Stimularea creierului ameliorează depresia cu mai puține efecte secundare
Un nou studiu descoperă că stimularea magnetică a lobului frontal al creierului poate atenua simptomele depresiei, fără efectele secundare mai frecvente ale insomniei sau excitării, uneori observate cu medicamentele antidepresive.
„Somnul oamenilor se îmbunătățește pe măsură ce depresia se îmbunătățește, dar tratamentul nu provoacă în sine sedare sau insomnie”, a spus dr. Peter B. Rosenquist de la Universitatea de Științe ale Sănătății din Georgia.
Tulburarea depresivă majoră afectează aproximativ 14,8 milioane, sau aproximativ 6,7 la sută din adulții americani într-un anumit an, potrivit Institutului Național de Sănătate Mintală. Este principala cauză a handicapului cu vârste cuprinse între 15 și 44 de ani.
Constatarea a rezultat dintr-o a doua analiză a unui studiu publicat anterior pe 301 de pacienți de la 23 de locuri, comparând efectele antidepresive ale sistemului de terapie de stimulare magnetică transcraniană Neuronetică cu tratamentul cu placebo la pacienții rezistenți la medicamentele antidepresive.
Ședințele de stimulare magnetică transcraniană (TMS) au fost date timp de 40 de minute, cinci zile pe săptămână, timp de șase săptămâni. Constatările inițiale, publicate în jurnal Psihiatrie biologică în 2007, au fost dovezile principale în aprobarea de către Food and Drug Administration a TMS pentru depresie.
Revizuirea secundară a reafirmat eficacitatea TMS în depresie, dar nu a evidențiat diferențe în ratele de insomnie sau somnolență între cei care au primit terapie reală și falsă (placebo). Pacienții din grupul de tratament nu au fost, de asemenea, mai probabil să solicite medicamente pentru insomnie sau anxietate.
„Este important pentru noi să înțelegem întreaga gamă a efectelor oricărui tratament pe care îl oferim”, a spus Rosenquist, autorul corespondent al noului studiu, care tocmai a fost publicat în revista Cercetări psihiatrice.
Noile descoperiri ar trebui să reducă îngrijorările legate de efectele secundare legate de somn și să reamintească medicilor să rămână atenți la insomnia reziduală la pacienții deprimați pe care îi tratează cu TMS, relatează cercetătorii.
Insomnia apare la 50-90% dintre pacienții cu tulburare depresivă majoră. Cu toate acestea, pentru unii pacienți cu depresie, o problemă constă în a dormi prea mult. Cercetătorii spun că vestea bună este că TMS nu contribuie la insomnie sau somn excesiv.
„Unul dintre multele lucruri rele legate de depresie este că adesea pacienții nu pot dormi. Credem că este un simptom semnificativ ”, a spus Rosenquist.
„Dacă pacienții nu pot să doarmă, acest lucru crește într-adevăr suferința lor și chiar crește probabilitatea de sinucidere. Avem nevoie de tratamente antidepresive pe care pacienții le pot tolera, astfel încât să rămână cu tratamentul, care durează săptămâni pentru a fi realizat pe deplin. Studiul nostru se adaugă dovezilor care arată că TMS are efecte secundare remarcabil de puține. ”
Din punct de vedere clinic, pacienții apelează adesea la TMS ca opțiune sau adjuvant la medicamente pentru a evita efectele secundare ale medicamentului.
Tulburările de dispoziție sunt asociate cu schimbări structurale și funcționale pe scară largă în creierul uman, care pot fi inversate cu un tratament de succes, a spus Rosenquist. Cercetatorii clinici lucreaza pentru a gasi modalitatea optima de a restabili functia normala a creierului.
TMS vizează cortexul prefrontal al creierului, o zonă a creierului implicată în reglarea dispoziției, precum și alte funcții de ordin superior, cum ar fi planificarea, evaluarea și luarea deciziilor.
În această procedură, pacienții stau într-un recliner și primesc impulsuri scurte ale unui magnet de rezistență RMN ținut de partea din față a capului. Energia magnetică a TMS face ca celulele creierului cele mai apropiate de suprafața creierului să își crească activitatea, care la rândul său influențează activitatea creierului în ansamblu.
În ciuda numărului, Rosenquist recunoaște că nu este clar ce cauzează depresia sau exact cum funcționează antidepresivele și alte terapii, cum ar fi TMS. „Este un puzzle important și munca continuă”, a spus el.
Sursa: Georgia Health Sciences University
