Pacienții cu PTSD au un răspuns creier diferit la frică
Un nou studiu constată că zonele creierului funcționează diferit în rândul persoanelor cu tulburare de stres post-traumatic. Procesarea anormală a creierului îi face să generalizeze evenimente care nu amenință, ca și cum ar fi fost trauma inițială.
Cercetătorii de la Duke Medicine și Durham VA Medical Center au folosit RMN funcțional pentru a detecta activitate neobișnuită în mai multe regiuni ale creierului atunci când persoanelor cu PTSD li s-au prezentat imagini care erau doar vag asemănătoare cu trauma care stă la baza tulburării.
Anchetatorii cred că descoperirile sugerează că strategiile de tratament PTSD bazate pe expunere ar putea fi îmbunătățite prin concentrarea asupra declanșatorilor tangențiali la evenimentul inițial.
Studiul apare în jurnal Psihiatrie translațională.
„Știm că pacienții cu PTSD tind să-și generalizeze frica ca răspuns la indicii care doar seamănă cu obiectul temut, dar care sunt încă distincte de acesta”, a spus Rajendra A. Morey, M.D.
Acest proces de generalizare duce la o proliferare a simptomelor în timp, în timp ce pacienții se generalizează la o varietate de noi factori declanșatori. Cercetările noastre hărțuiesc acest lucru în creier, identificând regiunile creierului implicate în aceste schimbări comportamentale. ”
Morey și colegii săi au înscris 67 de veterani militari care au fost trimiși în zone de conflict din Irak sau Afganistan după 11 septembrie 2001 și care au fost implicați în evenimente traumatice. Treizeci și doi au fost diagnosticați cu PTSD și 35 nu au avut tulburarea.
Toți pacienții au primit o serie de cinci imagini faciale, care descriu o serie de emoții de la neutru la speriat, în timp ce au fost supuși unui RMN funcțional. Scanările nu au arătat diferențe între cei cu PTSD și cei neafectați.
În afara RMN-ului, participanților li s-au arătat din nou imaginile și li s-a dat un șoc electric ușor când au vizionat imaginea din mijloc - fața arătând frică moderată.
Pacienții au fost supuși apoi unei alte scanări RMN în timp ce observau toate cele cinci fețe. Persoanele cu PTSD au prezentat o activitate cerebrală sporită atunci când au văzut cea mai înfricoșătoare față și au asociat-o cu șocul electric, chiar dacă au experimentat de fapt șocuri atunci când a apărut fața mijlocie, mai puțin înfricoșătoare.
Activitatea creierului a fost sporită pentru grupul non-PTSD atunci când participanții au văzut fața de mijloc asociată corect.
Pacientii cu PTSD si-au amintit incorect si si-au generalizat anxietatea la imaginea care arata cea mai infricosatoare expresie, a spus Morey. „Acest fenomen a fost surprins în scanările RMN, arătând unde a crescut activitatea grupul PTSD.
"Amigdala, care este o regiune importantă pentru a răspunde la amenințare, nu a arătat o părtinire în activare la o anumită față", a spus Morey. "Dar a existat o tendință definită a activității sporite ca răspuns la cea mai înspăimântată expresie din regiunile creierului, cum ar fi girusul fusiform, insula, cortexul vizual primar, locus coeruleus și talamus."
Morey a spus că cortexul vizual a fost semnificativ, deoarece nu doar efectuează procesarea vizuală, ci și evaluează amenințările. El a spus că locus coeruleus este responsabil pentru declanșarea eliberării de adrenalină în timpul stresului sau al amenințărilor grave.
Cercetătorii cred că aceste diferențe funcționale ale creierului oferă un model neurobiologic pentru generalizarea fricii, în care simptomele PTSD sunt declanșate de lucruri care seamănă doar cu sursa traumei originale.
Persoanele cu tulburare de stres post-traumatic devin anxioase bazate pe memento-uri ale traumei din trecut și generalizează această frică la o varietate de factori declanșatori care seamănă cu trauma inițială, a spus Morey.
„Terapiile actuale de condiționare a fricii sunt limitate de utilizarea repetată a aceluiași indiciu pentru a declanșa trauma inițială, dar acestea ar putea fi îmbunătățite prin includerea unor indicii care seamănă, dar nu sunt identice cu indicii din trauma inițială.”
Sursa: Duke University / EurekAlert
