Antipsihoticele pot fi împinse asupra celor cu dizabilități intelectuale
Multe persoane cu dizabilități intelectuale sunt medicamente antipsihotice prescrise în mod necorespunzător, potrivit unui nou studiu realizat în Marea Britanie de cercetători de la University College London (UCL).
Dizabilitatea intelectuală este definită ca o afecțiune de-a lungul vieții care începe înainte de vârsta de 18 ani și se caracterizează prin limitări ale funcționării intelectuale (în general indicate de un IQ sub 70) și dificultăți cu una sau mai multe abilități de viață. Afectează aproximativ un procent din populație.
„Numărul persoanelor cu dizabilități intelectuale cărora li s-au prescris antipsihotice este mult disproporționat față de numărul diagnosticat cu boli psihice severe pentru care sunt indicați”, a spus autorul studiului Dr. Rory Sheehan de la UCL Psychiatry.
„Persoanele care prezintă comportamente problematice, împreună cu persoanele în vârstă cu dizabilități intelectuale sau cele cu autism sau demență coexistente, sunt semnificativ mai susceptibile de a primi un medicament antipsihotic, în ciuda faptului că acestea sunt împotriva ghidurilor clinice și riscă posibile vătămări.”
Cercetătorii au studiat dosarele medicale anonime a 33.016 adulți din Marea Britanie cu dizabilități intelectuale între 1999 și 2013. Au descoperit că mai mult de un sfert dintre acești pacienți li s-au prescris medicamente antipsihotice, dintre care 71 la sută nu au înregistrat boli mintale severe.
Medicamentele antipsihotice sunt concepute pentru a trata bolile mentale severe, cum ar fi schizofrenia. Există foarte puține dovezi că acestea ajută la tratarea problemelor de comportament care nu se datorează bolilor mintale la persoanele cu dizabilități intelectuale.
Cu toate acestea, constatările au arătat că antipsihoticele au fost prescrise în mod obișnuit persoanelor cu probleme de comportament fără antecedente de boli mintale severe. Problemele de comportament care ar putea fi observate la persoanele cu dizabilități intelectuale includ agresivitatea, auto-vătămarea sau distrugerea proprietății.
Persoanele cu dizabilități intelectuale care au avut și autism sau demență au fost, de asemenea, mai susceptibile de a li se prescrie un medicament antipsihotic, la fel ca și persoanele în vârstă.
Alte clase de medicamente utilizate pentru tratarea bolilor mintale au fost, de asemenea, prescrise în mod obișnuit persoanelor cu dizabilități intelectuale.
Medicamentele utilizate pentru tratarea anxietății au fost cele mai frecvent prescrise, urmate de antidepresive. Ambele au fost prescrise la rate semnificativ mai mari decât au fost înregistrate tulburările mentale. Acest lucru sugerează că aceste medicamente ar putea fi, de asemenea, prescrise în mod necorespunzător în unele cazuri.
Cercetătorii au acordat o atenție deosebită investigării utilizării antipsihoticelor din cauza riscului lor de efecte secundare grave, care includ sedare, creștere în greutate, modificări metabolice care pot duce în cele din urmă la diabet și probleme de mișcare, cum ar fi neliniște, rigiditate și tremurături.
Efectele secundare pot fi gestionate, dar riscurile și beneficiile trebuie luate în considerare cu atenție înainte de a prescrie antipsihotice persoanelor fără boli psihice severe, a spus Sheehan.
„Cercetările nu susțin utilizarea antipsihoticelor pentru a gestiona problemele de comportament la persoanele cu dizabilități intelectuale. Multe persoane cu dizabilități intelectuale și tulburări de comportament au nevoi complexe și ar trebui să se acorde prioritate altor intervenții, cum ar fi examinarea sprijinului pe care îl primesc oamenii și a nevoilor lor de comunicare. Antipsihoticele, sau într-adevăr orice medicamente, nu ar trebui prescrise cu ușurință și nu pot înlocui îngrijirea completă. ”
Descoperirile sunt publicate în BMJ.
Sursa: University College London
