fie mai activi decât bărbații cu schizofrenie. Deci, da, probabil că ar putea zbura sub radar mult mai mult.

Gabe Howard: Este interesant cum spui asta, Rachel. Ați spus că, de îndată ce ați observat că aveți aceste halucinații și probleme, că le-ați ascuns, dar ați rămas social, ați rămas logodit și vorbind cu oamenii din jur. În timp ce bărbații, când îi observă, tind să se retragă. Cred că această retragere îi face pe oameni să-și dea seama că poate ceva nu este în regulă. Știi, de ce stă această persoană în camera lor? De ce această persoană nu are un loc de muncă? De ce vorbește această persoană cu sine? Întrucât, pentru că ați rămas social, oamenii nu spun, ei bine, ne place când vine Rachel. Rachel este amuzantă. Rachel este drăguță. Trebuie să audă voci în cap și să experimenteze psihoză și halucinații și toate celelalte simptome ale schizofreniei. Văd cum ar putea să-l mascheze, în special pentru prietenii și familia noastră care nu sunt psihologi sau psihiatri instruiți.

Rachel Star Withers: Și fața inversă a monedei respective este familiile în care schizofrenia tinde să curgă, de fapt nu există nicio diferență în debutul vârstei între bărbați și femei. La fel ca frații, surorile. Și asta pentru că, da, dacă bunicul a avut-o, dacă mama a avut-o, știi, așa și așa o are verișoara, ai tendința să cauți aceste simptome și să le recunoști mai devreme, indiferent dacă este un băiat sau o fată care crește. Ai tendința să observi asta. Ei au recunoscut că, dacă familia și prietenii sunt conștienți că ar putea exista o problemă potențială la orizont, ei o observă mult, mult mai devreme.

Gabe Howard: Există, de asemenea, un studiu din India care nu a găsit nicio diferență în vârsta medie de debut între bărbați și femei. Și cred că într-adevăr se referă la dinamica socială dintre culturi, pentru că dacă oamenii din India au toți apariția schizofreniei în același timp, ar fi cu adevărat neobișnuit să credem că există un fel de diferență genetică între americani și indieni. Se vorbește despre faptul că acesta este un construct social. Și din nou, cercetările sunt în curs de desfășurare. Nu suntem 100% siguri de oricare dintre aceste lucruri.

Rachel Star Withers: În multe țări, a avea o tulburare mentală este privită cu mult mai mult în jos decât aș spune în lumea occidentală. Nu au statistici despre astfel de lucruri, deoarece, din păcate, nu va fi diagnosticat nimeni decât mult mai târziu în viață, unde nu pot funcționa deloc. Deci este interesant. Când arătăm cum știi cum cresc oamenii. Ce se așteaptă de la bărbați și femei? Cred că femeile pot zbura mai mult sub radar, uneori, doar pentru că nu ești un tip la 18 ani, el trebuie să iasă. El trebuie să obțină un loc de muncă. El trebuie. Și da, mă simt la fel ca familia mea, vor fi puțin mai blândi pentru fata din familie decât pentru băiat. Așa că pot vedea cu ușurință așa zburând sub radar.

Gabe Howard: La punctul dvs., Rachel, când vorbim despre diferențele sociale dintre bărbați și femei, dintre care există multe, chiar mă gândesc la oameni care s-au luptat cu schizofrenia de mult timp. Și când lucrez cu acei oameni, ei spun: hei, uite, nu am mai avut un loc de muncă de cinci ani. Și toți bărbații vor foarte mult să știe ce să facă cu privire la CV-ul lor. Au un decalaj de cinci ani, decalaj de cinci ani, decalaj de cinci ani. Și multe dintre femei sunt ca și cum, bine, un decalaj de cinci ani nu este o problemă. Am crescut copii. Am fost îngrijitor pentru familie. Doar nimeni nu își pune la îndoială decalajul de cinci ani, în timp ce oamenii pun la îndoială decalajul de cinci ani al unui bărbat. Și toate acestea sunt doar pentru a lega faptul că, în unele cazuri, diferențele dintre tratamente și simptomele schizofreniei au mult mai mult de-a face cu societatea noastră decât cu boala reală. Acum, tot ce s-a spus, există procese și simptome ale bolilor, procese care funcționează diferit la femei față de bărbați.

Rachel Star Withers: Pe măsură ce intrăm în simptome, dacă spun asta și știi, ești ca, ei bine, Rachel, sunt femeie și nu o experimentez așa sau sunt bărbat și sunt total avea. Nu Nu NU. Doar spunând peste tot, ce simptome tind să apară la diferite sexe? Femeile, de fapt, așa cum am spus, sunt mai sociabile. Deci, lucruri diferite, cum ar fi apartamentul, afectează destul de mult acolo unde nu experimentați emoții. Ai o expresie foarte plictisitoare, nu este văzută la fel de des la femei. Femeile tind să aibă chiar mai multe emoții. Și știu că e ca, oh, bineînțeles că femeile sunt emoționale. Dar, cu schizofrenia, de multe ori oamenii au un răspuns emoțional tocit, așa că nu reacționează cu adevărat la fel, citează necitarea, oamenii normali. Dar femeilor, ne dăm seama că încă acționăm mai emoțional față de cei din jurul nostru. În interior, s-ar putea să nu, dar suntem capabili să o falsificăm mult mai bine. Vorbirea noastră nu este redusă. Și mi s-a părut interesant acest lucru, Gabe, femeile cu schizofrenie sunt de fapt mai active din punct de vedere fizic decât bărbații. Și, de asemenea, în acest sens, pot fi mai ostili. Știi, episoadele din trecut în care am vorbit despre violență și schizofrenie, dacă ar fi să-ți imaginezi un schizofrenic violent, nu cred că nimeni își imaginează o femeie.

Gabe Howard: Nu numai că nu cred că cineva își imaginează o femeie, cred că modul în care societatea răspunde unui bărbat care este agresiv și unei femei care este agresivă este foarte diferit. Și există o mulțime de motive pentru aceasta. Ascultă, cântăresc 275 de lire sterline și am șase picioare trei. Dacă sunt extrem de agresiv și tare, asta va arăta mult mai înfricoșător decât dacă țipă Rachel, care este considerabil mai mică decât Gabe. De asemenea, oamenii tind să fie mai dispuși să descalifice o femeie decât un bărbat. Și din nou, multe dintre aceste lucruri se încadrează în construcții sociale și întreaga noastră societate este înființată în acest fel. Dreapta? Acest lucru este important nu doar în schizofrenie. Vedem acest lucru în poliție. Vedem acest lucru în locuri de muncă. Vedem asta în știi, nu aș putea țipa niciodată la un server în public. Dar, știți, există o întreagă tendință pe Internet de a apela femeile care țipă la servere Karen și toată lumea crede că este amuzant. Dar sincer, umorul vine de la cineva care țipă pe cineva în public. Și pentru că persoana respectivă este o femeie, este considerat amuzant. Nu ai putea schimba niciodată memele Karen în John. Ei bine, știi, John se ridică și începe să țipe la un server. Oamenii ar crede că nu este amuzant.

Rachel Star Withers: Nu, este ca, da, toată lumea se întoarce și este ca ei pe cale să cheme poliția gândindu-se că va începe să se balanseze.

Gabe Howard: Percepția este foarte, foarte diferită. Și pentru că schizofrenia este o boală care se bazează pe auto-raportare, bazată pe observație, bazată pe tipare comportamentale. Deci, în mod evident, percepția societății asupra a ceea ce observă va determina diagnosticul pe care îl primiți. Și în acest scop, din cauza diferitelor moduri în care percepem genurile, femeile sunt adesea diagnosticate greșit cu schizofrenie mai des decât bărbații.

Rachel Star Withers: Când vine vorba de raportarea sănătății, simt că bărbații și femeile ar raporta, de asemenea, diferite simptome mai des. Nu cred că am intrat vreodată și raportez, știi, oh, pur și simplu nu vreau să ies cu prietenii mei. Vreau doar să rămân înăuntru. Am vorbit despre depresie și acesta a fost diagnosticul inițial pe care l-am primit în mod repetat, doar că am avut depresie. Și am fost prea speriată pentru a aduce chiar halucinații și amăgiri. Cam, te obișnuiești doar cu, oh, OK, doar reacționezi excesiv. Oh, doar te gândești prea mult. Așa că nu mi-a trecut prin minte că anumite lucruri pe care le aveam erau o amăgire. A fost doar, oh, da, eu doar, mă gândesc prea mult la lucruri. Așadar, cred că peste tot este ușor să vezi femeile cărora li s-ar diagnostica diferite lucruri. Mă întreb dacă medicii sunt mai repede să eticheteze bărbații drept schizofrenici decât femeile.

Gabe Howard: Este important să subliniem cât de dificil este să cercetăm și să studiem acest lucru atunci când există într-o cultură care nu discută în mod activ. Și, pe măsură ce am vorbit despre acest spectacol, cultura și societatea ne afectează perspectiva. Deci, atunci când un bărbat se uită la o pacientă de sex feminin, unele dintre aceste prejudecăți trebuie să se strecoare. Cred că am făcut pași mari acum că mai multe femei sunt în psihiatrie, pentru că, deși au și prejudecăți, cel puțin au a intervenit mai multă înțelegere a femeilor. Și cred că este foarte, foarte bine. Acum, unul dintre lucrurile care sunt interesante pentru mine este când am pus la cale spectacolul, Rachel, am fost șocată de cât de mult era doar societatea. Cum te-ai simțit în legătură cu asta? La ce te gândeai când cercetai spectacolul?

Rachel Star Withers: M-a făcut să mă uit înapoi la propria mea viață și să cred că nu? Știi, cum mi-a plăcut să mă auto-raportez, știi, anumite lucruri și nu mi-a plăcut modul în care au fost reacționate. Și mă întorc la ceea ce este mai activ și ostil din punct de vedere fizic. Eram foarte, foarte ostil față de tatăl meu, în special când eram la liceu. Și nu vreau să spun că aș fi încercat să-l rănesc sau altceva, dar aș avea aceste defecțiuni și el ar încerca să mă rețină, ceea ce a făcut-o mai rău. Știi, nu neapărat să faci ceea ce este cel mai bun mod de a face față cu cineva care are o defecțiune psihotică. Și era încă mult mai mare decât mine și era capabil să mă apuce și să mă controleze. Dar cred că acum, dacă fratele meu ar fi fost mai mare decât tatăl meu, nu ar fi existat niciun control. Cu siguranță ar fi ajuns la poliție sau nu putem face față situației noastre mult mai repede decât a făcut-o cu mine. Și totuși te face să te gândești. Uau, ca, da, dacă aș fi fost un tip, știi, sau chiar mai diferit din punct de vedere fizic, viața mea s-ar fi putut desfășura, nu vreau să spun mai rău, dar ar fi avut un impact diferit.

Gabe Howard: Rachel, ei bine, aceasta este o întrebare incomodă. Crezi că un ciclu menstrual feminin are legătură cu schizofrenia și de ce sau de ce nu?

Rachel Star Withers: Oh, cred că da. De mult m-am gândit că ciclurile menstruale și lucrurile de tipul femeilor îmi afectează cu siguranță schizofrenia. Mă frustrează fără sfârșit că cel puțin o dată pe lună știu că timp de trei zile schizofrenia mea se va înrăutăți. Voi pierde legătura cu realitatea. O să devin cam mai spațios. Trebuie să fiu foarte atent. Devin mai delirant. Știu că halucinațiile mele se înrăutățesc. Trebuie să anticipez că vor veni aceste zile. Și în aceste zile, trebuie să locuiesc cât mai mult în camera mea pentru a evita potențialele probleme. Și este chiar înainte de menstruația mea. Și acest lucru s-a întâmplat mereu. Și am adus-o la mai mulți medici. Și nu e ca și cum ai putea, bine, știi, să-ți ridici medicamentele timp de trei zile. Nu funcționează așa. Știi, vor fi doar ca, bine, știi, asigură-te că îl urmărești și că faci tot posibilul. Nu a existat niciodată o modalitate de a face față acestui lucru. Și a fost frustrant, deoarece vorbind cu alte femei cu schizofrenie și tulburări psihice, sunt de acord că exact același lucru li se va întâmpla și lor. Și totuși nimeni nu are cu adevărat un răspuns pentru noi.

Gabe Howard: Și altfel spus, jumătate din populația de schizofrenie are această problemă sau a avut această problemă la un moment dat și nu pare să existe o mare presiune pentru a face nimic în acest sens, pentru a o rezolva sau pentru a veni cu un plan în afară de hunker down. Aceasta este doar o parte a femeii. Îmi imaginez că este extraordinar de problematic, deoarece trei zile din fiecare lună reprezintă 10 la sută din viața ta între 16 și 45 de ani în medie. Este mult timp.

Rachel Star Withers: Da, și nu spun că sunt trei zile pentru toate femeile cu schizofrenie. Sunt doar eu, știu că vor fi trei zile proaste. Și nu este doar în regulă, femeile spunând: hei, cred că se întâmplă asta. Nu, s-a observat că simptomele schizofreniei la femei devin mult mai severe în timpul fazei scăzute de estrogen a ciclului menstrual prin care trec femeile o dată pe lună dacă sunt în acele vârste. Asta, da, a fost observat. Simptomele sunt mult mai severe. Este ca și cum, OK, nu ne vom ocupa de asta, totuși. Și nu încerc să renunț la nimic. Dar aș spune de cele mai multe ori că am avut norocul să vorbesc cu cercetătorii din acea parte a sănătății mintale, oameni care sunt ca oamenii de știință, tinde să fie predominant bărbați. Am putut vedea că acest lucru nu se află la fel de mult pe radarul lor. Doar un pic, da, dacă nouăzeci la sută dintre băieți sunt cercetători, nici nu le vine în minte să se uite la asta.

Gabe Howard: Rachel, în aceeași direcție, ai fost un avocat al schizofreniei de mai bine de un deceniu, pledând pentru alții. Dar, desigur, a trebuit să pledați pentru dvs. Probabil de la început. Ce sfaturi aveți pentru femeile care se confruntă cu acest lucru, astfel încât să poată pleda pentru ele însele și să aibă șansa de a fi ascultate?

Rachel Star Withers: Am spus asta atât de multe ori despre atâtea lucruri diferite pe acest podcast, dar urmărește-ți simptomele. Fii capabil să demonstrezi efectiv, iar acest lucru sună prost, demonstrează. Voi avea ca aplicația mea mică, este o aplicație menstruală care urmărește menstruația, toate astea, dar îmi permite să am simțirea simptomelor. Deci, îți poate plăcea să-l înmânezi medicului, să fii ca, nu, nu, uite. Vezi săptămâna asta chiar aici? Vezi asta? Din nou, nu am primit niciodată un răspuns bun despre cum să fac față acestei situații. Dar a ajutat să poți fi ca, uite, nu. Văd că acestea sunt principalele trei zile și, de obicei, pot alege săptămâna în care aceste zile vor avea loc. Și doar un fel de, în regulă, să facem tot posibilul pentru a lucra cât mai puțin posibil, să știi, dacă asta este o opțiune pentru mine și pentru genul acesta de lucruri.

Gabe Howard: Rachel, continuând discuția despre simptomele care afectează doar femeile. Femeile cu schizofrenie sunt diagnosticate mult mai târziu în procesul de cancer mamar decât femeile fără schizofrenie.

Rachel Star Withers: Da. Și există câteva motive diferite pentru care cred că este așa. Una este că femeile cu schizofrenie tind să-și ignore sănătatea fizică mai mult decât populația normală de femei. O.K. Și ar putea fi parțial din cauza psihozei, nefiind de fapt conștient că ceva nu este în regulă. Pentru mine, pot vedea cu ușurință că, de multe ori, sănătatea mea fizică ocupă doar un loc în spatele sănătății mele mentale. E ca și cum aș face deja atât de mult încercând să-mi țin creierul pe drumul cel bun. Nu pot să îmi fac griji cu ușurință în legătură cu lucrurile fizice, deoarece sunt deja consumat ca șase medicamente diferite din creierul meu. Chiar trebuie să fac alte lucruri? Și cred că merg atât de des la psihiatru, atât de des la terapeutul meu, și apoi trebuie să merg și la un medic normal? Când citeam diferite statistici în ceea ce privește ceea ce femeia cu schizofrenie tind să nu fie tratată până la etapele ulterioare, osteoporoză, de asemenea afecțiuni tiroidiene, diabet. Da, aș putea vedea asta. Puteam să văd asta. Prea ocupat să-ți faci griji că creierul tău se destramă jumătate din timp pentru a-ți face griji și pentru corpul tău.

Gabe Howard: După cum am discutat în episodul de luna trecută, persoanele cu schizofrenie au mult mai multe șanse să aibă mai multe probleme comorbide ale schizofreniei și altceva. Deci, în această linie de gândire pentru o femeie, nu este prea departe să considerăm că una dintre acele condiții comorbide, desigur, ar fi cancerul de sân.

Rachel Star Withers: Da, Gabe, asta are perfect sens.

Gabe Howard: Rachel, să trecem la o întâlnire pentru o clipă. Acum, bărbații și femeile din punct de vedere cultural și social datează diferit. Așadar, nu este o întindere prea mare să presupunem că femeile cu schizofrenie și bărbații cu schizofrenie ar avea, de asemenea, o întâlnire diferită. Acum, ce cercetări ați găsit? Pentru că am fost cu adevărat surprins că au existat cercetări cu privire la modul în care oamenii care trăiesc cu schizofrenie se întâlnesc. Dar ai găsit o bogăție din ea.

Rachel Star Withers: Oh, atât de mult. Și pe această notă, de-a lungul anilor în care am fost deschis despre schizofrenie, am primit în mod repetat mesaje de la bărbați adolescenți la bărbați semnificativ mai în vârstă, până la bărbați de 70, 80 de ani. Și unul dintre principalele lucruri pe care mi le aduc mereu în discuție sunt problemele cu sexul opus romantic. Și chiar mi-au rămas câteva comentarii foarte supărate pe multe dintre videoclipurile mele. Va fi ca, bine, îți este ușor să spui, știi, că nu ești un bărbat supraponderal. Și sunt ca, știi, și înțeleg asta.

Gabe Howard: Da. Ce spui la asta? Da.

Rachel Star Withers: Da. Da, pot vedea, da. Există un fel cum m-am întâlnit cu mama ta, dacă te uiți vreodată la emisiunea respectivă, în care Barney are un mic grafic care spune că, știi, femeile, căldura lor și nebunia lor și așa ceva nu pot fi oprite. Deci, cu cât o femeie este mai fierbinte, cu atât poate fi mai nebună. Dar nu vrei să te întâlnești cu o femeie care este foarte nebună, dar nu este atât de fierbinte. Și este ca o emisiune TV și este o glumă. Dar cred că femeile pot scăpa, da, băieții vor trece cu vederea o mulțime de lucruri pentru a se întâlni cu anumite femei. Știți, femeile ar putea fi văzute peste tot, ca, oh, ei bine, da, sunt puțin nebune sau sălbatice și nu ar fi un lucru rău. Vor putea în continuare să se întâlnească și să se căsătorească. În timp ce un tip care are mai multe steaguri roșii. De asemenea, este mai ușor să îți ascunzi schizofrenia ca femeie. Dacă sunt într-o aplicație de întâlniri și vorbesc cu un tip de 34 de ani care locuiește acasă cu părinții săi la subsol.

Gabe Howard: Este ca o rupere de tranzacții

Rachel Star Withers: Da. Da.

Gabe Howard: Pentru dumneavoastră. Chiar dacă ești o femeie de 34 de ani care locuiește acasă în subsolul părinților tăi.

Rachel Star Withers: Da, este mai ușor să fii ca, bine, știi. Oh bine. Este în regulă pentru ea, dar da. Un tip, cred imediat că e ca și cum, oh, nu. Nu este corect. Sunt de acord. Este total nedrept.

Gabe Howard: Rachel, nicio emisiune despre femei și schizofrenie nu poate fi completă dacă nu discutăm despre sarcină. Ce ai aflat despre femeile schizofrenice care sunt însărcinate sau încearcă să rămână însărcinate?

Rachel Star Withers: În primul rând, simt că ar trebui să ne lovim de faptul că acesta este un subiect sensibil. Femeile cu schizofrenie ar trebui chiar să rămână însărcinate? Ar trebui ca asta să caute activ să fie ca, da, aș vrea să am proprii mei copii? Am făcut ca oamenii din senin să se apropie de mine, așa că ce ai de gând să faci? Și, indiferent că am schizofrenie, copiii sunt grosolani. Lasă-mă să subliniez asta. Sunt doar grosolane. Um, și îmi dau seama.

Gabe Howard: Dar chiar și așa spus, cred că este important să subliniezi cât de mult nu vrei să ai copii, Rachel, totuși crezi că ar fi greșit dacă cineva ar adopta o lege care spunea că femeile cu schizofrenie nu pot fi mame.

Rachel Star Withers: Da sunt de acord. Convingerile mele personale și cred că acest lucru va fi diferit pentru fiecare femeie cu schizofrenie și diferit în anumite părți ale schizofreniei tale. Al meu a devenit incredibil de rău în momente în care nicio femeie însărcinată nu ar fi fost o opțiune. Nici să ții un loc de muncă, nici să conduci o mașină. Asta este doar în anumite episoade psihotice. Chiar acum, dacă aș rămâne însărcinată, nu ar fi sfârșitul lumii. Da, nu ar fi grozav, din nou. Dar chiar nu cred că este oribil ceva, să știi. Nu sunt într-un loc mental foarte rău. Mai am episoade? Da, dar simt că aș putea sincer să am un copil chiar acum și să fiu bine. Din nou, acesta este un subiect sensibil la toate nivelurile și.

Gabe Howard: A fost șocant cât de emoționant a fost. Adică, cu toți cei care cântăresc. Bărbații, femeile, mămicile, chiar și politicienii au cântărit. Cercetarea a fost sincer șocantă cu privire la numărul de persoane care au avut o părere despre faptul că o femeie este mamă. Și, aș vrea să subliniez, o femeie pe care nimeni nu o știe, nu discutăm dacă Rachel sau nu. La fel ca o mulțime de femei bazate pe un diagnostic medical. Și dintr-o dată, un grup mare de oameni au decis că părerea lor era foarte relevantă.

Rachel Star Withers: Și acest lucru sa întâmplat în mod repetat de-a lungul istoriei. Locuiesc în Carolina de Sud și chiar la nord de mine, în Carolina de Nord, a existat o mare problemă în care, nici nu cu mult timp în urmă, anii 60, 70 și 80, femeile care aveau tulburări mintale erau sterilizate. Dacă ar fi fost în aziluri diferite și lucruri de genul lor, ar fi fost sterilizarea forțată peste tot. Unii dintre ei care nici măcar nu au fost diagnosticați corect. Și tocmai a fost un fel de lucru continuu care sa întâmplat. Și a avut, de asemenea, o mulțime de legături cu grupurile etnice, care au fost, de asemenea, subliniate. Deci, acest lucru este ca un lucru real. Și știu că am primit atât de multe mesaje de-a lungul anilor care au fost de genul acela, trebuie să fii sterilizat. Și sunt ca, OK. Dar este amuzant, totuși, pentru că, da, vei avea oameni care nu știu nimic despre tine, care se simt foarte, foarte pasionați de acest subiect. Probabil și nu îi afectează în niciun fel. Și va fi o problemă foarte personală. Să vorbim, totuși, despre unele dintre temerile legate de o femeie care rămâne gravidă, care are schizofrenie. Una este că s-ar putea să nu-și dea seama sau să recunoască faptul că sunt însărcinate.

Rachel Star Withers: S-ar putea datora psihozei. S-ar putea să fie în negarea sarcinii. S-ar putea să interpreteze greșit. Gândiți-vă la câte medicamente cauzează creșterea în greutate. Știu cu ușurință pe cineva care se îngrașă și începeți un nou medicament. Nu îți vine niciodată în minte, oh, așteaptă, nu este, nu este acel tip de creștere în greutate. Așadar, există îngrijorarea cu privire la faptul că femeile schizofrenice nu își dau seama neapărat suficient de repede că sunt însărcinate. Și apoi există întreaga parte a medicamentelor. De obicei, este foarte recomandat să întrerupeți anti-psihoticele și majoritatea antidepresivelor și altceva dacă sunteți gravidă din cauza siguranței copilului. Și apoi există acțiunea de retragere. Deci, în timp ce cineva ar fi putut fi stabil înainte, a fi nevoit să renunțe la medicamente pentru a rămâne gravidă ar putea provoca alte probleme. Totul este foarte interesant. Și nu există niciun răspuns simplu și uscat de, oh, da, ar trebui să rămâi gravidă sau nu ar trebui. Cred că este o decizie personală și o situație care va fi, da, diferită pentru fiecare om care trece prin sarcină.

Gabe Howard: Ne vom întoarce imediat după acest mesaj de la sponsorul nostru.

Sponsor: Uneori se poate simți ca un alt episod de schizofrenie este chiar după colț. De fapt, un studiu a constatat că pacienții au avut în medie nouă episoade în mai puțin de șase ani. Cu toate acestea, există o opțiune de plan de tratament care poate ajuta la întârzierea unui alt episod: o injecție o dată pe lună pentru adulții cu schizofrenie. Dacă întârzierea unui alt episod sună de parcă ar putea face diferența pentru dvs. sau pentru persoana iubită, aflați mai multe despre tratamentul schizofreniei cu injecții o dată pe lună la OnceMonthlyDifference.com. Acesta este OnceMonthlyDifference.com.

Rachel Star Withers: Revenim la modul în care afectează schizofrenia femeile.

Gabe Howard: Evident, când vorbim despre sarcină, Rachel, trebuie să vorbim despre maternitate. Deci, acum ești o femeie cu schizofrenie și ai copii. A existat o mulțime de cercetări în acest sens. A fost convingător.

Rachel Star Withers: Da. Și când avem de-a face cu tulburări psihice, știi, ai fără adăpost. Aveți o mulțime de nu vreau să spun povești triste, dar aveți o mulțime de povești triste care sunt, de asemenea, luate în considerare. Aveți o mulțime de povești triste despre viol și alte lucruri de genul acesta. O treime dintre femeile cu schizofrenie își pierd custodia copiilor. Și dacă copiii merg la alți membri ai familiei, foști parteneri, sistemul de plasament. Și, celelalte, femeile cu schizofrenie care au copii, foarte puține păstrează custodia exclusivă. Și asta se întoarce la teama că nu sunt capabili să aibă grijă de un copil în mod corect, că ar putea să nu recunoască problemele, mai ales în copilărie. Ce ar putea avea nevoie copilul, prin ce trece copilul. Mama ar putea interpreta greșit. Și din nou, toate acestea sunt un subiect sensibil, deoarece fiecare situație va fi diferită. Și nici nu-mi pot imagina că mă aflu într-o astfel de situație. Am spus acum câteva minute, de parcă, oh, simt că aș rămâne însărcinată, că eu, știi, în mare parte aș fi bine. Și încă stau lângă asta. Dar aș avea nevoie de mult ajutor. Aș avea nevoie de mult ajutor. Sperăm că va exista un partener, dar dacă nu ar exista, atunci cu părinții mei, pentru că părinții mei trebuie deja să intervină de multe ori cu mine. Și și simt că aș avea nevoie chiar de mai mult pentru a mă asigura că sunt. Eu personal vedeam realitatea în modul corect, dacă mai era puțin, o altă viață în mâinile mele.

Gabe Howard: Unul dintre lucrurile interesante pe care le-am văzut când citeam această cercetare este ideea că mamele cu schizofrenie nu au prea multă libertate. Unul dintre lucrurile pe care tocmai le-ai spus este că ai avea nevoie de mult ajutor. V-aș sfida cu adevărat să găsiți o mamă pe această planetă care nu are nevoie de mult ajutor. Acum, înțeleg că, dacă gestionezi vreo boală, vreo boală,

Rachel Star Withers: Da.

Gabe Howard: Nu, nu boli mintale. Dacă aveți o boală, atunci evident că veți avea nevoie de mai mult ajutor. Asta se înțelege. Dar credeți că bara este semnificativ mai mică pentru femeile cu schizofrenie? Că, dacă se întâmplă ceva, dacă apare o greșeală, dacă apare un simptom de boală, este ca și cum, oh, bine, ești schizofrenic, trebuie să-ți luăm copilul? În timp ce cu alte mame, cum ar fi, ai făcut o greșeală. Greșelile fac parte din părinți. Toată lumea face. Credeți că acesta este un factor în unele dintre aceste statistici?

Rachel Star Withers: Absolut. Și cred că, dacă cineva are un fel de tulburare genetică, chiar foarte puțini oameni spun că, oh, nu ar trebui să ai un copil. Știi, nu ar trebui să fi terminat bunăstarea altei persoane. Dar când vine vorba de lucruri mentale, e ca și cum ai avea o depresie? Ai bipolar? Ai schizofrenie? Nu, nu ar trebui să fii în preajma copiilor. Și nici măcar ca și cum nu ar trebui să fii mamă, nu ar trebui să fii în preajma copiilor. Deci, există cu siguranță un dublu standard cu toate acestea, în cazul în care ceva mental îi enervează pe oameni.

Gabe Howard: Există atât de mult stigmatizare, discriminare și dezinformare încât le îngreunează foarte mult. Și este interesant pentru că, știi, Rachel, te iubesc și cred că lumea ta, dar știu cum e să fii bolnav. Și nu-mi pot imagina că trebuie să am grijă de un copil. Și nu-mi pot imagina că ai grijă de un copil când ești atât de bolnav. Și o parte din mine este ca, oh, dracu, nu știu. Poate că nu este o idee bună. Dar mama mea și-a rupt încheietura când a avut trei copii. Nu se descurca prea bine în acele șase săptămâni. Tatăl meu și-a pierdut slujba când eram mai tineri. Ei bine, nici asta nu este o idee bună. Mă gândesc la toate adversitățile cu care familia mea s-a confruntat crescând. Dar toată lumea a fost ca, hei, să ne alăturăm, să rezolvăm. O poți face. Nimeni nu a spus, oh, da, aceasta este dovada faptului că oamenii pe nume Gary Howard nu ar trebui să fie părinți. Oh, aceasta este o dovadă că oamenii pe nume Susan Howard pur și simplu nu pot pirata maternitatea. Tocmai am reușit să facem asta ca familie și comunitate. Și cred că de cele mai multe ori, femeile cu schizofrenie, pur și simplu nu primesc aceste beneficii. Și cred că merită subliniat, deoarece este un alt strat care face foarte dificilă femeile cu schizofrenie să ducă viețile pe care le-ar dori.

Rachel Star Withers: Și am vrut să pun o mică notă despre asta. De nenumărate ori, aș putea găsi atât de multe informații despre femeile care au copii până la schizofrenie, cum ar fi argumentele pro, contra, mai ales contra și doar o mulțime de oameni cu opinii. Și totuși, aproape nimic despre bărbații cu schizofrenie care sunt părinți. Nimic. Într-adevăr, nu era nimic. Este doar interesant, cum ar fi modul în care societatea privim persoanele cu tulburări mintale care au familii. Ca și cum ar fi fost cam femei, evident, da, se vor ocupa de asta, dar nu bărbați.

Gabe Howard: Acest lucru este incredibil și evident ceva despre care vom discuta mai mult luna viitoare despre bărbații cu schizofrenie. Rachel, schimbând vitezele de la maternitate, trebuie să vorbim despre procesul de îmbătrânire. Care este diferența dintre bărbații și femeile cu schizofrenie pe măsură ce îmbătrânim?

Rachel Star Withers: Este fascinant. Am vorbit despre vârsta de debut mai devreme, despre femeile care tind să aibă schizofrenie mai târziu. Un alt lucru, totuși, este că femeile pot avea un al doilea vârf de schizofrenie este ceea ce o numesc. Și, de obicei, femeile cu vârste cuprinse între 45 și 50 de ani nu au fost diagnosticate anterior cu schizofrenie. Apare brusc și are legătură cu lovirea etapei pre-menopauzei. Și cred că, deoarece estrogenul scade, există ceva despre estrogen care menține controlul schizofreniei. Și revenind la ceea ce am vorbit mai devreme cu perioadele și scăderea estrogenului. Dar bărbații nu au asta. Nu există o a doua parte a vieții în care brusc un bărbat care nu a avut schizofrenie să o dezvolte în anii 50, 60. Pur și simplu nu se vede. De fapt, bărbații cu schizofrenie pe măsură ce îmbătrânesc tind să aibă mai multă atenție la ea. Și femeile, este opusul, deoarece pentru unele femei, brusc se dezvoltă schizofrenia. Și există multe despre asta. Mă întrebam când m-am uitat la diferite cercetări, au aceste femei deja schizofrenie? Dar poate pentru că erau atât de sociali, pur și simplu nu era recunoscut? Sau chiar a apărut în acel moment? Și nu există niciun răspuns pentru asta. Dar mi s-a părut foarte interesant și ceva care, dacă ați fost deja diagnosticat cu schizofrenie, trebuie luat în considerare. Că s-ar putea agrava mult dacă vei fi femeie. Deci, știi, am ajuns la puțin peste 10 ani acolo. Ceasul bifează pentru a doua rundă de distracție.

Gabe Howard: Și este altceva despre care femeile trebuie să fie conștiente de faptul că poate sau nu să fie la fel de cercetat sau discutat. De multe ori cred că societatea uită cât de multe presupuneri educate există într-un diagnostic de sănătate mintală. Schizofrenia este diagnosticată prin observare. Este tratat de cele mai bune practici de caz și de cercetare și apoi de mai multe observații. Există o mulțime de auto-raportare de la persoana care trăiește cu schizofrenie. Și toate acestea permit într-adevăr culturii și societății noastre și prejudecății noastre să influențeze rezultatul final. Trebuie să fim conștienți de asta. Deși sună înfricoșător și este, nu-mi place ideea că bărbații și femeile primesc un tratament diferit. Evident, nu vă place ideea că bărbații și femeile primesc un tratament diferit, deoarece sună ca și cum femeile primesc capătul scurt al bățului. Este ceea ce avem acum. Și pentru femeile care ascultă acest spectacol, aici este atât de importantă promovarea, împreună cu educația. Și, Rachel, o să vă întreb, ați fi știut vreuna dintre aceste informații despre a fi o femeie care trăiește cu schizofrenie dacă nu ar fi fost datoria dvs.? Te simți astăzi mai educat și mai împuternicit decât te-ai simțit înainte de cercetarea acestui spectacol? Și ce sfaturi aveți pentru femeile care suferă de schizofrenie pentru a vă asigura că primesc cea mai bună îngrijire, ținând cont de faptul că sunt femei?

Rachel Star Withers: Nu aș fi știut multe lucruri despre care am vorbit astăzi, dar mai ales modul în care se crede că estrogenul afectează schizofrenia. Nimic din toate acestea nu mi-a fost adus vreodată în discuție. Niciun doctor nu a spus vreodată ceva. Așa cum am spus, am în jur de 30 de ani și te-ai gândi că poate, hei, doar ca să știi, Rachel, știi, femei cu schizofrenie, s-ar putea agrava mult aici în următorii câțiva ani. Nimic din toate acestea nu mi s-a spus vreodată. Și mă face să realizez cât de important este să-ți faci propria cercetare. Și nu spun să vă diagnosticați. Vreau să știu cu adevărat și să cercetez ce ar putea fi la orizont, mai ales cu sarcina și lucruri de genul acesta. Sunt ca, bine, bine, nu intenționez să am copii. Deci, de ce mi-aș dori vreodată cercetarea sau să analizez toate acestea? Dar atunci asta m-a determinat să aflu despre toate acestea, ceea ce a dus la chestiunea menopauzei. Și din nou, pur și simplu nu este ceva pe care îl vedeți în mod normal pe oricare dintre broșurile mici din cabinetul medicului sau pe care le aduceți la orice întâlnire a terapeutului.

Gabe Howard: Rachel, ai fost surprinsă să afli cât de separate sunt sănătatea fizică și mentală? Pentru că mi se pare ca înainte de a începe cercetarea pentru acest spectacol, că nimănui nu i-a trecut prin minte că sănătatea ta fizică ar conduce la rezultatele tale de sănătate mintală. Și, deși aceasta este o problemă cronică, tocmai peste tot în domeniul advocacy pentru sănătatea mintală, în special pentru schizofrenie. Faptul că ceea ce se întâmplă cu corpul tău fizic a fost atât de îndepărtat de tratamentul cu schizofrenie, cum te face să te simți?

Rachel Star Withers: Ultimul episod am vorbit despre, citat, comorbiditate și apoi pentru a vedea la modul în care hormonii. Da, totul îți afectează schizofrenia. Și totul este conectat. Și da, având probleme. Sănătatea mintală vă afectează fizicul și invers. Altceva de care noi, ca persoane cu tulburări mintale, trebuie să fim conștienți și să nu fim atât de duri cu noi înșine. Pe măsură ce am făcut cercetări și am învățat cam despre diferite statistici, o mulțime de lucruri sunt normale, pe care pur și simplu nu mi le-am dat seama. Este ca și cum, hei, este în regulă că am această problemă. Nu este faptul că sunt foarte nesănătos. Multe femei sau o mulțime de oameni cu schizofrenie se luptă, de asemenea, cu acest lucru. Este bine și rău. Să mergem cu asta. Este bine și rău, Gabe.

Gabe Howard: Rachel, mulțumesc foarte mult pentru sinceritate. Acum, ai avut ocazia să vorbești cu dr. Hayden Finch, care este doctor. și un cercetător și înțelege schizofrenia din perspectiva clinică. Și trebuie să-i pui o mulțime de întrebări despre, bine, cu adevărat diferențele dintre bărbați și femei și mai exact despre cum este să fii femeie și să primești tratament cu schizofrenie. Este un interviu minunat. Și vom merge mai departe și o vom juca chiar acum.

Rachel Star Withers: Invitatul nostru de astăzi este Dr. Hayden Finch, un psiholog din Iowa. Vă mulțumesc foarte mult pentru că ați fost alături de noi astăzi.

Dr. Hayden Finch: Sunt atât de fericit că sunt aici. Multumesc pentru oportunitate.

Rachel Star Withers: Episodul nostru de astăzi ne concentrăm asupra femeilor cu schizofrenie, în special ca psiholog, cu ce probleme ați văzut că femeile cu schizofrenie tind să caute ajutor?

Dr. Hayden Finch: Ei bine, femeile, în mod interesant, tind să aibă mai multe simptome emoționale cu schizofrenia decât bărbații, așa că adesea vin la tratament pentru lucruri precum ameliorarea anxietății și depresiei. Vedem asta mai mult la femei decât la bărbați. Și atunci au și ei, știi, o mulțime de traume. Ei tind să fie victimizați destul de mult în viața lor. Așa că acesta este adesea un punct central al tratamentului. Și apoi o mulțime de lucruri legate de planificarea familială și relații.

Rachel Star Withers: Femeile cu schizofrenie au tendința de a fi mai sociale decât bărbații care suferă de schizofrenie. De ce crezi că este?

Dr. Hayden Finch: Deci, simptomele schizofreniei sunt împărțite în simptome pozitive și simptome negative, iar simptomele pozitive nu înseamnă bine, ci doar că există ceva care nu ar trebui să fie acolo. Deci, de exemplu, halucinații sau iluzii, în timp ce simptomele negative sunt lucruri care nu sunt, ar trebui să existe o lipsă de motivație sau lipsa expresiilor faciale. Deci, bărbații tind să aibă mai multe simptome negative decât femeile. Deci, au o lipsă de impuls social și o lipsă de interes social, în timp ce femeile nu tind să aibă aceste simptome la fel de mult, dar și femeile, apariția bolii tinde să fie cu câțiva ani mai târziu decât bărbații. Așadar, au ceva mai multe oportunități de a-și dezvolta personalitatea și abilitățile sociale la 20 de ani și asta le va proteja abilitățile sociale pe tot restul vieții.

Rachel Star Withers: Vorbind despre simptomele pozitive pe care tocmai le-ai adus. Femeile tind să aibă un alt tip de halucinație decât experimentează bărbații?

Dr. Hayden Finch: Nu neaparat. Vedem aceleași tipuri de halucinații și amăgiri. Uneori, la femei, conținutul va fi puțin diferit și se va concentra puțin mai mult pe copiii lor sau siguranța un pic mai mult. Dar de multe ori sunt foarte asemănătoare ca tip, deși doar conținutul poate varia puțin.

Rachel Star Withers: Care sunt cele mai mari provocări pentru o femeie cu schizofrenie gravidă?

Dr. Hayden Finch: Cea mai evidentă are legătură cu medicamentele. Așadar, o mulțime de femei cu sau fără schizofrenie vor înceta să ia majoritatea medicamentelor în timp ce sunt însărcinate doar pentru a se aerisi din partea siguranței. Și astfel, atunci când vine vorba de o femeie cu schizofrenie care rămâne însărcinată, mulți dintre ei își vor întrerupe medicamentele pentru aceleași îngrijorări cu privire la efectele potențiale asupra fătului. Și, uneori, aceste preocupări provin de la femeia însăși, alteori de la familia ei, alteori chiar de la medicul ei. Dar oprirea medicamentelor în timpul sarcinii pentru femeile cu schizofrenie crește riscul de recidivă. Așadar, cred că aproximativ șaizeci și cinci la sută dintre femeile cu schizofrenie care nu își iau medicamentele în timpul sarcinii vor recidiva în timpul sarcinii. Atunci au mai multe probleme cu sănătatea mintală în timpul sarcinii. Așadar, majoritatea femeilor care nu au schizofrenie nu raportează modificări majore ale sănătății mintale în timpul sarcinii. Dar femeile cu schizofrenie fac, parțial, din nou, din cauza acestui lucru cu medicamente. Dar apoi psihozele din timpul sarcinii pot afecta solicitarea îngrijirii prenatale, nerecunoscând semnele travaliului sau problemele din timpul sarcinii. Este posibil ca nici măcar să nu recunoască faptul că sunt însărcinate. Pot exista o mulțime de consecințe negative asupra sarcinii și asupra fătului atunci când se dezvoltă psihoză.

Rachel Star Withers: Deci sunt o femeie cu schizofrenie.

Dr. Hayden Finch: Dreapta.

Rachel Star Withers: Să spunem că am aflat că sunt însărcinată. Care ați sugera să fii următorii mei pași?

Dr. Hayden Finch: Este o situație în care trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră, în special cu psihiatrul, despre ce medicamente sunt cele mai sigure în timpul sarcinii. Avem câteva informații despre medicamente, chiar și antipsihotice, care sunt relativ sigure în timpul sarcinii. Dar este un echilibru între protejarea ta și a sănătății mintale și efectul secundar pe care îl are asupra copilului. Este un echilibru foarte dificil. Este o decizie individuală. Și într-adevăr depinde de femeia anume, de sănătatea ei, de istoricul ei, de simptomele ei și de toate acestea. Aceasta este o decizie foarte dificilă de luat cu privire la medicamente.

Rachel Star Withers: Care sunt cele mai mari provocări atunci când vine vorba de a fi mamă cu schizofrenie?

Dr. Hayden Finch: Toate mamele sunt copleșite, nu? Deci, aveți acel nivel regulat de a fi copleșiți de responsabilități. Dar, pe deasupra, încercați să vă gestionați propria sănătate mintală. Așadar, încercați să vă organizați cu controale postnatale și întâlniri la medic pediatru, plus propriile întâlniri medicale și întâlniri de sănătate mintală. De multe ori nu au la fel de mult sprijin ca femeile fără schizofrenie. Deci, nu sunt atât de mulți membri ai familiei pe care să se bazeze pentru îngrijirea de urgență a copiilor. Nu au acele mâini în plus atunci când au nevoie doar de o pauză. De asemenea, simptomatic poate avea mai multe dificultăți în a citi indicii pe care le dă bebelușul, astfel încât să poată interpreta greșit ceea ce are nevoie sau doresc copilul. Și asta poate interfera cu relația pe care o dezvoltă cu copilul. Și o mulțime de femei cu schizofrenie în acea fază postpartum vor avea o exacerbare și simptome destul de semnificative. Și multe femei sunt expuse riscului de depresie postpartum. Dar femeile cu schizofrenie, în special femeile care nu își luau medicamentele în timpul sarcinii, prezintă un risc deosebit de mare. Și asta poate crește nevoia de spitalizare. Dar o mulțime de femei nu vor căuta spitalizarea într-adevăr cu adevărat, deoarece majoritatea femeilor cu schizofrenie își pierd custodia copiilor.

Rachel Star Withers: În cercetările mele, am constatat că atât de multe dintre femeile care au copii care au schizofrenie sunt, de asemenea, mame singure și pierd foarte des custodia, fie din cauza faptului că nu își permit să-și asigure copilul respectiv, deoarece mama însăși are probleme să lucreze și să poată asigura sau să fie internat în spital. Cum ați spune dacă ați veni pe cineva care se află în acea situație?

Dr. Hayden Finch: Cel mai mare lucru pe care îl cred, este să ceri ajutor înainte să existe o problemă.Deci, dacă observați că simptomele dvs. vă îngreunează îngrijirea bebelușului, dacă sunteți extrem de copleșiți de îngrijirea unui copil sau chiar a unui copil, este important să cereți ajutor înainte de apariția unei probleme. Acestea sunt femeile care au cea mai mare probabilitate de a putea păstra custodia față de așteptarea până când apare o problemă majoră, atunci când copilul a fost neglijat sau chiar abuzat. Atunci este foarte dificil să argumentezi pentru a menține custodia. Este o situație în care cu siguranță dorim să prevenim problemele, mai degrabă decât să încercăm să le corectăm.

Rachel Star Withers: Și majoritatea femeilor, dacă au o familie și urmează un tratament, ca și cum ai încerca să jonglezi cu totul. Și

Dr. Hayden Finch: Oh, absolut.

Rachel Star Withers: Toți cei care au copii și ce nu încearcă în mod constant să jongleze cu viața lor. Odată cu adăugarea schizofreniei, ce sfaturi aveți pentru femei?

Dr. Hayden Finch: Cel mai mare lucru pe care îl putem face cu toții, cu adevărat, dar mai ales femeile cu schizofrenie sau femeile implicate în sistemul de sănătate mintală, este să aflăm exact ce servicii sunt disponibile în zona dvs. Deci, puteți apela 211, care este o linie publică unde vă vor conecta cu serviciile din zona dvs. Că puteți căuta lucruri precum locuințe pentru mame și copiii lor, grupuri de sprijin pentru servicii familiale pentru părinții cu boli mintale, îngrijire de răgaz pentru când aveți cu adevărat nevoie de o pauză. Există servicii clinice specializate pentru părinții cu boli mintale. Există servicii la domiciliu în care un furnizor va veni acasă și vă va ajuta să învățați abilități parentale sau să învățați cum să interpretați ceea ce au nevoie copiii. Chiar și serviciile de transport pot fi de mare ajutor pentru persoanele care încearcă să jongleze cu toate acestea. Un lucru este să te asiguri că știi ce servicii sunt disponibile și să profiți de ele, dar și în măsura în care poți, cred că este util să îți integrezi familia în tratament. Așadar, căutați furnizori care sunt dispuși să lucreze cu dvs. și copilul dvs., deoarece există o mulțime de oportunități pentru dezvoltarea abilităților acolo. Sau invitați părinții sau partenerul dvs. la terapie și lucrați la comunicare. Există oportunități de integrare, astfel încât să nu aveți atât de multe de jonglat și să vă puteți dezvolta abilități pentru a face mai ușor să jonglați cu toate acestea.

Rachel Star Withers: Ceva care m-a surprins și mi se pare că cineva ar fi trebuit să mi-l spună cu mult înainte, dar cu schizofrenia la femei, multe femei nu tind să aibă schizofrenie până nu ajung la menopauză. O, ei deja

Dr. Hayden Finch: Dreapta.

Rachel Star Withers: Aveți-o și se înrăutățește mult mai mult timpul menopauzei. N-am avut nici o idee. Dar ce sfaturi ai? Adică, dacă sunt, dacă am atins deja vârsta respectivă și nu am avut încă schizofrenie, asta e mult pentru tine. Care este sfatul dvs. pentru a căuta ajutor în acel moment?

Dr. Hayden Finch: Crezi că așa ceva în jumătatea din spate a vieții tale, ți-ai dat seama, ești un fel de coasting pentru tot restul. Și lucrurile ar trebui să fie ușoare de aici înainte. Și a fi lovit cu ceva de genul schizofreniei în jurul menopauzei este, da, este o lovitură. Încă facem cercetări cu privire la exact ce cauzează femeile și ce cauzează, în primul rând, vârsta de debut ulterioară la început și apoi a doua perioadă de risc în timpul menopauzei. Dar credem că are ceva de-a face cu poate estrogenul. Așadar, un lucru pe care îl puteți face este să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice tratament medical care ar putea fi disponibil pentru a-l aborda sau a-l proteja de agravarea acestuia. Dar cu siguranță căutarea unui tratament de sănătate mintală este cel mai important lucru de făcut. Continuați și implicați-vă în tratament, învățați cum să faceți față simptomelor, medicați-le dacă este ceva care este valoros pentru dvs. și eficient și se potrivește cu etica dvs. personală și apoi învățați abilități pentru a proteja marea viață pe care v-ați construit-o deja pentru dvs. . Lucrul bun, dacă există un lucru bun despre psihoză după menopauză, este că acele femei au avut toată viața pentru a dezvolta relații bune, abilități sociale bune, abilități profesionale bune și acest lucru este util în trecerea bolii în acel moment în viaţă. Aveți o mulțime de abilități bune care sunt automate și care împiedică boala să fie la fel de devastatoare pe cât poate fi mai devreme în viață.

Rachel Star Withers: Unele femei au avut probleme cu medicii care nu-l iau în serios, în cazul în care sunt cam ca, oh, bine, ei bine, asta sunt doar hormonii tăi,

Dr. Hayden Finch: Mm-hmm.

Rachel Star Withers: Acesta este doar acest moment al vieții. Știi, un fel de periaj de simptome foarte grave. Ce ai spune cuiva care are un fel de problemă? Sunt îngrijorați că este ceva mai mult.

Dr. Hayden Finch: Cu siguranță fii asertiv. Discutați cu medicul dumneavoastră. De mai multe ori dacă simți că nu o primesc. Dacă simți că nu te aud cu adevărat, ia-ți o a doua opinie. Dacă este nevoie. Fii asertiv în anumite privințe. Trebuie să avem încredere în doctori și dacă ne spun că nu este mare lucru, trebuie să ascultăm asta. Dar, de asemenea, în intestin, dacă acest lucru nu este potrivit pentru tine, atunci fii asertiv. Căutați o a doua opinie. Aduceți-l de două sau de trei ori. Dacă mai mulți medici vă dau aceeași părere, atunci acest lucru poate fi semnificativ că s-ar putea să faceți ceva din nimic. Dar dacă intestinul tău îți spune că lipsește ceva care nu te ascultă cu adevărat, atunci fii asertiv sau ia un alt medic.

Rachel Star Withers: În general, se spune întotdeauna că femeile sunt diagnosticate pentru schizofrenie, de obicei cu mulți ani mai târziu decât bărbații. Credeți că doar ceva cu estrogenul, cum ați spus, sau femeile tind să se maturizeze mai repede și s-ar putea să nu fie la fel de vizibil?

Dr. Hayden Finch: Deci, femeile sunt diagnosticate mai târziu în viață decât bărbații. Deci, bărbații sunt diagnosticați de obicei la sfârșitul adolescenței sau la începutul anilor 20, în timp ce femeile sunt diagnosticate mai mult la mijlocul până la sfârșitul anilor douăzeci. Și aceasta este doar o parte a modului în care boala se dezvoltă diferit la bărbați și femei. Credem că ar putea avea ceva de-a face cu proteina estrogenului femeilor de simptome un pic mai mult. În timp ce bărbații nu au asta. Dar asta încă se cercetează și încercăm să înțelegem asta. Deci, femeile sunt diagnosticate puțin mai târziu decât bărbații. Dar, așa cum am spus, aceasta este doar o consecință a bolii. Dar când sunt diagnosticați, tind să fie diagnosticați mai repede, ceea ce înseamnă că bărbații vor avea psihoză netratată mai mult decât femeile. Deci, odată ce femeile încep să prezinte simptome, acestea tind să fie diagnosticate mai repede decât bărbații.

Rachel Star Withers: Ei bine, vă mulțumesc mult că ați vorbit cu noi astăzi. Și de fapt aveți o carte care va apărea în curând, nu-i așa, doctore Finch?

Dr. Hayden Finch: Fac. Tocmai am scris o carte parțial, deoarece multe dintre informațiile pe care le vedem pe Internet fie sunt incorecte, fie sunt atât de complicate încât nu le puteți înțelege. Așa că am scris o carte care vă oferă toate detaliile, tot ce trebuie să știți despre schizofrenie. Și am încercat să-l scriu în cel mai simplu limbaj posibil. Deci, este foarte ușor de înțeles. Dar vorbesc despre orice, de la ce este schizofrenia, care sunt simptomele, cum se leagă de tulburarea schizoafectivă și de toate celelalte tulburări similare. Vorbim despre violență. Voi vorbi despre chestii despre creier. Ce părți ale creierului sunt afectate și ce este diferit la creierul schizofrenic față de creierul mediu? Și, bineînțeles, vorbind despre tratament, multe dintre lucrurile despre care am vorbit astăzi au fost un fel de downers, au fost legate de probleme, dar schizofrenia este tratabilă. Și cred că oamenii se pot recupera de la schizofrenie. Așa că vorbesc despre ce înseamnă recuperare, cum arată asta și cum să ajungi acolo și în carte. Așadar, se numește Ghidul pentru începători pentru înțelegerea schizofreniei. Va fi disponibil ca carte electronică pe Amazon. Și așa voi avea linkul către aceasta în notele spectacolului și, de asemenea, pe site-ul meu web la HaydenFinch.com/SchizophreniaBook.

Rachel Star Withers: Minunat, cu siguranță va trebui să verificăm asta. Sună exact ca genul de lucruri despre care vorbim aici pe podcast-ul nostru, Inside Schizophrenia.

Dr. Hayden Finch: Da, absolut.

Rachel Star Withers: Și ca schizofrenic, cred că mi-ar plăcea să citesc o parte din asta și mai ales în limbajul mai ușor de înțeles.

Dr. Hayden Finch: Da, sunt chiar lucrurile scrise pentru persoanele cu schizofrenie sau familiile lor, uneori, atunci nu vă vor oferi toate detaliile tehnice pe care le doriți. Așa că am încercat să obțin un astfel de echilibru pentru a obține toate detaliile, simți că știi cu adevărat știința. Dar într-un mod relativ ușor de înțeles.

Rachel Star Withers: Minunat. Vă mulțumesc foarte mult pentru că ne-ați alăturat astăzi aici și ați aruncat o lumină asupra acestui subiect.

Dr. Hayden Finch: Mulțumesc că mă ai.

Gabe Howard: Rachel, a fost incredibil, care au fost opțiunile tale de la acel interviu?

Rachel Star Withers: Îmi place să vorbesc cu ea. Îmi place cât de pricepută a fost. Îmi place că a subliniat cât de important era ca femeile să vorbească și să se asigure că medicii le aud și le iau în serios despre lucruri. Și chiar a menționat, da, și dacă cineva nu ascultă, poate că va trebui să mergeți să vorbiți cu altul.

Gabe Howard: Sunt complet de acord. Auto-advocacy este un lucru în toată îngrijirea sănătății și este într-adevăr un lucru în îngrijirea sănătății mintale. Și cred că o plată majoră de la acest episod trebuie să pună întrebări. Deoarece se pare că medicii nu aduc în discuție unele dintre componentele fizice ale schizofreniei. Și cred că este de o importanță vitală.

Rachel Star Withers: Și serios, doamnelor, luați acest lucru la inimă, discutați cu psihiatrul dumneavoastră. Spuneți-le, știți, dacă aveți probleme cu lucrurile de tip hormonal în timpul perioadelor. Vorbește cu ei dacă intenționezi să rămâi însărcinată sau chiar dacă asta e ceva ce știi, hei, vreau să vorbesc despre viitor. Ce inseamna asta? Va trebui să renunț la medicamente? Aș avea nevoie să o fac, să spunem, cu câteva luni înainte? Ca și cum ai vorbi despre aceste tipuri de lucruri. Pentru mine, este interesant, deoarece am discutat despre comorbidități data trecută și cât de importanți sunt medicii fizici și chiar nu am menționat nici ginecologi. Dar da, ginecologii reprezintă o parte importantă a sănătății femeilor și se asigură că psihiatrii și ginecologul nostru se află pe aceeași pagină. Data viitoare vom explora cum afectează schizofrenia bărbații. Așa că vom vedea cum simptomele afectează bărbații în mod diferit. Și, de asemenea, testosteronul. Deci asta se va întâmpla. Și îl vom face pe doctorul Hayden Finch să se întoarcă să ne vorbească mai multe despre latura clinică a domnilor. Așadar, alăturați-vă lunii viitoare la Inside Schizophrenia. Sunt gazda ta, Rachel Star Withers aici cu Gabe Howard. Și ai ascultat un podcast Psych Central. Vă rog să vă place, să partajați, să vă abonați cu toți prietenii, familia, cei dragi, femeile din viața dumneavoastră cu schizofrenie. Mulțumesc foarte mult.

Gabe Howard: Și ne vom vedea luna viitoare.

Crainic: Inside Schizophrenia este prezentat de .com, cel mai mare și mai îndelungat site web independent de sănătate mintală din America. Gazda dvs., Rachel Star Withers, poate fi găsită online la RachelStarLive.com. Co-gazda Gabe Howard poate fi găsită online la gabehoward.com. Pentru întrebări sau pentru a oferi feedback, vă rugăm să ne trimiteți un e-mail [e-mail protejat]. Site-ul oficial pentru Inside Schizophrenia este .com/IS. Vă mulțumim că ați ascultat și vă rog, împărtășiți pe larg.

Acest articol prezintă linkuri afiliate către Amazon.com, unde se plătește un mic comision către Psych Central dacă se achiziționează o carte. Vă mulțumim pentru sprijinul acordat Psych Central!