Risc mai mic de demență atunci când adultul în vârstă își păstrează capacitățile senzoriale

Noi cercetări sugerează că, dacă un senior își păstrează simțurile auzului, vederii și atingerii, atunci ar putea avea jumătate din riscul de a dezvolta demență ca și colegii lor cu un declin senzorial marcat. Simțul mirosului este adesea folosit ca un indicator al capacităților senzoriale generale, cu capacitatea de a mirosi trandafiri, terebentină, diluant de vopsea și lămâi, de obicei un semn bun.

Cercetătorii de la Universitatea din California din San Francisco au urmărit aproape 1.800 de participanți în anii șaptezeci pentru o perioadă de până la 10 ani pentru a vedea dacă funcționarea lor senzorială este corelată cu dezvoltarea demenței. La momentul înscrierii, toți participanții erau lipsiți de demență, dar 328 de participanți (18%) au dezvoltat condiția pe parcursul studiului.

Dintre cei ale căror niveluri senzoriale s-au clasat în intervalul mediu, 141 din 328 (19%) au dezvoltat demență. Acest lucru se compară cu 83 în intervalul bun (12%) și 104 (27%) în intervalul slab, potrivit studiului.

Cercetările anterioare s-au concentrat pe legătura dintre demență și simțurile individuale, dar cercetătorii UCSF s-au concentrat pe efectele aditive ale multiplelor deficiențe ale funcției senzoriale, despre care dovezile emergente arată că sunt un indicator mai puternic al declinului cognitiv.

Studiul actual apare în Alzheimer și demență: Jurnalul Asociației Alzheimer.

„Deficiențele senzoriale ar putea fi cauzate de neurodegenerarea subiacentă sau de aceleași procese de boală ca și cele care afectează cogniția, cum ar fi accidentul vascular cerebral”, a spus primul autor Willa Brenowitz, dr., De la Departamentul de Psihiatrie și Științe Comportamentale al UCSF.

Alternativ, deficiențele senzoriale, în special auzul și vederea, pot accelera declinul cognitiv, fie cu impact direct asupra cunoașterii, fie indirect, prin creșterea izolației sociale, a mobilității slabe și a sănătății mintale adverse.

În timp ce mai multe deficiențe au fost esențiale pentru munca cercetătorilor, autorii au recunoscut că simțul miros acut sau olfacția are o asociere mai puternică împotriva demenței decât atingerea, auzul sau vederea. Participanții al căror miros a scăzut cu 10% au avut o șansă cu 19% mai mare de demență, comparativ cu un risc crescut de 1% până la 3% pentru scăderi corespunzătoare ale vederii, auzului și atingerii.

Bulbul olfactiv, care este critic pentru miros, este afectat destul de devreme în cursul bolii, a spus Brenowitz. „Se crede că mirosul poate fi un indicator preclinic al demenței, în timp ce auzul și vederea pot avea un rol mai important în promovarea demenței”.

Cei 1.794 de participanți au fost recrutați dintr-un eșantion aleatoriu de adulți eligibili pentru Medicare în studiul Sănătate, Îmbătrânire și Compoziție corporală. Testarea cognitivă a fost făcută la începutul studiului și repetată la fiecare doi ani. Demența a fost definită prin teste care au arătat o scădere semnificativă față de scorurile inițiale, utilizarea documentată a unui medicament pentru demență sau spitalizarea pentru demență ca diagnostic primar sau secundar.

Testarea multisenzorială a fost făcută în al treilea până la al cincilea an și a inclus auzul (aparatele auditive nu erau permise), testele de sensibilitate la contrast pentru vedere (ochelarii erau permiși), testarea la atingere în care vibrațiile au fost măsurate în degetul mare și mirosul, implicând identificarea mirosurilor distinctive precum diluantul de vopsea, trandafiri, lămâi, ceapă și terebentină.

Cercetătorii au descoperit că participanții care au rămas fără demență au avut, în general, o cunoaștere mai mare la înscriere și au avut tendința de a nu avea deficiențe senzoriale. Cei din gama medie au avut tendința de a avea mai multe afectări ușoare sau o singură afectare moderată până la severă. Participanții cu risc mai mare au avut mai multe afectări moderate până la severe.

„Am constatat că, odată cu deteriorarea funcționării multisenzoriale, riscul declinului cognitiv a crescut într-o manieră de răspuns la doză”, a spus autorul principal Kristine Yaffe, MD, de la departamentele de psihiatrie și științe comportamentale, epidemiologie și biostatistică și neurologie ale UCSF.

Chiar și tulburările senzoriale ușoare sau moderate în mai multe domenii au fost asociate cu un risc crescut de demență, indicând faptul că persoanele cu funcție multisenzorială slabă sunt o populație cu risc ridicat care ar putea fi vizată înainte de debutul demenței pentru intervenție.

Cei 780 de participanți cu funcție multisenzorială bună au fost mai susceptibili de a fi mai sănătoși decât cei 499 de participanți cu funcție multisenzorială slabă, sugerând că unele obiceiuri de viață pot juca un rol în reducerea riscurilor pentru demență. Fostul grup era mai probabil să fi terminat liceul (85% față de 72,1%), avea mai puțin diabet (16,9% față de 27,9%) și era marginal mai puțin probabil să aibă boli cardiovasculare, hipertensiune arterială și accident vascular cerebral.

Sursa: Universitatea din California San Francisco