Risc mai mare de sarcină pentru adolescenții cu HIV

Adolescenții cu HIV au un risc mai mare de a rămâne gravide și au o rată mai mare de complicații în timpul sarcinii, potrivit cercetărilor efectuate de Johns Hopkins. Studiul se bazează pe o analiză record a 181 de pacienți cu HIV, cu vârste cuprinse între 13 și 24 de ani, care au fost tratați la patru spitale pe o perioadă de 12 ani.

„Analiza noastră a relevat o problemă. Acum trebuie să ne dăm seama de ce este și cum noi, ca furnizori, putem oferi consiliere și îngrijire adecvată acestor fete și femei ”, a declarat cercetătorul principal Allison Agwu, MD, Sc.M., specialist în boli infecțioase pediatrice la Johns Centrul pentru copii Hopkins.

Cercetătorii consideră că descoperirile sunt deranjante din cel puțin două motive: În primul rând, toate sarcinile la adolescente prezintă deja un risc mai mare de complicații. În al doilea rând, rezultatele sugerează că adolescenții și femeile tinere infectate cu HIV continuă cu comportamente sexuale nesigure și sex neprotejat.

Adolescenții care au dobândit HIV comportamental mai degrabă decât în ​​timpul nașterii au avut de cinci ori mai multe sarcini decât colegii lor HIV-negativi și au fost, de asemenea, mai predispuși să nască prematur sau să experimenteze avorturi spontane.

Dintre cei 181 de pacienți din studiu, mai mult de o treime (66) au rămas însărcinate, dintre care unii au avut mai mult de o sarcină pentru un total de 96 de sarcini. Mai multe mame infectate cu HIV au născut prematur (34%), comparativ cu mamele din populația generală (22%). De asemenea, mamele infectate cu HIV au avut avorturi mai spontane, 14% comparativ cu 9% din populația generală.

Cercetătorii au descoperit că rata sarcinii la pacienții infectați comportamental a fost de șapte ori mai mare decât rata celor care au fost infectați la naștere. Treizeci și opt din cei 51 de adolescenți infectați comportamental au rămas însărcinați, comparativ cu doar 28 din cele 130 de fete care fuseseră infectate la naștere.

Mai mult, 37% dintre cei cu HIV dobândit comportamental au avut sarcini repetate, comparativ cu doar 14% dintre cei care au fost infectați la naștere. Și 41 la sută dintre adolescenții infectați la naștere au fost mai predispuși să întrerupă sarcina, comparativ cu 10 la sută dintre cei care au contractat HIV mai târziu în viață.

Deși studiul a implicat doar un număr mic de pacienți, cercetătorii spun că descoperirile relevă diferențe interesante în rândul tinerilor cu HIV, în funcție de modul în care au fost infectați în primul rând.

Descoperirile noastre sugerează că adolescenții care au fost infectați cu HIV mai târziu în viață se pot angaja în comportamente sexuale diferite de cei infectați la naștere. O analiză suplimentară a acestor diferențe ne va ajuta să găsim modalități de a preveni sarcinile nedorite și de a evita complicațiile de la cele planificate ”, a declarat cercetătorul senior Kelly Gebo, MD, M.P.H., specialist în boli infecțioase Johns Hopkins.

Cercetătorii au menționat că toți pacienții infectați cu HIV ar trebui educați cu privire la riscul de sarcină, inclusiv riscul de a transfera HIV la partenerii lor, precum și la copiii lor. Prin urmare, medicii care tratează pacienți tineri cu HIV ar trebui să aibă discuții regulate și deschise cu privire la aceste riscuri, au spus ei.

Studiul este publicat în numărul din 2 februarie al Jurnalul Asociației Medicale Americane.

Sursa: Johns Hopkins