Diabetici de tip 2 supraponderali cu risc mai mare de anomalii ale creierului
Persoanele supraponderale și obeze cu stadiu incipient de diabet de tip II (T2D) tind să aibă anomalii mai severe și progresive în structura creierului și în cogniție decât persoanele cu greutate normală, potrivit unei noi cercetări publicate în jurnal. Diabetologia.
Pentru studiu, cercetătorii din Coreea și SUA au examinat modul în care supraponderabilitatea sau obezitatea ar putea afecta creierul și funcția cognitivă a persoanelor cu diabet de tip II în stadiu incipient.
Este bine cunoscut faptul că, atunci când T2D este cronic, pacienții sunt mai sensibili la o gamă largă de probleme de sănătate în mai multe organe din corp. Boala poate duce, de asemenea, la complicații la nivelul creierului care accelerează disfuncția cognitivă sau crește riscul de demență.
Deși mecanismul exact care stă la baza modului în care T2D modifică creierul nu este pe deplin înțeles, mai multe efecte secundare metabolice, inclusiv rezistența la insulină, un control slab al zahărului din sânge și inflamația au fost sugerate ca jucând un rol.
În plus, obezitatea este asociată cu un risc mai mare pentru T2D și poate precede adesea apariția acesteia. Excesul de greutate a fost, de asemenea, legat de disfuncția metabolică, care este asociată independent cu modificările creierului. Cu toate acestea, se știe puțin despre impactul asupra creierului al excesului de greutate sau al obezității în prezența T2D.
Cercetătorii de la Ewha Brain Institute și de la Ewha Womans University din Coreea de Sud și Brain Institute de la Universitatea din Utah au recrutat 150 de coreeni cu vârste între 30 și 60 de ani pentru a participa la studiu. Un total de 50 de participanți au fost supraponderali / obezi cu T2D, 50 au avut o greutate normală cu T2D și 50 de persoane nediabetice, cu greutate normală, au acționat ca un grup de control.
Cei cu diabet zaharat fuseseră diagnosticați în ultimii cinci ani și nu primiseră terapie stabilă cu insulină. Persoanele cu complicații diabetice cronice sau tulburări medicale, neurologice sau psihiatrice majore au fost excluse din studiu.
Datele despre structura creierului participanților au fost obținute folosind imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), care a permis măsurarea grosimii medii a cortexului cerebral pe întregul său. Subiecții au finalizat, de asemenea, teste de memorie, viteză psihomotorie și funcție executivă, deoarece acestea sunt cunoscute a fi afectate la persoanele cu T2D.
Rezultatele arată că substanța cenușie a fost semnificativ mai subțire în grupurile din cortexurile temporale, prefrontoparietale, motorii și occipitale ale creierului participanților la studiu diabetic în comparație cu grupul de control non-diabetic.
Cercetătorii au descoperit, de asemenea, subțierea mai extinsă a corticilor temporali și motorii în grupul cu diabet zaharat supraponderal / obez, în comparație cu diabetici cu greutate normală. Au existat, de asemenea, modificări specifice regiunii, sugerând că lobul temporal are o vulnerabilitate deosebită la efectele combinate de a avea T2D și de a fi supraponderal sau obez.
Mai exact, persoanele de etnie asiatică tind să fie mai vulnerabile la creșteri ușoare ale IMC și prezintă un risc mai mare de T2D decât alte etnii. Această vulnerabilitate poate fi legată de diferențe la nivel celular, precum și de o tendință spre rezistența la insulină, chiar și la persoanele slabe. Autorii notează că potențialul diferențelor etnice în vulnerabilitatea creierului la T2D și / sau obezitate poate fi necesar să fie luat în considerare la interpretarea rezultatelor acestora.
Descoperirile noastre subliniază, de asemenea, necesitatea unei intervenții timpurii care vizează reducerea factorilor de risc pentru supraponderalitatea sau obezitatea la persoanele diabetice de tip II pentru a-și păstra structura creierului și funcția cognitivă, au spus autorii. Ei subliniază că importanța gestionării rezistenței la insulină în timpul etapei timpurii T2D poate fi mai mare decât se credea anterior.
Sursa: Diabetologia
