Foști abuzatori de OxyContin apelând la heroină

O modificare a formulei de analgezic OxyContin care face ca inhalarea sau injectarea opioidului să devină mai dificilă a determinat mulți abuzatori să treacă la heroină, potrivit cercetărilor publicate în New England Journal of Medicine.

De aproape trei ani, cercetătorii de la Școala de Medicină a Universității Washington din St. Louis colectează informații de la pacienții care intră în tratament pentru abuzul de droguri.

Peste 2.500 de pacienți din 150 de centre de tratament din 39 de state au răspuns la întrebările sondajului despre consumul lor de droguri, concentrându-se în mod special pe modificarea formulei OxyContin.

Inițial, medicamentul analgezic prescris pe scară largă a fost considerat o soluție plină de speranță la abuzul de medicamente opioide, deoarece OxyContin a fost conceput pentru a fi eliberat încet în sistem, deci nu a declanșat un „nivel ridicat” imediat.

Dar consumatorii de droguri ar putea sustrage mecanismul de eliberare lentă prin zdrobirea pastilelor și inhalarea pulberii sau prin dizolvarea pastilelor în apă și injectarea soluției, obținând un nivel maxim rapid, deoarece cantități mari de medicament au intrat în corp dintr-o dată.

Mai mult, deoarece OxyContin a fost conceput pentru a fi o formă cu eliberare lentă a oxicodonei generice, pastilele conțineau cantități mari de medicament, făcându-l și mai atractiv pentru abuzatori. Comprimatele standard de oxicodonă conțineau cantități mai mici de medicament și nu au cauzat o creștere la fel de mare atunci când sunt inhalate sau injectate.

Apoi, în 2010, producătorii de droguri au introdus o nouă formulă - noile pastile au fost mult mai greu de zdrobit și s-au dizolvat mai lent. Motivul din spatele acestui fapt, potrivit cercetătorului principal Theodore J. Cicero, dr., A fost acela de a face medicamentul mai puțin atractiv pentru abuzatorii care doreau să experimenteze o grabă imediată.

„Datele noastre arată că utilizarea OxyContin prin inhalare sau administrare intravenoasă a scăzut semnificativ de când a apărut pe piață acea formulare de descurajare a abuzului”, a spus Cicero, profesor de neurofarmacologie în psihiatrie. „În acest sens, noua formulare a avut mare succes.”

Cercetătorii încă analizează date, dar Cicero a spus că vor să facă publice aceste descoperiri cât mai curând posibil. Noul raport arată că, deși mulți utilizatori au încetat să mai utilizeze OxyContin, aceștia nu au încetat să mai utilizeze droguri.

„Cel mai neașteptat și probabil dăunător efect al formulării de descurajare a abuzului a fost că a contribuit la o creștere uriașă a consumului de heroină, care este ca OxyContin prin faptul că este, de asemenea, inhalată sau injectată”, spune el.

„Vedem acum rapoarte din toată țara despre cantități mari de heroină care apar în suburbii și în zonele rurale. În imposibilitatea de a utiliza cu ușurință OxyContin, care a fost un medicament foarte popular în zonele suburbane și rurale, consumatorii de droguri care preferă sforăitul sau administrarea de droguri IV au trecut acum fie la opioide mai puternice, dacă le pot găsi, fie la heroină. ”

De când cercetătorii au început să strângă date, numărul de utilizatori care au selectat OxyContin drept principalul lor drog de abuz a scăzut de la 35,6% dintre respondenți înainte ca formula să se schimbe la 12,8% acum.

Când utilizatorii au răspuns la o întrebare despre care opioid obțineau un nivel ridicat „în ultimele 30 de zile cel puțin o dată”, OxyContin a scăzut de la 47,4 la sută din respondenți la 30 la sută. În aceeași perioadă de timp, consumul de heroină aproape sa dublat.

În plus față de răspunsul la un chestionar, peste 125 dintre participanții la studiu au fost de acord și cu interviuri telefonice mai lungi, în care au discutat despre consumul de droguri și despre impactul noii formulări OxyContin asupra alegerilor lor individuale.

„Când am întrebat dacă au încetat să mai utilizeze OxyContin, răspunsul normal a fost„ da ”, a spus Cicero. „Și atunci când am întrebat despre ce medicament folosesc acum, majoritatea au spus ceva de genul„ Din cauza disponibilității scăzute a OxyContin, am trecut la heroină ”.

Cicero a spus că aceste constatări explică de ce atât de mulți ofițeri de poliție din întreaga țară raportează creșteri ale consumului de heroină. El compară încercările de a limita consumul ilicit de droguri cu un dig care împiedică apele inundațiilor.

„Această tendință către creșterea consumului de heroină este suficient de importantă încât să dorim să transmitem cuvântul către medici, oficiali de reglementare și public, astfel încât aceștia să poată fi conștienți de ceea ce se întâmplă”, spune el.

„Heroina este un medicament foarte periculos, iar comercianții întotdeauna„ taie ”medicamentul cu ceva, cu rezultatul că unii utilizatori vor supradoza. Pe măsură ce utilizatorii trec la heroină, supradozajele pot deveni mai frecvente. ”

Sursa: Universitatea Washington din St. Louis

!-- GDPR -->