Studiu: Riscul de sinucidere pentru vârfurile tinerilor în lunile după auto-vătămare

Tinerii se confruntă cu un risc mult mai mare de sinucidere în lunile următoare unei încercări deliberate de auto-vătămare, potrivit unui nou studiu condus de Columbia University Medical Center Irving (CUIMC). După un eveniment non-fatal de auto-vătămare, bărbații sunt de patru ori mai predispuși să moară de sinucidere decât femeile, iar nativii americani sunt de cinci ori mai predispuși decât cei albi non-hispanici.

Constatările, publicate în jurnal Pediatrie, subliniază necesitatea de a avea intervenții clinice în această perioadă critică pentru tinerii care supraviețuiesc unor astfel de încercări.

„Ultimul nostru studiu arată că timpul este esențial în prevenirea unui eveniment non-fatal de auto-vătămare care să ducă la o fatalitate”, a spus Mark Olfson, MD, MPH, profesor de psihiatrie la Universitatea Columbia Vagelos Colegiul Medicilor și Chirurgilor și autor principal al studiul.

„Deși adulții tineri în comparație cu adolescenții au avut un risc mai mare de sinucidere pe parcursul anului după auto-vătămare, adolescenții au avut un risc deosebit de ridicat în primele câteva săptămâni.”

Auto-vătămarea non-fatală, cum ar fi tăierea sau otrăvirea cu sau fără intenție de sinucidere, este frecventă în rândul tinerilor. Cercetările au arătat că aproximativ o treime din tinerii care mor de sinucidere se angajează în evenimente non-letale de auto-vătămare în ultimele trei luni de viață; cu toate acestea, a rămas neclar care sunt tinerii cu auto-vătămare care prezintă cel mai mare risc de sinucidere pe termen scurt.

Cercetătorii au analizat datele Medicaid din 45 de state pentru a determina riscul de sinucidere de 1 an la 32.395 de adolescenți și adulți tineri (cu vârsta cuprinsă între 12 și 24 de ani) care au fost diagnosticați clinic cu auto-vătămare deliberată. Informațiile au fost legate de indicele național al deceselor din SUA pentru a confirma datele și cauza decesului.

Cercetătorii au analizat mai mulți factori de risc, inclusiv caracteristici demografice, tratament recent pentru o tulburare psihiatrică și metoda de auto-vătămare. În rândul tinerilor cu auto-vătămare, cercetătorii au comparat riscul de auto-vătămare non-fatală repetată și sinucidere. De asemenea, au comparat riscul de sinucidere în grupul de auto-vătămare cu populația generală de vârstă și caracteristici demografice similare.

Descoperirile arată că aproximativ 17% au avut un episod de auto-vătămare non-fatal în primul an și 0,15% au murit de sinucidere. Adolescenții din grupul de auto-vătămare au fost de 46 de ori mai predispuși decât controalele să moară de sinucidere în cele 12 luni după o încercare non-fatală de auto-vătămare. Riscul de sinucidere a fost deosebit de ridicat după evenimente de auto-vătămare folosind metode violente precum arme de foc sau spânzurare.

Deși doar aproximativ 4% dintre tinerii din grupul de auto-vătămare au folosit metode violente, aceștia au reprezentat aproximativ 40% din decesele suicidare. În cercetările anterioare, Olfson a constatat că adulții au avut, de asemenea, un risc mai mare de sinucidere în anul după un episod de auto-vătămare, în special după un incident de auto-vătămare care implică metode violente.

„Pentru mulți oameni, tineri și bătrâni, aceleași probleme care i-au determinat să-și facă rău în primul rând - cum ar fi depresia, consumul de substanțe și tulburările de anxietate - pot continua să le pună în pericol de sinucidere", a spus Olfson.

După auto-vătămare non-fatală, bărbații au fost de patru ori mai predispuși să moară de sinucidere decât femeile, iar nativii americani au fost de cinci ori mai probabil decât persoanele albe non-hispanice.

„Bănuim că utilizarea mai scăzută a serviciilor de sănătate mintală în rândul bărbaților și nativilor americani poate explica parțial ratele mai mari de sinucidere din aceste grupuri”, a spus Olfson.

Studiul sugerează că ar trebui acordată prioritate clinică asigurării siguranței tinerilor după un eveniment de auto-vătămare. Aceasta poate include tratarea tulburărilor psihiatrice de bază, restricționarea accesului la mijloace letale de auto-vătămare, consolidarea relațiilor de susținere și monitorizarea atentă a simptomelor suicidare emergente.

Dr. Jeffrey Lieberman, președintele Columbia Psychiatry și fost președinte al Asociației Americane de Psihiatrie, a adăugat că „acest raport este un apel de trezire la o problemă publică de sănătate mintală care a fost neglijată de prea mult timp. Este timpul să acționăm în funcție de aceste rezultate pentru a oferi servicii care pot preveni vătămarea auto-provocată tinerilor cu probleme psihice. "

Sursa: Centrul Medical Irving al Universității Columbia