Alcoolism și depresie: Frenemies Forever
Cele două condiții sunt atât de împletite încât poate fi imposibil să le separăm.
Chiar săptămâna trecută m-am întâlnit cu un director executiv al unui program de sănătate comportamentală aici, în Annapolis. Discutam despre cum să începem o inițiativă bazată pe credință.
„Ar trebui să includem și abuzul de substanțe?” el a intrebat.
"De ce?" a cerut unui director al unui program separat pentru cei cu boli mintale severe.
„Deoarece abuzul de substanțe și tulburările de dispoziție apar aproape întotdeauna unul cu celălalt”, a răspuns primul tip.
Este chestia cu oul de pui. Oamenii se deprima după ingerarea unui lichid depresiv precum whisky-ul. Și oamenii beau pentru a se auto-medica durerea depresiei. Când buzz-ul inițial dispare, au nevoie și mai mult de whisky pentru a obține același rezultat, provocând și mai multă depresie. Și astfel începe ciclul vicios.
Și să nu uităm că alcoolul este în mare parte zahărul, inamicul depresiei. După cum am menționat în recenta mea tiradă împotriva lucrurilor, cred că majoritatea persoanelor care luptă împotriva depresiei cronice și a tulburărilor severe de dispoziție sunt alergice la zahăr. Cel puțin, aruncă un alt downer în mix.
Sunt frenezii, abuzul de alcool și depresie. Unde găsești una, o găsești aproape întotdeauna pe cealaltă, chiar dacă își petrec timpul înjunghindu-se reciproc în spate.
„O anumită formă de dependență și / sau abuz de substanțe se găsește la 32% dintre persoanele cu orice tulburare afectivă”, scrie J. Raymond DePaulo Jr., MD, profesor de psihiatrie la Școala de Medicină a Universității Johns Hopkins în cartea sa Înțelegerea depresiei. „Persoanele cu depresie maniacală sunt deosebit de expuse riscului. Un studiu sugerează că, probabil, 60% dintre persoanele cu Bipolar I, forma mai severă, au probleme cu substanța sau alcoolul la un moment dat în viața lor. Același studiu a indicat că probabilitatea de a avea dependență și / sau abuz de alcool sau droguri este de câteva ori mai mare la persoanele cu depresie maniacală decât la populația generală, în timp ce riscul este de aproximativ două ori mai mare la pacienții cu depresie unipolară comparativ cu populația generală .“
Așa că ai crede că o persoană s-ar simți mult mai bine dacă ar înceta să golească două sticle de chardonnay pe noapte.
Nu atât de simplu.
O persoană fără depresie se simte mult mai bine odată ce a scăldat - adică după ce a trecut perioada de retragere. O persoană cu depresie se simte mai rău, cel puțin până când începeți tratarea tulburării de dispoziție de bază.
Mi-au trebuit trei ani să-mi dau seama că se întâmplă altceva. Mi-a plăcut să mă trezesc în propriul meu pat (față de dulapul altcuiva) și să nu trebuiască să-mi cer scuze lumii pentru comportamentul meu din noaptea precedentă; totuși, odată ce mi-ai luat suzeta, OUCH. Eram extrem de incomod în propria piele.
Nu puteam să înghit lucrurile de recunoștință care ne erau hrănite cu forța la întâlnirile în 12 pași, pentru că îmi doream să mor cu disperare. Abia după ce sponsorul meu mi-a dat aceste sfaturi, mi-am dat seama: tratezi mai întâi problema principală. Așa că am canalizat toată energia necesară pentru a ajunge la trei întâlniri pe săptămână și a memora Cartea Mare spre tratarea tulburării mele de dispoziție. Abia atunci am început să progresez și să nu mai vreau să rănesc persoana care îmi spunea că recunoștința este răspunsul meu.
Cu toate acestea, această ordine poate fi diferită pentru un bărbat în vârstă de 62 de ani care coboară o sticlă de gin înainte de prânz în fiecare zi și are un caz rău de ciroză hepatică. Problema sa principală ar putea fi foarte bine suzeta în sine. Așa cum am avut puțină amintire despre o viață cu tristețe, probabil că el nu are context pentru a trăi fără gin. Deci, presupun că ar trebui să înceapă să taie capetele de cauciuc de pe binkies - curățând casa de articolele sale de siguranță.
Chiar și mai important decât ordinea este că ambele sunt abordate la un moment dat. Este destul de drăguț să rămâi sobru dacă ești deprimat și, potrivit lui DePaulo, „Nimic nu face munca unui psihiatru care tratează depresia și depresia maniacală mai greu decât alcoolul și drogurile”. Pentru el și colegii săi, „nu există nicio îndoială că cel mai frecvent comportament distructiv care afectează pacienții deprimați, cu excepția sinuciderii, este alcoolul sau orice abuz de substanțe”.
Am crezut că este potrivit să scriu despre acest lucru astăzi, deoarece este aniversarea mea de 26 de ani de sobrietate!
Continuați conversația despre Project Beyond Blue, noua comunitate a depresiei.
Postat inițial pe Sanity Break la Everyday Health.
Acest articol prezintă linkuri afiliate către Amazon.com, unde se plătește un mic comision către Psych Central dacă se achiziționează o carte. Vă mulțumim pentru sprijinul acordat Psych Central!
