Pacienții negri au mai puțină anxietate, durere cu MD negru

Un nou studiu sugerează că, atunci când medicii sunt de aceeași rasă cu pacienții lor, poate crea un sentiment de confort care ajută la reducerea anxietății și a durerii, în special pentru pacienții de culoare neagră.

Studiul, realizat de cercetători de la Universitatea din Miami, a implicat grupuri de pacienți albi, hispanici și negri non-hispanici care au participat la o programare simulată a medicului.

Constatările sunt publicate în jurnalul academic Medicament contra durerii.

Pacienții au primit o serie ușor dureroasă de aplicații de căldură pe braț de către un stagiar medical care joacă rolul unui medic pentru a simula o procedură medicală dureroasă. Participanții au raportat cât de intensă a fost durerea lor pe tot parcursul procedurii, iar cercetătorii au măsurat, de asemenea, răspunsurile fiziologice ale pacienților la experiența dureroasă folosind senzori pe mâinile pacienților.

Unii dintre pacienți au fost împerecheați cu un medic care a identificat aceeași rasă și etnie ca și ei, ceea ce se numește „concordanță rasială / etnică”, în timp ce alții nu. După experiență, echipa de cercetare a comparat nivelurile de durere ale grupului asociat cu medici de aceeași rasă / etnie cu cei asociați cu un medic de altă rasă / etnie. Cele mai surprinzătoare descoperiri au venit de la pacienții negri care au fost asociați cu medicii negri.

„Pacienții negri asociați cu medicii negri au raportat că au suferit mai puține dureri în mai multe tipuri de măsuri decât pacienții negri asociați cu medicii albi hispanici sau non-hispanici”, a spus dr. Elizabeth Losin, profesor asistent de psihologie, care conduce laboratorul de Neuroștiințe sociale și culturale.

În plus, datele de la senzori au arătat că răspunsurile fizice ale pacienților negri la durere au fost, de asemenea, mai scăzute atunci când au fost asociate cu un medic din rasa lor.

Acest lucru ofera unele dovezi ca pacientii negri au aratat un beneficiu de a avea un medic de rasa lor la mai multe niveluri - care arata ameliorarea durerii atat in comunicarea lor si fiziologie lor, a spus Losin.

Ideea de a studia rolul concordanței rasiale în relația medic-pacient a venit din cercetările anterioare care au arătat că există diferențe majore între grupurile rasiale și etnice în ceea ce privește nivelul durerii experimentate de condițiile și procedurile medicale, potrivit cercetătorilor.

În general, populațiile negre și hispanice raportează mai multă durere din cauza afecțiunilor medicale și din studiile de cercetare a durerii, comparativ cu populațiile albe non-hispanice. Mai mult, studiile anterioare au sugerat că, atunci când un pacient are un medic care împărtășește datele demografice din punct de vedere al genului, rasei sau limbajului, acesta poate influența rezultatele sănătății periferice, cum ar fi satisfacția pacientului și aderarea lor la medicamente.

Acest lucru i-a determinat pe cercetători să investigheze dacă concordanța rasială / etnică dintre medic și pacient ar merge mai adânc pentru a afecta și nivelul durerii pacientului.

Exista mai putine studii despre concordanta medic-pacient si efectul acesteia asupra rezultatelor directe de sanatate, cum ar fi durerea, a spus Losin.

Pentru a înțelege de ce pacienții negri au experimentat dureri reduse și răspunsuri corporale legate de durere cu un medic de aceeași rasă, echipa a analizat unele dintre sondajele introductive oferite pacienților participanți și a găsit un indiciu mare.

"Factorul care a diferențiat cu adevărat pacienții negri de celelalte grupuri a fost că pacienții negri au mult mai multe șanse să spună că au suferit discriminări rasiale sau etnice sau că sunt preocupați în prezent de acest lucru", a declarat liderul studiului Steven R. Anderson, un psiholog recent. .D. absolvent.

În plus, pacienții negri care au raportat că se confruntă și se îngrijorează mai mult cu privire la discriminare au arătat cele mai mari reduceri ale răspunsurilor lor corporale la durere atunci când au avut medici din rasa lor, a spus Anderson.

„Împreună, aceste constatări sugerează că poate unul dintre motivele pentru care pacienții negri ar fi putut avea un răspuns fiziologic redus la durere atunci când au avut doctori negri a fost pentru că erau mai puțin anxioși cu privire la posibilitatea de a fi discriminați”, a spus Losin. „Știm că anxietatea este strâns legată de durere.”

Deși pacienții albi non-hispanici și hispanici au fost incluși și în studiu, indiferent dacă au avut sau nu un medic din rasa lor, nu părea să le afecteze nivelul durerii. În timp ce autorii se așteptau la acest lucru pentru pacienții albi, au găsit că este surprinzător pentru pacienții hispanici, care, de asemenea, au fost descoperiți că raportează mai multă durere decât albii non-hispanici în studiile anterioare.

Un posibil motiv pentru care pacienții hispanici nu au prezentat același beneficiu de reducere a durerii de a avea un medic de aceeași rasă ca și pacienții negri, este că, în medie, pacienții hispanici nu au perceput de fapt medicii hispanici ca fiind mai asemănători cu ei în ceea ce privește rasa sau etnia lor decât medicii albi negri sau non-hispanici.

Acest lucru se datorează probabil eterogenității culturale și naționale ridicate în rândul americanilor hispanici / latino-americani și sugerează că sunt necesare mai multe cercetări cu privire la ce factori legați de relația medic-pacient pot ajuta la scăderea durerii pentru pacienții hispanici.

Cercetătorii spun că studiul lor evidențiază un potențial beneficiu al existenței mai multor medici negri în profesia medicală, deoarece ar putea însemna o reducere a disparităților durerii.

Începând din 2019, doar aproximativ 5% dintre medicii identificați ca fiind afro-americani și, respectiv, hispanici, ceea ce înseamnă că majoritatea pacienților negri vor ajunge rar să experimenteze beneficiile de a vedea un medic care seamănă cu ei și care le înțelege experiențele de viață.

Inițiativele privind diversitatea medicilor sunt adesea văzute ca benefice pentru îmbunătățirea confortului și satisfacției pacientului, dar cu studiul nostru avem dovezi că pot exista consecințe directe asupra sănătății dacă nu avem o forță de muncă diversă, de asemenea, a spus Anderson. Studiul nostru vorbeste despre importanta diversitatii medicilor in imbunatatirea rezultatelor de sanatate.

Sursa: Universitatea din Miami