Poate fi rușinea utilă în recuperarea dependenței?

Într-un recent New York Times articol, psihiatrul Sally Satel și psihologul Scott Lilienfeld discută despre modul în care rușinea poate fi utilă în recuperarea după dependență. Consider că poziția lor este provocatoare, poate controversată pentru unii.

Reamintind etapele psihosociale de dezvoltare ale lui Erickson, una dintre etapele timpurii din timpul copilăriei implică stăpânirea autonomiei sporite sau a rușinii și a îndoielii.

Ne gândim la rușine ca la o emoție paralizantă cu implicații distructive. Știm că în culturile asiatice, umilința și rușinea joacă un rol important în dezvoltarea personală, reamintindu-ne că avem obligații și responsabilități față de ceilalți. Fiind una dintre multele emoții, este experimentată universal, dar nu este considerată una dintre emoțiile exprimate universal, precum tristețea sau fericirea sau furia.

Satel și Lilienfeld recunosc impactul potențial distructiv al rușinii, deoarece poate fi asociat cu traume grave care trebuie abordate și rezolvate în psihoterapie. Acestea indică faptul că tulburări precum schizofrenia sau tulburarea bipolară sunt dincolo de scopul de control al persoanei. Cu toate acestea, ele indică contrariul în ceea ce privește abuzul de substanțe. Ei subliniază, la fel și eu, că trebuie să ne asumăm cu toții un anumit grad de responsabilitate pentru a corecta tiparele noastre distructive.

Citează cercetările prezentate în Journal of Personality and Social Psychology realizat la Universitatea din Connecticut de Colin Leach și Attila Cidom ca o confirmare a importanței concentrării asupra rușinii în timpul îngrijirii profesionale.

Psihologia recunoaște funcțiile importante ale emoțiilor umane ca fiind cruciale pentru supraviețuirea noastră. De asemenea, ne energizează și funcționează ca semnale sociale puternice. Psihologia face trimitere și la conceptul de locus al controlului, indiferent dacă este sau nu intern sau extern. Cei cu un locus intern își vor asuma mai multă responsabilitate pentru sine; întrucât locusul extern indică o responsabilitate redusă pentru sine. Și atunci când lucrează cu clienți care abuzează de substanțe, clinicienii se vor confrunta cu triada lor defensivă: negarea, minimizarea și proiecția responsabilității asupra celorlalți.

Pe măsură ce examinăm cei 12 pași de recuperare, cel puțin inițial, clientul trebuie să-și accepte neputința față de abuzul de droguri; cu toate acestea, în etapele ulterioare, luarea unui autoinventar devine importantă. Apoi, le repară pe cei pe care i-au rănit. Și în activitatea de abuz de substanțe, le indic clienților mei pe toți cei din jur că îi distrug. Mă refer la această consecință ca la experiența co-conectată. Ultimul pas implică contactarea celorlalți care abuzează de substanțe. Toate acestea implică asumarea responsabilității directe a acțiunilor noastre.

Deci, din punct de vedere profesional, sunt de acord cu Satel și Lilienfeld cu privire la valorificarea puterii rușinii în psihoterapie, odată ce alianța terapeutică dintre client și clinician este stabilită. Rușinea îmi indică faptul că clientului îi pasă de situația lor. În caz contrar, clienții noștri vor continua pe o cale distructivă către moartea prematură și îi vor lua pe alții cu ei.

Referințe

Carducci BJ. (2006). Psihologia personalității. Boston: Editura Blackwell.

Erickson, EH. (1963). Copilăria și societatea. NY: Norton.

Erickson, EH. 1982). Ciclul de viață finalizat: Revizuire. NY: Norton.

Satel, S. și Lilienfeld, S. (23 ianuarie 2016). Rușinea poate fi utilă? New York Times. Accesat online la 31 ianuarie 2016.

Acest articol invitat a apărut inițial pe blogul premiat de sănătate și știință și comunitatea tematică a creierului, BrainBlogger: Rolul rușinii în recuperarea după tulburarea utilizării substanțelor.