Ketamina spray nazal poate oferi o ameliorare rapidă a depresiei
Anchetatorii au descoperit că dintre cei 18 pacienți care au finalizat două zile de tratament cu ketamină sau soluție salină, opt au îndeplinit criteriile de răspuns la ketamină în decurs de 24 de ore, comparativ cu unul cu soluție salină. Ketamina s-a dovedit sigură cu efecte disociative minime sau modificări ale tensiunii arteriale.
Studiul a randomizat 20 de pacienți cu tulburare depresivă majoră la ketamină (o singură doză de 50 mg) sau soluție salină într-un studiu dublu-orb, încrucișat.
Modificarea severității depresiei a fost măsurată utilizând scala de evaluare a depresiei Montgomery-Asberg. Rezultatele secundare au inclus durabilitatea răspunsului, modificări în raportările de sine despre depresie, anxietate și proporția respondenților.
„Unul dintre efectele principale ale ketaminei în creier este blocarea receptorului de glutamat NMDA [N-metil-d-aspartat]”, a spus James W. Murrough, M.D.
„Există o nevoie clinică urgentă de noi tratamente pentru depresie cu mecanisme noi de acțiune. Cu cercetarea și dezvoltarea ulterioară, acest lucru ar putea pune bazele utilizării tratamentelor vizate de NMDA pentru tulburarea depresivă majoră. ”
„Am descoperit că ketamina intranazală este bine tolerată, cu puține efecte secundare”, a spus psihiatrul și cercetătorul Kyle Lapidus, MD, Ph.D.
Unul dintre cei mai comuni antagoniști ai receptorilor NMDA, ketamina este un anestezic aprobat de FDA. A fost folosit la animale și oameni de ani de zile.
Cu toate acestea, ketamina a fost, de asemenea, un drog de abuz și poate duce la probleme psihiatrice sau cognitive nefavorabile atunci când este utilizat în mod abuziv.
Cu toate acestea, în doze mici, ketamina arată promițătoare în asigurarea ameliorării rapide a depresiei, cu efecte secundare tolerabile.
Anne și Joel Ehrenkranz comentează:
„Ceea ce avem aici este o dovadă a studiului conceptual și considerăm rezultatele foarte promițătoare”, a spus co-autorul Dennis S. Charney, MD. „Sperăm să vedem această linie de cercetare dezvoltată în continuare, astfel încât să avem mai multe tratamente de oferit pacienților cu tulburare depresivă majoră severă, dificil de tratat. "
Echipa de cercetare a Muntelui Sinai speră să examineze mecanismul de acțiune, variind doza și să utilizeze imagistica funcțională a creierului pentru a elucida în continuare modul în care funcționează ketamina.
Sursa: Spitalul Muntele Sinai / Școala de Medicină Muntele Sinai
