Alcoolul și multe medicamente fac un amestec riscant

Un nou studiu constată că aproape 42% dintre consumatorii de băuturi din SUA au folosit, de asemenea, unul sau mai multe medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală care interacționează cu alcoolul - totul, de la medicamente pentru tensiunea arterială la medicamente pentru diabet, până la antidepresive.

Deși 71% dintre adulții americani consumă alcool, se știe puțin despre modul în care aceste interacțiuni alcoolice afectează populația generală.

„Din câte știm, au existat doar patru studii anterioare bazate pe populație din SUA”, a spus dr. Rosalind A. Breslow, epidemiolog în divizia de cercetare în domeniul epidemiologiei și prevenirii la Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism.

Trei dintre studiile anterioare au fost efectuate în rândul persoanelor în vârstă, cu concluzia că un număr substanțial de vârstnici consumau și consumau medicamente interactive cu alcool. Constatările îi determină pe cercetători să solicite o conștientizare sporită cu privire la posibilele consecințe nocive.

Celălalt studiu, realizat în rândul adulților de toate vârstele, a avut o concluzie similară bazată pe evaluarea unui număr limitat de medicamente eliberate pe bază de rețetă.

„Al nostru este un studiu la nivel național care estimează proporția consumatorilor de băuturi adulți care utilizează o gamă largă de medicamente eliberate pe bază de rețetă care pot interacționa cu alcoolul pentru a provoca numeroase prejudicii, de la greață, dureri de cap și pierderea coordonării până la sângerări interne, probleme cardiace și dificultăți de respirație ”, a spus Breslow.

Breslow a adăugat că grupul ei se aștepta să găsească o prevalență mai mare în rândul băutorilor în vârstă. „Oamenii dezvoltă mai multe boli cronice pe măsură ce îmbătrânesc”, a spus ea, „astfel încât persoanele în vârstă sunt mai susceptibile de a lua medicamente, dintre care multe pot interacționa dăunător cu alcoolul. De asemenea, pot lua mai multe medicamente pentru a trata mai multe boli.

În plus, persoanele în vârstă prezintă un risc deosebit de mare pentru interacțiunile nocive alcool-medicamente. Există unele dovezi că, pe măsură ce îmbătrânim, capacitatea noastră de a metaboliza alcoolul scade, astfel încât alcoolul ar putea rămâne în sistemele noastre mai mult timp pentru a interacționa cu medicamentele.

„Mai mult, metabolismul mai multor medicamente care interacționează cu alcoolul încetinește odată cu îmbătrânirea, creând o fereastră mai mare pentru potențialele interacțiuni alcool / medicamente.

„De exemplu, diazepamul - cunoscut sub numele de Valium - atârnă în corp de aproximativ trei ori mai mult la un copil de 60 de ani decât la cel de 20 de ani, creând astfel o fereastră mult mai lungă pentru interacțiunile potențiale cu alcoolul.”

Medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală care interacționează periculos cu alcoolul se numesc medicamente interactive pentru alcool (AI).

Breslow și coautorii săi au examinat datele din Studiul Național de Examinare a Sănătății și Nutriției din 1999-2010, în care 26.657 adulți (13.557 bărbați, 13.100 femei) au furnizat date despre consumul de alcool din ultimul an și despre utilizarea medicamentelor eliberate pe bază de prescripție.

Analizele au fost ajustate în funcție de vârstă, rasă / etnie, educație, stare civilă și fumat și au fost, de asemenea, ponderate pentru a fi reprezentative la nivel național.

„Aproape 42 la sută dintre consumatorii de băuturi din populația SUA au folosit unul sau mai multe medicamente eliberate pe bază de rețetă AI”, a spus Breslow.

„Dintre persoanele în vârstă, cu vârsta de 65 de ani și peste, proporția a fost chiar mai mare, aproape 78 la sută.

„Indiferent de vârstă, principalele clase terapeutice de medicamente pentru IA folosite în populație au fost agenții cardiovasculari, cum ar fi medicamentele pentru tensiunea arterială, agenții sistemului nervos central, cum ar fi somniferele, medicamentele pentru durere și relaxantele musculare, agenții metabolici, cum ar fi medicamentele pentru diabet și colesterol. și agenți psihoterapeutici, cum ar fi antidepresivele și antipsihoticele. ”

Breslow a menționat că grupul ei se aștepta la o rată de prevalență ridicată, cu toate acestea, ea a subliniat că datele se refereau la prevalența potențială, nu la cea reală.

„Datele nu ne indică exact câte persoane din acel 41,5% beau și își iau medicamentele într-un interval de timp similar sau cât de des o fac”, a spus ea.

Cu toate acestea, dacă cineva bea în mod regulat și ia medicamente în mod regulat, probabilitatea de a le lua într-un interval de timp similar este destul de mare.

Potrivit coautorului dr. Aaron White, neurolog în cadrul diviziei de cercetare în domeniul epidemiologiei și prevenirii la Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism, consecințele amestecării medicamentelor eliberate pe bază de rețetă cu alcoolul pot avea o varietate de efecte, unele mortale.

„Alcoolul poate crește tensiunea arterială, ceea ce ar putea fi contraproductiv dacă luați medicamente pentru controlul tensiunii arteriale”, a explicat el.

„Amestecarea medicamentelor diuretice cu alcoolul, care este și un diuretic, ar putea contribui la deshidratare. Amestecarea alcoolului și a altor sedative, cum ar fi somniferele sau medicamentele narcotice pentru durere, pot provoca somnolență, probleme de coordonare și pot suprima zonele stem ale creierului însărcinate cu controlul reflexelor vitale precum respirația, ritmul cardiac și bâlbâirea pentru a curăța căile respiratorii.

„Alcoolul crește nivelul de insulină și scade glicemia, astfel combinarea alcoolului cu agenți antidiabetici care reglează nivelul glucozei ar putea provoca o scădere nedorită a zahărului din sânge. Și, în timp, alcoolul poate contribui la insensibilitatea la insulină. ”

„Descoperirile noastre evidențiază un decalaj major în literatură”, a spus Breslow. „Nu am găsit date reprezentative la nivel național din SUA care să solicite utilizarea combinată a alcoolului cu o gamă largă de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și totuși se pare că un procent mare dintre persoanele care consumă în mod regulat ar putea fi expuse riscului unor interacțiuni grave cu alcoolul și medicamentele”.

Breslow a sugerat ca persoanele care beau, în special persoanele în vârstă, să fie educate despre riscurile combinării alcoolului cu medicamentele lor. „Vă sugerăm să întrebați medicul sau farmacistul dacă ar trebui să evite alcoolul în timp ce iau medicamentele care li se prescriu”, a spus ea.

Rezultatele studiului sunt disponibile în prezent la adresa Vizualizare timpurie și va fi publicat într-un număr viitoare numai online Alcoolismul: cercetări clinice și experimentale.

Sursă: Alcoolism: Cercetări clinice și experimentale / EurekAlert