Depresia crește riscul de HIV în rândul fetelor din Africa de Sud
Fetele tinere din Africa de Sud se confruntă cu o amenințare extraordinară a HIV: una din patru va fi contractat virusul până la vârsta adultă, iar majoritatea sunt infectate pentru prima dată în adolescență.
Acum un nou studiu, publicat online în Revista Americană de Epidemiologie, constată că adolescentele cu depresie se confruntă cu un risc și mai mare de a contracta HIV.
Cercetarea sugerează că intervențiile care vizează îmbunătățirea sănătății mintale în rândul fetelor adolescente pot contribui la controlul răspândirii HIV în Africa de Sud și în restul Africii sub-sahariene.
„Știm că depresia și HIV merg împreună de zeci de ani, dar nimeni nu știe pe ce direcție merge săgeata: depresia duce la HIV sau HIV duce la depresie?” a spus dr. Jennifer Ahern, profesor de epidemiologie la Universitatea din California, Berkeley și autor principal al studiului.
„Probabil că merge în ambele sensuri, dar am reușit să arătăm că, cel puțin la această populație, săgeata merge cu siguranță într-un sens, adică depresia duce la HIV. Acest lucru ar putea avea implicații importante în ceea ce privește intervențiile. ”
Ca parte a studiului, cercetătorii au examinat care aspecte ale vieții sociale și comportamentelor adolescenților ar putea explica legătura dintre depresie și incidența HIV.
Au descoperit că fetele adolescente care au prezentat simptome de depresie au fost, mai târziu, mai susceptibile de a raporta că nu au relații strânse cu părinții și că au un partener care ar fi lovit-o dacă i-ar cere să poarte prezervativ. Acești factori par să facă parte din calea către contractarea HIV.
„Violența partenerilor ca răspuns la negocierile cu prezervativul și lipsa monitorizării părinților au avut cea mai puternică asociere atât cu depresia, cât și cu HIV, ceea ce indică faptul că majoritatea relației dintre depresie și HIV poate fi influențată prin acești factori”, a spus Dana Goin, un cercetător postdoctoral la Departamentul de obstetrică, ginecologie și științe ale reproducerii de la Universitatea din California, San Francisco și autor principal al studiului.
Rezultatele ilustreaza cat de multa infectie in randul acestei populatii are de-a face cu factorii structurali, a spus Goin, care a finalizat munca ca doctorand in epidemiologie la UC Berkeley.
Cercetătorii au analizat date de la 2.533 tinere, cu vârste cuprinse între 13 și 21 de ani, care locuiesc în provincia rurală Mpumalanga, Africa de Sud. Fiecare participant a fost examinat pentru simptome de depresie la începutul studiului și apoi testat pentru HIV anual timp de șase ani.
Puțin mai mult de 18% dintre tinerele femei au avut depresie la începutul studiului - aproximativ de două ori media națională din Africa de Sud. Dintre cei cu depresie, aproape 11% au continuat să contracteze HIV, în timp ce doar 6,5% dintre cei fără depresie s-au infectat în cele din urmă.
În timp ce cercetările anterioare au arătat că depresia poate duce la o incidență mai mare a HIV la bărbații care fac sex cu bărbați în SUA, acest studiu este primul care analizează asocierea în rândul fetelor și femeilor tinere din Africa subsahariană.
Deși rezidenții din Africa de Sud rurală au acces limitat la serviciile de sănătate mintală, colaboratorii lui Ahern și Goin de la Universitatea Oxford din Marea Britanie și de la Universitatea Witwatersrand din Africa de Sud lucrează în prezent pentru a dezvolta intervenții bazate pe comunitate care pot ajuta la identificarea și sprijinirea fetelor care se luptă cu depresia.
„Există dovezi din ce în ce mai mari că tratamentele psihologice dovedite pentru depresie, cum ar fi activarea comportamentală, pot fi furnizate de consilieri laici și lucrători din domeniul sănătății comunitare, ceea ce oferă un mod fezabil de a oferi tratament pentru depresie în comunitate”, a spus Alan Stein, profesor de psihiatrie a copiilor și adolescenților la Universitatea din Oxford.
„Există, de asemenea, posibilitatea de a oferi aceste tipuri de tratamente folosind internetul sau telefoanele mobile, cu sprijinul apelurilor telefonice de la mentori de la egal la egal, iar la acest lucru lucrăm.”
Sursa: Universitatea din California- Berkeley
