Dezechilibrul chimic nu este probabil în spatele ADHD
Un nou studiu contestă ideea populară că disfuncția în dopamină - o substanță chimică care controlează recompensa și centrele de plăcere ale creierului - este principala cauză a tulburării de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD). Cercetătorii din Marea Britanie sugerează, în schimb, că principala cauză a ADHD se regăsește în diferențele structurale ale substanței gri a creierului.
Dopamina este o substanță chimică produsă în creier care este necesară pentru concentrare sau atenție prelungită, memorie de lucru și motivație. Ajută la transmiterea semnalelor între celulele creierului prin atașarea la receptorii celulelor dopaminei - puncte de intrare speciale în membranele celulare care pot fi deschise doar de acea moleculă specială.
Ritalin, unul dintre cele mai populare medicamente aprobate pentru tratamentul ADHD, crește nivelul de dopamină, determinând o legare mai mare de celule și, prin urmare, creșterea comunicării dintre ele.
Aceste constatări pun la îndoială părerea acceptată anterior conform căreia anomaliile majore ale funcției dopaminei sunt principala cauză a ADHD la pacienții adulți.
„În timp ce rezultatele arată că Ritalin are un efect„ terapeutic ”pentru a îmbunătăți performanța, acesta nu pare să fie legat de deficiențele fundamentale care stau la baza sistemului dopaminei în ADHD”, a spus co-autorul Trevor Robbins, dr. Centrul MRC pentru Institutul de Neuroștiințe Comportamentale și Clinice.
În timpul studiului, cercetătorii au folosit o combinație de tomografie cu emisie de pozitroni (PET) și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a măsura substanța cenușie și receptorii dopaminei și pentru a determina modul în care metilfenidatul de droguri (Ritalin) a afectat dopamina la persoanele cu ADHD și la cei fără.
Ambelor grupuri de studiu li s-a administrat fie o doză de Ritalin, fie un placebo. Studiul a fost dublu-orb, ceea ce înseamnă că nici participanții, nici clinicienii care au administrat medicamentul nu știau dacă lucrează cu Ritalin sau cu placebo.
Înainte și după administrarea dozei date, participanții au fost testați cu privire la capacitatea lor de a se concentra și a acorda atenție pe o perioadă de timp.
Cercetătorii au descoperit că atât pacienții cu ADHD, cât și controalele cărora li s-a administrat Ritalin au prezentat creșteri similare de dopamină în creier, precum și niveluri similare de îmbunătățire a atenției și concentrării.
Constatările au arătat, de asemenea, că, deși participanții cu ADHD au avut în mod semnificativ mai puțină substanță cenușie în creier și au avut rezultate mult mai slabe la testele de atenție decât controalele sănătoase, au avut niveluri similare de receptori de dopamină într-o zonă a creierului numită striat Ritalinul a crescut nivelul de dopamină în această zonă în același grad.
Această constatare importantă sugerează că nu a existat neapărat vreo disfuncție în dopamină.
Cercetătorii au găsit interesant faptul că Ritalin a crescut, de asemenea, performanța susținută în unele dintre controalele sănătoase, sugerând că capacitatea generală a medicamentului de a crește atenția atât în ADHD, cât și în controalele sănătoase a fost legată de creșterea dopaminei cauzată în striat.
Liderul studiului, Barbara Sahakian, Ph.D., a declarat că rezultatele sunt semnificative, deoarece arată că Ritalin îmbunătățește atenția și concentrarea, indiferent dacă oamenii au ADHD sau nu.
Aceste noi descoperiri demonstrează că performanții săraci, inclusiv voluntarii sănătoși, au fost ajutați de tratament și această îmbunătățire a fost legată de creșterea dopaminei în creier, a spus ea.
Cercetătorii speră că aceste rezultate ne vor îmbunătăți înțelegerea cauzei ADHD și vor îmbunătăți tratamentele viitoare.
Sursa: Universitatea din Cambridge