Expunerea la antidepresive în uter legată de un risc de autism puțin mai mare
Bebelușii expuși la antidepresive în uter pot avea un risc puțin mai mare de autism decât copiii mamelor cu tulburări psihiatrice care nu au fost tratați cu antidepresive în timpul sarcinii, potrivit unui nou studiu publicat în BMJ.
Cercetătorii subliniază, totuși, că riscul absolut de autism a fost mic, astfel încât concluziile nu ar trebui considerate alarmante.
În timp ce cercetările anterioare au arătat o legătură între utilizarea antidepresivelor în timpul sarcinii și autismul la copii, a rămas neclar dacă acest lucru se datorează bolii de bază, medicamentelor antidepresive sau altor factori.
Astfel de factori de confuzie pot introduce părtinire și pot afecta rezultatele studiului, făcând mai greu pentru cercetători să tragă concluzii ferme despre cauză și efect.
Pentru studiu, o echipă de cercetători de la Universitatea din Bristol din Marea Britanie a aplicat o serie de metode analitice unei populații suedeze numeroase.
Aceștia au analizat date de la 254.610 persoane cu vârste cuprinse între patru și 17 ani, inclusiv 5.378 cu autism, care locuiau în Stockholm în 2001-11, care s-au născut din mame care nu au luat antidepresive și nu au avut nicio tulburare psihiatrică, mame care au luat antidepresive în timpul sarcinii sau mame cu tulburări psihiatrice care nu au luat antidepresive în timpul sarcinii.
Dintre cei 3 342 de copii expuși la antidepresive în timpul sarcinii, 4,1 la sută (136) au avut un diagnostic de autism, comparativ cu 2,9 la sută (353) la 12 325 copii care nu au fost expuși la antidepresive ale căror mame au avut în trecut o tulburare psihiatrică.
Nu s-a găsit nicio legătură între riscul crescut de autism și utilizarea antidepresivelor de către tată.
Descoperirile par a fi consistente, spun autorii, sugerând că legătura dintre utilizarea antidepresivelor în timpul sarcinii și autism s-ar putea să nu fie pe deplin explicată prin factori de confuzie.
Acestea indică însă unele limitări ale studiului, cum ar fi lipsa unor măsuri detaliate ale severității depresiei. Cu toate acestea, punctele forte au fost dimensiunea mare a eșantionului și gama de analize efectuate pentru a minimiza prejudecățile.
De asemenea, este important de menționat că riscul absolut a fost mic (peste 95% dintre femeile din studiu care au luat antidepresive în timpul sarcinii nu au avut un copil cu autism), subliniază autorii.
Deci, chiar dacă legătura dintre utilizarea antidepresivelor și autism este cauzală, doar aproximativ 2% din cazuri ar fi prevenite dacă nicio femeie cu tulburări mintale nu ar folosi antidepresive în timpul sarcinii.
Aceștia solicită „o discuție echilibrată în ceea ce privește luarea deciziilor clinice în lumina unor dovezi în curs de dezvoltare, dar totuși incoerente” și spun „este important să continuăm investigarea posibilelor mecanisme biologice care ar putea să ne ajute să înțelegem mai bine etiologia autismului. “
Sursa: BMJ
