Diferite seturi de comportamente legate de momentul diagnosticării autismului

Anchetatorii de la Universitatea din Wisconsin – Madison descoperă că vârsta la care este diagnosticat un copil cu autism este legată de suita de simptome comportamentale pe care o prezintă.

Anumite trăsături diagnostice, inclusiv comunicarea nonverbală slabă și comportamentele repetitive, au fost asociate cu identificarea anterioară a unei tulburări din spectrul autismului. Copiii care prezintă deficite de abilitate de conversație, vorbire idiosincratică și relaționare cu colegii au fost mai susceptibili de a fi diagnosticați la o vârstă mai târziu.

Rezultatele studiului sunt raportate în Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie a Copilului și Adolescenților.

„Diagnosticul precoce este unul dintre obiectivele majore de sănătate publică legate de autism”, a declarat autorul principal al studiului Matthew Maenner, Ph.D. „Cu cât puteți identifica mai devreme că un copil ar putea avea probleme, cu atât mai repede vor putea primi sprijin pentru a-i ajuta să reușească și să-și atingă potențialul.”

Dar există un decalaj mare între cercetările actuale și ceea ce se întâmplă de fapt în școli și comunități, adaugă Maenner. Deși cercetările sugerează că autismul poate fi diagnosticat în mod fiabil până la vârsta de 2 ani, noua analiză arată că mai puțin de jumătate dintre copiii cu autism sunt identificați în comunitățile lor până la vârsta de 5 ani.

Experții spun că unul dintre motivele pentru care se întâmplă acest lucru este că tulburările din spectrul autist (TEA) sunt extrem de diverse.

Conform criteriilor prezentate în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale Ediția a patra - Revizuirea textului (DSM-IV-TR), manualul standard utilizat pentru clasificarea tulburărilor psihiatrice, există mai mult de 600 de combinații diferite de simptome care îndeplinesc criteriile minime. pentru diagnosticarea tulburării autiste, un subtip de ASD.

Cercetările anterioare privind vârsta la diagnostic s-au concentrat pe factori externi, cum ar fi sexul, statutul socio-economic și dizabilitatea intelectuală.

În cercetarea actuală, Maenner și colegii săi au analizat tiparele celor 12 caracteristici comportamentale utilizate pentru diagnosticarea autismului în conformitate cu DSM-IV-TR.

Anchetatorii au studiat înregistrările a peste 2.700 de copii de opt ani de la 11 situri de supraveghere din rețeaua națională de monitorizare a autismului și a dizabilităților de dezvoltare. Au descoperit asocieri semnificative între prezența anumitor caracteristici comportamentale și vârsta la diagnostic.

„Când vine vorba de momentul identificării autismului, simptomele contează destul de mult”, spune Maenner.

În populația studiată, vârsta mediană la diagnostic (vârsta la care au fost diagnosticați jumătate din copii) a fost de 8,2 ani pentru copiii cu doar șapte dintre caracteristicile comportamentale enumerate, dar a scăzut la doar 3,8 ani pentru copiii cu toate cele 12 simptome.

Simptomele specifice prezente au apărut, de asemenea, ca un factor important.

Copiii cu deficiențe în comunicarea nonverbală, jocul imaginar, comportamentele motorii repetitive și inflexibilitatea în rutine au fost mai predispuși să fie diagnosticați la o vârstă mai mică, în timp ce cei cu deficiențe în abilitatea conversațională, vorbirea idiosincratică și relaționarea cu colegii au fost mai probabil diagnosticați la o vârstă mai târzie.

Aceste tipare au mult sens, spune Maenner, deoarece implică comportamente care pot apărea în diferite momente de dezvoltare.

Descoperirile sugerează că copiii care prezintă mai puține caracteristici comportamentale sau al căror autism este caracterizat de simptome identificate în mod obișnuit la vârste mai târzii, se pot confrunta cu mai multe bariere în calea diagnosticului precoce.

Dar, de asemenea, indică faptul că mai mult screening nu poate duce întotdeauna la diagnostice timpurii pentru toată lumea.

„Creșterea intensității screeningului pentru autism ar putea duce la identificarea mai multor copii mai devreme, dar ar putea, de asemenea, să prindă o mulțime de oameni la vârste mai târzii, care s-ar putea să nu fi fost identificate altfel ca având autism”, spune Maenner.

Sursa: Universitatea din Wisconsin