Noile linii directoare Găsiți meditația cel mai bun adjuvant la tratamentul cancerului de sân
Noile orientări clinice privind terapiile integrative, minte-corp pentru pacienții cu cancer de sân constată că meditația are cele mai bune dovezi care susțin utilizarea acesteia și este recomandată pentru reducerea anxietății, tratarea simptomelor depresiei și îmbunătățirea calității vieții.
Anchetatorii au evaluat mai mult de 80 de terapii diferite și au dezvoltat grade de dovezi pentru a determina care tratamente integrative sunt cele mai eficiente și sigure pentru astfel de pacienți.
Experți interdisciplinari de la Școala de Sănătate Publică Mailman a Universității Columbia și Centrul de Cancer Comprehensiv Herbert Irving; Universitatea din Texas MD Anderson Cancer Center din Houston; Universitatea din Michigan; Memorial Sloan Kettering Cancer Center și alte instituții din SUA și Canada au colaborat pentru a actualiza liniile directoare de la Society for Integrative Oncology (SIO).
Această revizuire sistematică se adaugă literaturii în creștere privind terapiile integrative pentru pacienții cu cancer de sân și alte populații de cancer. Cele mai recente rezultate sunt publicate online și tipărite înCA: Un jurnal al cancerului pentru medici, o publicație a Societății Americane de Cancer.
Noile orientări includ următoarele recomandări:
- utilizarea musicoterapiei, meditației, gestionării stresului și yoga pentru anxietate și reducerea stresului;
- utilizarea meditației, relaxării, yoga, masajului și terapiei muzicale pentru depresie și tulburări de dispoziție;
- utilizarea meditației și a yoga pentru a îmbunătăți calitatea vieții;
- utilizarea presopuncturii și a acupuncturii pentru reducerea greață și vărsături induse de chimioterapie;
- lipsa unor dovezi puternice care să susțină utilizarea suplimentelor alimentare ingerate sau a produselor naturale botanice ca parte a îngrijirii de susținere și / sau pentru a gestiona efectele secundare legate de tratamentul cancerului de sân.
Studiile arată că până la 80 la sută dintre persoanele cu antecedente de cancer utilizează una sau mai multe terapii complementare și integrative, dar până de curând, dovezile care susțin utilizarea multor dintre aceste terapii au fost limitate, a spus Heather Greenlee, ND, Ph. D., profesor asistent de epidemiologie la școala Mailman și fost președinte al SIO.
Scopul nostru este de a oferi clinicienilor și pacienților informații și instrumente practice pentru a lua decizii în cunoștință de cauză dacă și cum să se utilizeze o terapie integrativă specifică pentru o aplicație clinică specifică în timpul și după tratamentul cancerului de sân, a spus Greenlee.
În evaluarea lor sistematică a studiilor clinice randomizate revizuite de colegi, cercetătorii au atribuit note literelor terapiilor pe baza puterii dovezilor. O notă scrisă de „A” indică faptul că o terapie specifică este recomandată pentru o anumită indicație clinică și există o siguranță ridicată a beneficiilor substanțiale pentru pacient.
Meditația a avut cele mai puternice dovezi care susțin utilizarea sa. Muzicoterapia, yoga și masajul au primit un grad B pentru simptome de anxietate și depresie, precum și pentru oferirea de beneficii pacienților cu cancer mamar.
Yoga a primit o notă B pentru îmbunătățirea calității vieții pe baza a două studii recente. Yoga și hipnoza au primit un C pentru oboseală.
„Utilizarea de rutină a yoga, meditație, tehnici de relaxare și terapie muzicală pasivă pentru a aborda problemele comune de sănătate mintală în rândul pacienților cu cancer de sân este susținută de niveluri ridicate de dovezi”, a declarat Debu Tripathy, MD, președinte de oncologie a sânilor la MD Anderson și de asemenea, fost președinte al SIO.
Având în vedere indicația beneficiilor, împreună cu nivelul relativ scăzut de risc, aceste terapii pot fi oferite ca o parte de rutină a îngrijirii pacientului, mai ales atunci când simptomele nu sunt bine controlate.
Presopunctura și acupunctura au primit un grad B ca adaos la medicamentele utilizate pentru reducerea greaței și vărsăturilor induse de chimioterapie. În general, a existat o lipsă de dovezi puternice care să susțină utilizarea suplimentelor alimentare ingerate și a produselor naturale botanice ca parte a îngrijirii de susținere a cancerului și pentru a gestiona efectele secundare legate de tratament.
„Clinicienii și pacienții trebuie să fie precauți în ceea ce privește utilizarea terapiilor care au primit un grad C sau D și să înțeleagă pe deplin riscurile potențiale de a nu utiliza o terapie convențională care poate trata în mod eficient cancerul sau poate ajuta la gestionarea efectelor secundare asociate tratamentului cancerului”, a avertizat Lynda Balneaves , RN, Ph.D., profesor asociat la Facultatea de Științe a Sănătății Rady din Winnipeg, Canada și președinte ales al SIO.
Pacientii folosesc multe forme de terapii integrative, cu putine sau nici o dovada de sustinere si care raman substudiate, a remarcat Greenlee. Aceasta lucrare serveste ca un apel pentru cercetari suplimentare pentru a sprijini pacientii si furnizorii de asistenta medicala in luarea deciziilor mai informate care obtin rezultate clinice semnificative si de a evita daunele.
Sursa: Columbia Mailman School of Public Health / EurekAlert