Pacienții cardiaci trebuie să fie atenți la „furtuna perfectă psihosocială”
Un nou studiu ar trebui să fie un mesaj de avertizare pentru pacienții cardiaci care se confruntă cu probleme de sănătate mintală.
Anchetatorii au descoperit că pentru persoanele cu diagnostic cardiac, o combinație de stres și depresie poate crește semnificativ riscul unui atac de cord și de deces.
Cercetătorii au urmărit aproape 5.000 de persoane, în medie, timp de șase ani, examinând efectul nivelurilor ridicate de stres și ale simptomelor depresive semnificative.
Au descoperit că riscul este amplificat atunci când sunt prezente ambele condiții, validând astfel conceptul de „furtună psihosocială perfectă”.
Noua cercetare a fost publicată în Circulație: calitate și rezultate cardiovasculare, un jurnal al American Heart Association.
„Creșterea riscului care însoțește stresul ridicat și simptomele depresive ridicate a fost robustă și consecventă pe parcursul demografiei, istoricului medical, consumului de medicamente și comportamentelor de risc pentru sănătate”, a declarat Carmela Alcántara, Ph.D., autor principal al studiului și cercetător asociat Centrul Medical al Universității Columbia din New York.
Participanții la studiu au inclus 4.487 de pacienți cu boli coronariene, cu vârsta de 45 de ani și peste, înscriși în studiul Motivele diferențelor geografice și rasiale în accident vascular cerebral.
În timpul examinărilor la domiciliu și a chestionarelor autoadministrate din 2003-2007, participanții au fost întrebați cât de des în ultima săptămână s-au simțit deprimați, singuri sau tristi sau au avut vrăji de plâns.
Pentru a determina nivelurile de stres, participanții au fost întrebați cât de des în ultima lună au simțit că nu pot controla lucruri importante din viața lor, s-au simțit copleșiți, au avut încredere în capacitatea lor de a rezolva problemele personale și au simțit că lucrurile merg pe drumul lor.
Aproximativ șase la sută au raportat atât stres ridicat, cât și depresie ridicată. Apoi, pe parcursul unei perioade de urmărire medie de șase ani, s-au produs 1.337 de decese sau atacuri de cord.
Cercetătorii au descoperit că riscul pe termen scurt de deces sau atac de cord a crescut cu 48% pentru cei din grupul cu simptome depresive ridicate de stres ridicat, comparativ cu cei din grupul cu simptome depresive scăzute de stres.
Riscul crescut a fost cel mai puternic asociat cu decesul, mai degrabă decât cu atacul de cord. Anchetatorii spun că, deși decesele ar fi putut fi legate de un eveniment cardiovascular, sunt necesare cercetări suplimentare.
Riscul a fost semnificativ numai în primii doi ani și jumătate de la vizita inițială la domiciliu și nu a fost semnificativ pentru cei care se confruntă fie cu stres ridicat, fie cu simptome depresive ridicate, dar nu și ambii în același timp.
Cercetătorii consideră că descoperirile pot provoca modele tradiționale de cercetare care se concentrează doar asupra depresiei și impactului acesteia asupra pacienților cu boli de inimă.
Intervențiile comportamentale care ar putea ajuta pacienții cu boli de inimă să gestioneze mai bine atât stresul, cât și depresia, pot fi benefice, sugerează autorii.
Sursa: American Heart Association
