Terapia de cuplu reduce PTSD, îmbunătățește relația
Pe măsură ce un individ se recuperează după tulburarea de stres posttraumatic (PTSD), partenerul său se confruntă adesea cu o povară semnificativă a îngrijitorului și cu suferință psihologică.Un nou studiu descoperă că participarea la terapia cuplurilor specifice tulburărilor a dus la scăderea severității simptomelor PTSD și la creșterea satisfacției relației cu pacienții, comparativ cu cuplurile care au fost plasate pe o listă de așteptare pentru terapie.
Studiul este discutat în Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA).
Toți experții sunt de acord că există asociații bine documentate între PTSD și problemele de relații intime, inclusiv suferința de relație și agresivitatea.
„Deși psihoterapiile individuale disponibile în prezent pentru PTSD produc îmbunătățiri generale în funcționarea psihosocială, aceste îmbunătățiri nu se găsesc în mod specific în funcționarea relației intime.
Mai mult, s-a demonstrat că, chiar și atunci când pacienții primesc psihoterapie individuală de ultimă generație pentru tulburare, relațiile interpersonale negative prezic rezultate mai slabe ale tratamentului, au spus autorii studiului.
În cadrul studiului, Candice M. Monson, Ph.D., și colegii săi au examinat efectul unei terapii conjugale cognitiv-comportamentale (CBCT) pentru PTSD, concepută pentru a trata PTSD și a simptomelor sale și a îmbunătăți relațiile intime în cupluri.
Cercetătorii au efectuat studiul controlat randomizat în perioada 2008-2012 și au inclus cupluri heterosexuale și de același sex (n = 40 de cupluri; n = 80 de persoane) în care un partener a îndeplinit criteriile pentru PTSD.
Simptomele PTSD, condițiile coexistente și satisfacția relației au fost colectate de evaluatori la începutul studiului, la mijlocul tratamentului (mediană [punct mediu], 8 săptămâni după momentul inițial) și la post-tratament (mediană, 16 săptămâni după momentul inițial) ).
De asemenea, a fost finalizată o monitorizare necontrolată de 3 luni. Cuplurile au fost repartizate aleatoriu să ia parte la terapia conjugală cognitiv-comportamentală de 15 sesiuni pentru protocolul PTSD imediat (n = 20) sau au fost plasate pe o listă de așteptare pentru terapie (n = 20).
Cercetătorii au studiat dacă intervenția a ajutat la reducerea severității simptomelor PTSD (ca rezultat primar); și dacă satisfacția relației intime, simptomele PTSD evaluate de pacient și partener și simptomele coexistente au fost, de asemenea, îmbunătățite (rezultate secundare).
Cercetătorii au descoperit că severitatea simptomelor PTSD și satisfacția relației intime a pacienților au fost semnificativ mai îmbunătățite în terapia de cuplu decât în starea listei de așteptare.
În plus, severitatea simptomelor PTSD a scăzut de aproape 3 ori mai mult în CBCT de la pretratament până la post-tratament, comparativ cu lista de așteptare; iar satisfacția relației raportate de pacient a crescut de peste 4 ori mai mult în CBCT comparativ cu lista de așteptare.
Rezultatele secundare ale depresiei, anxietății generale și simptomelor de exprimare a furiei s-au îmbunătățit, de asemenea, mai mult în CBCT față de lista de așteptare. Efectele tratamentului au fost menținute la urmărirea de trei luni.
„Acest studiu controlat randomizat oferă dovezi privind eficacitatea unei terapii de cuplu pentru tratamentul PTSD și simptomelor comorbide, precum și îmbunătățiri în satisfacția relației intime”, au spus cercetătorii.
În special, s-au produs îmbunătățiri într-un eșantion de cupluri în care pacienții au variat în ceea ce privește sexul, tipul de traume experimentate și orientarea sexuală.
Cercetătorii au descoperit că rezultatele tratamentului pentru PTSD și simptomele asociate au fost comparabile cu sau mai bune decât efectele constatate pentru psihoterapiile individuale pentru PTSD.
În plus, pacienții au raportat îmbunătățiri în satisfacția relației, în concordanță cu sau mai bine decât studiile anterioare ale terapiei de cuplu cu cupluri aflate în dificultate și mai puternice decât cele găsite pentru intervențiile menite să îmbunătățească funcționarea relației la cuplurile nedistresate, relatează autorii.
Pe scurt, cercetătorii cred că terapia conjugală cognitiv-comportamentală poate fi o strategie eficientă pentru a aborda dimensiunile individuale și relaționale ale traumatizării. Tehnica terapiei poate fi benefică persoanelor cu PTSD care au relații stabile și partenerilor dispuși să se angajeze în tratament cu ei.
Sursa: JAMA