Dopamina ridicată poate determina pacienții cu psihoză să se concentreze mai mult pe așteptări
Un nou studiu constată că pacienții cu schizofrenie cu halucinații auditive aud adesea ceea ce se așteaptă să audă.De fapt, halucinațiile pot fi o versiune extremă a unei distorsiuni perceptive destul de frecvente în rândul persoanelor sănătoase.
Cercetările au stabilit de multă vreme că persoanele care suferă de halucinații și alte simptome psihotice tind să aibă dopamină crescută, dar legătura exactă dintre dopamină și halucinații a rămas neclară.
În noul studiu, cercetătorii de la Universitatea Columbia Irving Medical Center (CUIMC) și New York State Psychiatric Institute (NYSPI) au descoperit că dopamina crescută ar putea determina unii pacienți să se bazeze mai mult pe așteptări, ceea ce ar putea avea ca rezultat halucinații.
Constatările explică de ce tratamentele care vizează producția de dopamină ar putea ajuta la ameliorarea acestei afecțiuni.
„Creierul nostru folosește experiențe anterioare pentru a genera așteptări senzoriale care ajută la completarea golurilor atunci când sunetele sau imaginile sunt distorsionate sau neclare”, a spus Guillermo Horga, MD, Ph.D., profesor asistent de psihiatrie clinică la CUIMC și psihiatru de cercetare la NYSPI .
„La persoanele cu schizofrenie, acest proces pare a fi modificat, ducând la distorsiuni percepționale extreme, cum ar fi auzirea vocilor care nu există. Mai mult, deși astfel de halucinații sunt adesea tratate cu succes de medicamente antipsihotice care blochează neurotransmițătorul dopamină într-o structură cerebrală cunoscută sub numele de striatum, motivul pentru aceasta a fost un mister, deoarece acest neurotransmițător și această regiune a creierului nu sunt de obicei asociate cu procesarea senzorială. ”
Pentru studiu, echipa de cercetare a proiectat un experiment care a indus o iluzie auditivă atât la participanții sănătoși, cât și la participanții cu schizofrenie. Ei au observat cum construirea sau descompunerea așteptărilor senzoriale poate modifica puterea acestei iluzii. De asemenea, au măsurat eliberarea de dopamină înainte și după administrarea unui medicament care declanșează eliberarea de dopamină.
Descoperirile arată că pacienții cu schizofrenie au avut tendința de a percepe sunetele într-un mod care era mai asemănător cu ceea ce li se cerea să se aștepte, chiar și atunci când așteptările senzoriale erau mai puțin fiabile și iluziile slăbeau la participanții sănătoși.
Această tendință de a auzi cu flexibilitate ceea ce era de așteptat a devenit mai gravă după ce li s-a administrat un medicament care eliberează dopamină, a devenit mai pronunțată la participanții cu eliberare crescută de dopamină și mai evidentă la participanții cu un cingulat anterior dorsal mai mic (o regiune a creierului arătată anterior pentru a urmări fiabilitatea de indicii de mediu).
„Toți oamenii au unele distorsiuni percepționale, dar aceste rezultate sugerează că dopamina în exces poate exacerba percepțiile noastre distorsionate”, a spus Horga. „Terapiile noi ar trebui să urmărească îmbunătățirea procesării informațiilor contextuale prin direcționarea sistemului dopaminic sau a căilor din aval asociate cu modularea procesării perceptive, care probabil include cortexul cingulat dorsal anterior.”
Studiul este publicat în jurnal Biologie actuală.
Sursa: Centrul Medical al Universității Columbia
