Pentru mersul după accident vascular cerebral, antrenamentul de forță la fel de bun ca banda de alergat
Pentru victimele accidentului vascular cerebral, exercițiile de forță și echilibru la domiciliu oferite de un kinetoterapeut funcționează la fel de bine în recâștigarea abilității de mers pe jos, ca și participarea la sarcina reală de mers pe jos prin utilizarea unei benzi de alergare și a sprijinului parțial al greutății corporale, potrivit unui studiu publicat în New England Journal of Medicine.Mai mult, pacienții au continuat să facă îmbunătățiri în timpul terapiei până la un an după un accident vascular cerebral, mai mult decât se aștepta de obicei.
„Pentru persoanele care au suferit un accident vascular cerebral, rezultatele acestui studiu oferă vești bune pentru îmbunătățirea mersului pe jos în primul an post-accident vascular cerebral prin intervenții intense de terapie fizică”, a spus Andrea Behrman, Ph.D., co-investigator principal și asociat profesor în departamentul de kinetoterapie de la Universitatea din Florida Colegiul de Sănătate Publică și Profesii din Sănătate.
„Pentru terapeuți și medici, studiul ne informează despre meritul a două strategii de reabilitare pentru îmbunătățirea mersului pe jos - una prin practica mersului pe jos și cealaltă prin consolidarea și echilibrarea antrenamentului - și cine va beneficia și când va oferi intervenția.”
Studiul, numit Locomotor Experience Applied Post-AVC (LEAPS), a inclus mai mult de 400 de pacienți care au fost repartizați aleatoriu fie la un grup de terapie la domiciliu, fie la un grup de antrenament pe bandă de alergare la două sau șase luni după accidentul lor cerebral.
Grupul de terapie la domiciliu a fost supravegheat de un terapeut fizic și s-a concentrat pe flexibilitate, raza de mișcare, forță și echilibru. Cei din grupul de mers pe jos practicau mersul pe jos folosind o bandă de alergat care oferea sprijin parțial pentru greutatea corporală, cunoscută și sub numele de antrenament locomotor, într-un cadru clinic.
La un an, 52 la suta din toti participantii la studiu au facut imbunatatiri semnificative in capacitatea lor de mers pe jos. Atât programul de exerciții fizice, cât și pacienții cu antrenament de mers au avut îmbunătățiri similare în ceea ce privește viteza de mers, recuperarea motorie, echilibrul, participarea socială și calitatea vieții.
Cu toate acestea, programul de exerciții la domiciliu poate economisi costurile de îngrijire a sănătății și poate promova urmarea tratamentului: doar 3 la sută dintre pacienții tratați la domiciliu au renunțat la studiu, comparativ cu 13 la sută care au întrerupt antrenamentul locomotor.
„Am fost încântați să vedem că pacienții cu AVC care au avut un program de exerciții fizice la domiciliu s-au îmbunătățit la fel de bine ca și cei care au făcut antrenament locomotor. Programul de kinetoterapie la domiciliu este mai convenabil și pragmatic. Îngrijirea obișnuită ar trebui să includă programe de exerciții fizice mai intensive, care să fie ușor accesibile pacienților pentru a îmbunătăți mersul pe jos, funcția și calitatea vieții ”, a declarat Pamela W. Duncan, Ph.D., investigatorul principal al studiului și profesor la Școala de Medicină a Universității Duke.
Mai mult, pacienții din grupul care au început terapia la șase luni după accidentul vascular cerebral și-au îmbunătățit mersul.Cercetătorii spun că această constatare provoacă credința pe scară largă că pacienții pot obține câștiguri în reabilitarea lor numai în primele câteva luni ale unui accident vascular cerebral.
„Peste 4 milioane de supraviețuitori ai accident vascular cerebral au dificultăți la mers. Compararea riguroasă a tratamentelor de kinetoterapie disponibile este esențială pentru a determina care este cea mai bună ”, a spus dr. Walter Koroshetz, director adjunct al Institutului Național pentru Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral.
Rezultatele acestui studiu arată că terapia mai costisitoare, de înaltă tehnologie, nu a fost superioară formării intensive a forței la domiciliu și a echilibrului, dar ambele au fost mai bune decât terapia fizică de intensitate mai mică.
Institutul Național al Tulburărilor Neurologice și Accidentului Vascular cerebral a furnizat fonduri primare pentru studiu.
Sursa: Universitatea din Florida