Distingerea între TOC și GAD la copii
După cum vă vor spune mulți părinți ai copiilor cu tulburare obsesiv-compulsivă (TOC), obținerea diagnosticului corect este jumătate din luptă. A primi un tratament potrivit este cealaltă jumătate.
Este adevărat că TOC poate fi greu de diagnosticat, mai ales la copii. Ritualurile sunt o parte importantă a unei copilării sănătoase și este adesea dificil de știut când ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Acest articol vă poate ajuta să sortați ritualurile „normale” de comportamentele care ar trebui să ridice un steag roșu.
Chiar dacă dumneavoastră și furnizorii dvs. de asistență medicală recunoașteți că copilul dumneavoastră se confruntă cu probleme de anxietate, nu este întotdeauna ușor să faceți diferența între TOC și Tulburarea de anxietate generalizată (GAD). Ambele pot fi caracterizate prin ruminare, vigilență sporită și o intoleranță la incertitudine. Experții în TOC și tulburările de anxietate ar trebui să poată distinge între cele două, dar pentru alții poate fi destul de dificil. Pentru a face lucrurile și mai confuze, cele două tulburări pot apărea și împreună.
Un studiu publicat online în octombrie 2018 în Depresie și anxietate își propune să faciliteze diagnosticarea corectă a acestor două tulburări. Studiul a analizat abilitățile participanților în anumite domenii cognitive pentru a determina dacă aceste informații ar putea fi utile în diagnosticarea TOC și GAD.
Copiii implicați în studiu au fost diagnosticați fie cu TOC, GAD, fie cu nici unul (grupul de control). Niciunul nu a fost diagnosticat atât cu TOC, cât și cu GAD. Defalcarea a inclus 28 de participanți la studiu diagnosticați numai cu TOC, 34 diagnosticați numai cu GAD și 65 diagnosticați cu niciunul dintre aceștia. Acest ultim grup de copii au fost controalele care se dezvoltă de obicei (TDC). Testele Cambridge Neuropsychological Automated Battery (CANTAB) au fost administrate pentru a compara următoarele performanțe cognitive:
- Memorie de lucru
- Memoria vizuospațială
- Capacitate de planificare și eficiență
- Flexibilitate cognitivă
Rezultatele au fost interesante. Participanții cu tulburare obsesiv-compulsivă au necesitat mai multe viraje în general pentru a finaliza probleme în mai multe etape decât celelalte două grupuri, în timp ce cei cu tulburare de anxietate generalizată au fost mai predispuși să facă erori de inversare decât cei cu TOC sau grupul de control. Cei cu GAD au luat, de asemenea, mai mult timp pentru a identifica tiparele vizuale.
Deși cei cu TOC și cei cu GAD au demonstrat o funcționare cognitivă semnificativ mai slabă în comparație cu grupul de control, deficiențele cognitive ale copiilor și dificultățile cu abilități specifice depindeau de tulburarea cu care fuseseră diagnosticați. Copiii cu tulburare de anxietate generalizată s-au luptat mai mult cu flexibilitatea mentală și procesarea vizuală, iar cei cu tulburare obsesiv-compulsivă au prezentat abilități de planificare mai slabe.
Aceste rezultate arată promițătoare în a ajuta la diagnosticarea TOC și GAD la copii. Cu toate acestea, este nevoie de mai multe cercetări. Pentru cercetări viitoare, autorii studiului au sugerat utilizarea formularelor de raportare a părinților, precum și a formularelor de auto-raportare. Neuroimagistica și alte tipuri de evaluări care măsoară aceleași abilități cognitive examinate în studiul discutat aici ar fi de asemenea utile.
Unul dintre motivele pentru care consider că această cercetare este atât de interesantă este faptul că, după cum știm mulți dintre noi, tulburarea obsesiv-compulsivă mai devreme este diagnosticată, cu atât mai repede poate fi tratată în mod corespunzător - înainte de a deveni profund înrădăcinată. Același lucru este valabil și pentru tulburarea de anxietate generalizată - cu cât mai repede, cu atât mai bine. Cu cât putem diferenția mai mult aceste două tulburări, cu atât avem șanse mai mari pentru diagnostice mai în timp util.
