Studiu: ADHD poate crește riscul de Parkinson, alte tulburări ulterioare

Cercetările emergente sugerează că pacienții cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție pot avea un risc crescut de a dezvolta boli Parkinson și Parkinson decât cei fără antecedente de ADHD.

Cercetătorii de la Universitatea din Utah au spus că efectele pe termen lung asupra sănătății ale ADHD și ale utilizării medicamentelor obișnuite pentru ADHD sunt o zonă sub studiată. Golul cercetării este îngrijorător, deoarece aproximativ 11% dintre copiii (4-17 ani) la nivel național au fost diagnosticați cu ADHD.

„Boala Parkinson este considerată în mod obișnuit ca o boală neurodegenerativă asociată cu îmbătrânirea”, a spus Glen Hanson, D.D.S., Ph.D., profesor de farmacologie și toxicologie și școala de stomatologie la U of U Health și autor principal pe lucrare.

Aceasta poate fi prima data cand o boala din copilarie si tratamentul acesteia pot fi legate de o expresie geriatrica a tulburarii neurodegenerative.

Studiul este disponibil online în jurnal Neuropsychopharmacology.

În cadrul studiului retrospectiv, bazat pe populație, echipa lui Hanson a constatat că pacienții cu ADHD au fost de două ori mai predispuși să dezvolte debut precoce (21-66 de ani) Parkinson și boli Parkinson în comparație cu indivizii non-ADHD de același sex și vârstă.

Riscul estimat a fost de șase până la opt ori mai mare pentru pacienții cu ADHD care au prescris medicamente stimulante, inclusiv metilfenidat (Ritalin, Concerta, Daytrana, Metadat și Metilin), săruri mixte de amfetamină (Adderall) și dexmetilfenidat (Focalin).

"Dacă ar urma să urmărim 100.000 de adulți în timp, într-un an ne-am aștepta ca 1 până la 2 persoane să dezvolte boala Parkinson înainte de vârsta de 50 de ani", a spus Karen Curtin, Ph.D., profesor asociat în medicină internă la U of U Health și primul autor al studiului.

„Dacă ar fi să urmăm în timp 100.000 de adulți prescrise tratament pentru ADHD în timp, estimăm că peste un an, 8 până la 9 pacienți vor dezvolta boala Parkinson înainte de vârsta de 50 de ani”.

Autorii avertizează că pacienții cu un tip mai sever de ADHD pot prezenta în mod inerent un risc crescut de boli ale neuronilor motori, cum ar fi Parkinson, iar rezultatele pot fi sau nu un rezultat direct al medicației stimulante. Într-adevăr, studiile viitoare sunt necesare pentru a ajunge la o concluzie mai definitivă.

"Juriul este încă în afara", a spus Curtin. Riscul crescut pe care l-am observat la oameni ar putea fi legat de ADHD în sine sau poate de o formă mai severă de ADHD, care poate fi mai probabil să fie tratată cu medicamente.

ADHD este o tulburare cerebrală asociată cu modificări în eliberarea dopaminei, care reglează răspunsul emoțional. Boala Parkinson este o tulburare progresivă a sistemului nervos asociată cu tremurături, rigiditate și încetinire a mișcării. De obicei, Parkinson nu se dezvoltă până la vârsta de 60 de ani sau mai târziu.

Echipa a folosit baza de date a populației din Utah (UPDB), care conține înregistrări vitale și medicale a mai mult de 11 milioane de persoane care au trăit în stat, pentru a examina douăzeci de ani de înregistrări istorice. Pacienții eligibili s-au născut între 1950-1992, aveau cel puțin 20 de ani până la sfârșitul anului 2011, erau rezidenți în Utah după 1 ianuarie 1996 și nu aveau un diagnostic prealabil al bolii Parkinson sau Parkinson.

Hanson și echipa sa au folosit datele populației pentru a compila un subset ADHD, format din 31.769 pacienți, din care 4.960 li s-au prescris medicamente stimulante (2.716 au primit săruri de amfetamină, 1.941 au primit metilfenidat și 303 au primit ambele). Populația de comparație non-ADHD a fost formată din 158.790 de persoane care au fost potrivite cu grupul ADHD pe sex și vârstă (5 la 1).

Pe lângă contabilizarea diferențelor de gen și vârstă, studiul a controlat efectele tulburărilor psihotice și ale consumului de tutun care ar putea fi asociate cu Parkinson independent de ADHD.

Pacienții cu antecedente de abuz de droguri sau alcool au fost excluși din studiu. Echipa nu a reușit să dea seama de alți factori care ar putea contribui la dezvoltarea bolii Parkinson, inclusiv traumatisme craniene, leziuni cerebrale și toxine de mediu.

Potrivit lui Hanson, rezultatele studiului ar trebui considerate preliminare.

Cercetătorii notează că limitările studiului pot include clasificarea greșită a subiecților non-ADHD cărora li s-a diagnosticat tulburarea în afara Utah, diagnosticul ratat sau incorect al simptomelor bolii Parkinson, precum și lipsa informațiilor privind durata de utilizare și dozarea medicamentelor pentru ADHD. prescris.

Cu toate acestea, studiul se bazează pe cercetări confirmate care au descoperit o legătură între abuzul de amfetamine și debutul bolii Parkinson.

„Cred că tratamentul este încă un beneficiu, în special pentru copiii care nu își pot controla simptomele ADHD”, a spus Hanson. „Medicația trebuie luată în considerare de la caz la caz.”

Sursa: Universitatea din Utah / EurekAlert