La fel ca băieții, fetele cu ADHD cu risc de alte tulburări mintale

Un nou studiu de la Universitatea din California, Los Angeles, sugerează că fetele cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție prezintă un risc mai mare decât fetele fără ADHD pentru tulburări mentale multiple.

Cercetătorii au spus că, pentru fete, problemele mentale pot duce la probleme în cascadă, cum ar fi relațiile abuzive, sarcinile adolescente, calificările slabe și abuzul de droguri.

Potrivit Centrelor federale pentru controlul și prevenirea bolilor, băieții au o probabilitate de peste două ori mai mare de a fi diagnosticați cu ADHD decât fetele; ele prezintă, de asemenea, un risc mai mare de apariție a tulburărilor mentale.

Studiul realizat de psihologii Universității din California, Los Angeles, a fost considerat a fi cea mai cuprinzătoare analiză a fetelor și a ADHD care a fost întreprinsă vreodată. Ei au descoperit:

• 37,7% dintre fetele cu ADHD au îndeplinit criteriile pentru o tulburare de anxietate, comparativ cu doar 13,9% dintre fetele fără ADHD;
• 10,3% dintre fetele cu ADHD au fost diagnosticate cu depresie, comparativ cu doar 2,9% fără ADHD;
• 42 la sută dintre fetele cu ADHD au fost diagnosticate cu tulburări de opoziție provocatoare, comparativ cu doar cinci la sută dintre fetele fără aceasta. Tulburarea de opoziție sfidătoare se caracterizează printr-un comportament supărat, ostil, iritabil, sfidător. Pentru a face față diagnosticului de tulburare opozantă, un copil trebuie să prezinte cel puțin patru din opt simptome timp de cel puțin șase luni, care să ducă la probleme semnificative academice, sociale și familiale;
• 12,8% dintre fetele cu ADHD au fost diagnosticate cu tulburări de conduită, comparativ cu doar 0,8% fără ADHD. Tulburarea de conduită este similară cu tulburarea de opoziție provocatoare, dar cu probleme comportamentale mai severe, cum ar fi săvârșirea de acte violente, incendierea și rănirea animalelor.

Descoperirile apar în jurnal Pediatrie.

„Știam că fetele cu ADHD vor avea mai multe probleme decât fetele fără ADHD, dar am fost surprinși de faptul că tulburările de conduită și tulburările de opoziție sunt în fruntea listei, nu depresia sau anxietatea”, a spus Steve Lee, autorul principal al studiu.

„Aceste tulburări de conduită, mai mult decât anxietatea și depresia, prezic deficiențe severe la adulți, cum ar fi comportamentul sexual riscant, relațiile abuzive, abuzul de droguri și criminalitatea”.

Simptomele ADHD includ distracția ușoară, agitarea, imposibilitatea de a îndeplini o singură sarcină și plictisirea cu ușurință. Tulburarea apare la aproximativ cinci la 10 la sută dintre copiii din Statele Unite, iar cifrele din multe alte țări industrializate cu educație obligatorie sunt comparabile, a spus Lee.

ADHD poate începe la copiii preșcolari și poate persista până la liceu și la maturitate, mai ales atunci când este însoțit de tulburări de conduită opozițională.

Psihologii au analizat 18 studii pe 1.997 de fete, dintre care aproximativ 40% (796) dintre acestea aveau ADHD. Majoritatea fetelor aveau vârste cuprinse între opt și 13 ani. Majoritatea studiilor ADHD s-au concentrat pe băieți sau au comparat fetele cu ADHD cu băieții cu ADHD, nu cu fetele fără ADHD.

ADHD este adesea mai greu de detectat la fete decât la băieți, deoarece fetele cu tulburare pot apărea decuplate, uitate sau dezorganizate și percepute ca „spațioase” și pot rămâne „sub radar” fără a fi trimise pentru evaluare și tratament, a spus autorul principal Irene Tung.

Anchetatorii sugerează o varietate de acțiuni pentru părinții preocupați.

În primul rând, dacă comportamentul negativ al unui copil durează luni întregi și îi afectează negativ relațiile sociale și performanța școlară, atunci merită ca copilul dumneavoastră să fie evaluat de un psiholog sau psihiatru pentru ADHD și alte tulburări mentale.

Mai mult, părinții fetelor cu ADHD ar trebui să monitorizeze cu atenție semnele comportamentului perturbator, anxietății și depresiei, a spus Tung. „Gestionarea timpurie a ADHD și a simptomelor asociate va fi critică pentru a ajuta fetele tinere să funcționeze cu succes la școală și social și să se simtă încrezătoare”, a spus ea.

„Oamenii tind să creadă că fetele prezintă un risc mai mare de depresie și tulburări de anxietate, iar băieții sunt mai predispuși să prezinte tulburări de conduită, dar am constatat că ADHD pentru fete crește substanțial riscul lor pentru aceste tulburări de conduită”, a spus Tung.

Cercetătorii spun că sistemele școlare sunt pregătite să ajute. „În multe cazuri, școala poate oferi sprijin, inclusiv o evaluare de către un psiholog școlar.”

Aproximativ cinci până la șapte la sută dintre elevii de școală elementară au tulburări de opoziție provocatoare și aproximativ unu până la două la sută dintre elevii de școală elementară au tulburări de conduită, a spus Lee. Mai puține fete decât băieți au aceste tulburări.

Vestea bună, au spus psihologii, este că există tratamente eficiente - unele care implică produse farmaceutice și altele care implică consultarea unui terapeut, precum și strategii eficiente de creștere a copilului pentru a gestiona comportamentul.

„Copiii cu ADHD au nevoie de structură și consistență, mai mult decât un copil mediu; trebuie să cunoască regulile, iar regulile trebuie aplicate în mod consecvent ”, a spus Lee.

Lee și Tung recomandă ca părinții să ofere întăriri pozitive pentru un comportament bun; aceasta nu trebuie să fie monetară. „Pentru unii dintre acești copii, atragerea atenției negative poate fi singura lor modalitate de a atrage atenția”, a spus Tung.

„Prindeți-vă copilul cuminte și recompensați acest lucru”, a spus Lee. Copiii vor reacționa uneori negativ la recompense la început, iar părinții în acel moment se vor opri adesea, dar ar trebui să continue, a adăugat el. „Comportamentul copilului se va înrăutăți adesea înainte de a se îmbunătăți”.

Mulți mai mulți copii îndeplinesc criteriile pentru ADHD decât sunt tratați pentru acesta și mulți copii pot beneficia de tratament care nu îl primesc, a spus Lee.

Sursa: Universitatea din California, Los Angeles